Межпозвоночный сустав

Межпозвоночные суставы соединить позвонки вместе. В зависимости от своего расположения они придают позвоночнику разную степень подвижности и в то же время стабилизируют позвонки. Фасеточный синдром - болезненное заболевание межпозвонковых суставов, связанное с остеоартритом.

Что такое межпозвонковый сустав?

Суставы создают гибкое соединение между двумя или более костями. В человеческом теле более 140 суставов. Костные соединения относятся к одному из нескольких типов суставов в зависимости от их расположения и функциональных требований, предъявляемых к ним.

Как межпозвоночный сустав, Фацетный сустав или Позвоночный сустав называется парное суставное соединение между суставными отростками соседних позвонков. Сустав дуги позвонка и малый позвоночный сустав считаются синонимами. Как и любой сустав, позвоночный сустав создает подвижность. В случае межпозвоночного сустава речь идет о подвижности позвоночника. Шарнирные сочленения иногда также называют сочленениями. В отличие от других типов суставов, скользящее соединение не имеет анатомии «ключ-в-замке».

Следовательно, соединения не сконструированы по принципу «форма в противоположной форме» и, соответственно, не блокируются, а состоят из относительно гладких поверхностей соединения. Эти суставные поверхности образуют функциональный блок с межпозвоночными дисками и связками, что позволяет выполнять легкие скользящие движения.

Анатомия и строение

Межпозвонковые суставы - это плоские суставы с плоской суставной поверхностью и относительно широкой суставной капсулой, которые классифицируются как диартрозы. Поверхности хрящей верхних суставных отростков каждого позвонка встречаются в межпозвонковом суставе с нижними суставными отростками верхнего позвонка.

Соответствующее положение вовлеченных суставных поверхностей различается на отдельных участках позвоночника, что приводит к разной степени подвижности межпозвонковых суставов. Каждый позвоночный сустав расположен на отростках соседних позвонков в поясничном и шейном отделах позвоночника. В шейном отделе позвоночника суставные поверхности находятся примерно в поперечной плоскости, когда они находятся в нулевом положении, а верхние суставные отростки сустава направлены в дорсально-краниальном направлении.

В грудном отделе позвоночника суставные поверхности позвоночных суставов также расположены в дорсально-краниальном направлении с дополнительным боковым наклоном. В свою очередь, поясничный отдел поддерживает суставные поверхности в сагиттальной плоскости. Помимо межпозвонковых дисков и связок, менискоидные синовиальные складки также вносят вклад в функциональную целостность межпозвоночного сустава. Они выступают, как серп, в суставную щель и состоят из сосудистой, рыхлой или плотной соединительной ткани, которая выходит из суставной капсулы и окружена интимой.

Функции и задачи

Межпозвонковые суставы суставно соединяют позвонки поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника и, таким образом, придают структурам определенную подвижность. Например, без позвоночных суставов человек не смог бы наклониться или повернуться на бок. В частности, в шейном отделе позвоночника требуется подвижность через суставы дуги позвоночника, иначе невозможно было бы повернуть голову.

С эволюционной точки зрения поворот головы играет важную роль в выживании. Люди воспринимают шумы, которые заставляют их осознавать опасность, и относительно автоматически направляют взгляд в сторону шума. Это дает вам полное представление о ситуации в кратчайшие сроки. Без позвоночных суставов фиксация и быстрая смена точек фиксации всегда были бы привязаны к текущему полю зрения. В целом, межпозвонковые суставы предоставляют различным отделам позвоночника три степени свободы, которые идеально соответствуют функциональным требованиям отдельных отделов позвоночника. Возможны сгибание и разгибание, например, в сагиттальной плоскости, благодаря чему позвоночник можно сгибать вперед и назад.

Боковое сгибание соответствует боковому наклону, который возможен во фронтальной плоскости. Позвоночник также может вращаться только через межпозвонковые суставы. В области шейного отдела позвоночника особая анатомия суставов обеспечивает выраженное вращательное движение, что делает шейный отдел позвоночника наиболее гибким отделом в соответствии с требованиями, описанными выше. Возможности вращения в поясничном отделе позвоночника ниже, чем в шейном, из-за более низких требований.

При движении менискоидные синовиальные складки компенсируют несоответствие суставных поверхностей. Помимо подвижности, межпозвоночные суставы также гарантируют стабильность и предотвращают скручивание позвоночника.

болезни

Помимо грыжи межпозвоночного диска, так называемый фасеточный синдром является одним из наиболее известных функциональных нарушений межпозвонковых суставов. В здоровой спине позвонки, суставы, связки и межпозвоночные диски идеально взаимодействуют друг с другом.

Спинка приобретает эластичность, стабильность и функциональную упругость. Однако в пожилом возрасте позвоночник часто проявляет признаки износа. Недостаток физических упражнений, ожирение и генетическая предрасположенность являются факторами риска повышенного износа или даже остеоартрита фасеточных суставов, который может возникнуть уже в середине 30-х годов. Межпозвоночные диски с возрастом теряют водность, теряют высоту и жесткость. Более низкая эластичность этих структур сказывается на позвонках, которые постепенно теряют расстояние друг от друга. Если связки также изнашиваются, позвоночник теряет устойчивость.

В результате фасеточные суставы подвергаются возрастающим нагрузкам, что может вызвать излияния и воспалительные реакции. Фасеточный синдром в основном соответствует артрозу межпозвонковых суставов, связанному с нагрузкой, который сопровождается сильной болью в спине и шее. Поскольку фасеточные суставы имеют необычайно большое количество нервов, в результате возникает прежде всего сильно излучающая боль в спине, которая усиливается с нагрузкой.

Утром пациенты обычно ощущают скованность, особенно в поясничном отделе позвоночника, и в течение дня страдают от боли, которая усиливается, когда они откидываются назад. Помимо мышечного напряжения, фасеточный синдром также может вызывать диффузную боль в ягодицах или ногах. В зависимости от сегментов спины, поврежденных воспалительными реакциями, со временем могут возникнуть онемение или другие аномальные ощущения и даже двигательные нарушения.