Синдром Ахарда-Тьера - клиническая картина, характеризующаяся сочетанием ожирения туловища, гипертрихоза и диабета. Основная причина синдрома - опухоль коры надпочечников или аденома базального гипофиза.
Что такое синдром Ахарда Тьера?
Основная причина синдрома Ахарда-Тьера - опухоль коры надпочечников (см. Рисунок) или аденома базального отдела гипофиза.Синдром Ахарда-Тьера - это клиническая картина с основными характеристиками ожирения туловища, гипертрихоза и сахарного диабета. Название синдрома происходит от имени Эмиля Ахарда и Джозефа Тьера.
Два французских доктора впервые описали болезнь в 1921 году и из-за двух наиболее ярких особенностей дали ей название «диабет бородатых женщин», которое сейчас считается устаревшим.
причины
Синдром Ахарда-Тьера не является изолированным клиническим явлением, а основан на другом заболевании. Обычно это опухоль, представляющая собой базофильную аденому гипофиза или опухоль коры надпочечников. Базофильная аденома гипофиза поражает гипофиз (гипофиз) и обычно является доброкачественной опухолью, но может влиять на функции человеческого организма.
Некоторые аденомы гипофиза вырабатывают гормоны; Поэтому в зависимости от типа гормонов, которые они выделяют, медицина делит эти опухоли на разные типы. Другой тип опухоли, которая может вызвать синдром Ахарда-Тьера, - это кора надпочечников.
Как и гипофиз, кора надпочечников также играет важную роль в гормональной регуляции организма. Поэтому оба могут вызвать дисбаланс в составе и концентрации гормонов, что, среди прочего, приводит к росту бороды, что так заметно при этом синдроме.
Симптомы, недуги и признаки
Заметным симптомом синдрома Ахарда-Тьера является рост бороды (гирсутизм) у пораженных женщин, что связано с повышенной концентрацией мужских половых гормонов в женском организме. Они также известны как андрогены и включают, среди прочего, тестостерон, андростерон, кортикостерон и другие.
Однако рост бороды у женщин или гирсутизм также может быть вызван другими причинами и, как и другие симптомы, не является уникальной особенностью синдрома Ахарда-Тьера. В то же время возможно выпадение волос на других частях тела, например, на голове. Кроме того, больные страдают сахарным диабетом; заболевание, широко известное как «диабет», представляет собой нарушение обмена веществ, которое приводит к неправильному регулированию энергетического баланса в организме человека.
Синдром Ахарда-Тьера обычно связан с ожирением (ожирением) и артериальной гипотензией (высоким кровяным давлением). У женщин клиническая картина также может привести к отсутствию менструации; медицина называет это состояние аменореей. В некоторых случаях у пациентов с синдромом Ахарда-Тьера может быть увеличенный клитор, который может присутствовать с рождения или развиваться в более позднем возрасте.
Диагностика и курс
Врачи обычно диагностируют синдром Ахарда-Тьера на основании клинических проявлений, поскольку для него характерно сочетание различных симптомов. Рост бороды (гирсутизм) хорошо виден снаружи и не требует обширной диагностики. Специальный анализ крови обычно может выявить сахарный диабет.
осложнения
Причиной синдрома Ахарда-Тьера является аденома гипофиза; наиболее частыми побочными эффектами являются сахарный диабет, ожирение, отсутствие менструального кровотечения, выпадение волос и гирсутизм. Аденому гипофиза можно лечить с помощью лекарств или хирургическим путем. В случае операции существует общий риск осложнений, таких как возникновение тромбозов, тромбоэмболии легочной артерии или нарушения заживления ран.
Если синдром Ахарда-Тьера не лечить, многочисленные сопутствующие симптомы могут привести к серьезным осложнениям. Например, страдающие сахарным диабетом страдают поражением глаз или почек, в худшем случае существует риск диабетической стопы или диабетической комы. При отсутствии лечения ожирение приводит к многочисленным ограничениям здоровья: сердечно-сосудистым заболеваниям, поражениям костей и суставов, развитию диабета II типа.
Избыточная выработка мужских гормонов нередко приводит к нарушению фертильности (фертильности), поликистоз яичников в сочетании с отсутствием менструального цикла предотвращает беременность. Для женщин с гирсутизмом (повышенным ростом волос) или выпадением волос психологические последствия синдрома Ахарда-Тьера особенно значительны, так как внешний вид женщин не гармонирует с нынешним идеалом красоты.
В целом можно заметить, что психологические последствия нелеченного синдрома Ахарда-Тьера, в частности, имеют значительные негативные последствия. Значительная часть пострадавших женщин страдает депрессией или даже полным отказом от социальной жизни.
Когда нужно идти к врачу?
Эта особая форма сахарного диабета 2 типа всегда находится в руках врача. Поскольку заболевание в такой форме встречается сравнительно редко, то следует обратиться к специалисту. Например, подойдет эндокринолог. Когда у женщины после менопаузы развивается синдром Ахарда-Тьера, обычно это доброкачественная опухоль.
Нельзя шутить с таким эндокринологическим комплексным заболеванием. Поэтому необходимо установить тщательное медицинское наблюдение в случае сахарного диабета, ожирения и выпадения волос. Если также присутствует высокое кровяное давление и гиперпродукция мужских половых гормонов, подозрение на опухоль гипофиза или коры надпочечников очевидно. Проблема в том, что отдельные симптомы нужно рассматривать в контексте, а не рассматривать и лечить индивидуально.
Обычно одному и тому же врачу редко говорят, что помимо уже имеющегося диагноза сахарный диабет, человек внезапно страдает выпадением волос и усиленным ростом бороды. С другой стороны, ожирение очевидно для врача. Сомнительно, складывает ли врач одно и одно вместе, если у пациента развивается высокое кровяное давление в дополнение к другим симптомам. Избыточное производство прогестинов определяется в тесте на гормоны. Это устраивает гинеколог - но только в том случае, если последний видит повод для сдачи гормонального теста.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Лечение синдрома Ахарда-Тьера различается в зависимости от индивидуальных условий клинической картины. Синдром обычно является результатом другого заболевания, которое является основной причиной; Соответственно, лечение этого основного заболевания также играет решающую роль в лечении синдрома Ахарда-Тьера.
«Диабет» Сахарный диабет - лишь один из многих аспектов, благодаря которым пациенты могут поддерживать лекарственную терапию диабета, внося изменения в свой личный образ жизни. С этой точки зрения важными факторами принятия решения являются упражнения и сбалансированное здоровое питание.
Возможная причина синдрома Ахарда-Тьера - базофильная аденома гипофиза. В таком случае часто бывает возможным хирургическое удаление опухоли. В зависимости от типа аденомы также могут быть рассмотрены различные варианты медикаментозного лечения, которые, в свою очередь, зависят от индивидуальных факторов конкретного случая.
Дополнительные симптомы и последствия базофильной аденомы гипофиза также требуют соответствующего лечения. Например, возможно, что в результате опухоли щитовидная железа станет сверхактивной, если опухоль вырабатывает соответствующие гормоны. Врачи могут лечить их другими препаратами, которые помогают нормализовать уровень гормонов щитовидной железы.
Если синдром Ахарда-Тьера основан на опухоли в коре надпочечников, во многих случаях возможно хирургическое лечение. Во время этой процедуры врачи по возможности удаляют все раковые ткани из коры надпочечников, оставляя нетронутыми здоровые ткани, насколько это возможно.
Поскольку кора надпочечников играет важную роль в гормональном балансе человеческого организма, а также важна для метаболизма головного мозга, пациенты могут принимать соответствующие лекарства. Они предназначены для замены неэффективной или ограниченной гормональной активности ткани коры надпочечников.
Прогноз и прогноз
Синдром Ахарда-Тьера приводит к очень неприятным осложнениям. Особенно страдают женщины от синдрома сильного роста бороды. Во многих случаях это приводит к комплексам неполноценности и снижению самооценки. Иногда пострадавшие также впадают в депрессию и страдают от других психологических жалоб. Однако волосы могут выпасть в других частях тела или развиться диабет.
В результате нарушения обмена веществ также возникает ожирение, которое приводит к дальнейшим жалобам и ограничению подвижности. На сердце также негативно влияет ожирение. Артериальное давление повышается, и риск сердечного приступа быстро увеличивается.
В большинстве случаев возможна ранняя диагностика, позволяющая начать лечение синдрома Ахарда-Тьера. Почки, глаза и стопы могут быть повреждены диабетом. Во многих случаях само лечение не приводит к каким-либо дальнейшим осложнениям и может относительно хорошо ограничить симптомы, так что болезнь прогрессирует положительно. Однако не всегда удается противодействовать мужскому началу, поэтому многие люди страдают тяжелой депрессией.
профилактика
Поскольку синдром Ахарда-Тьера не является самостоятельным заболеванием, а возникает в контексте или в результате основного заболевания, специфическая профилактика этого синдрома кажется сложной. Основное внимание уделяется лечению основного заболевания, которым обычно является опухоль.
Меры, которые пациенты могут принимать сами, в первую очередь касаются регулярного и правильного приема лекарств, а также участия в других формах лечения и общих положительных мер для здоровья, таких как сбалансированное питание.
уход за выздоравливающим
Поскольку синдром Ахарда-Тьера является наследственным заболеванием, его нельзя лечить причинно, а только симптоматически. По этой причине возможности послеоперационного ухода очень ограничены и маловероятны. Полное излечение синдрома Ахарда-Тьера также обычно не достигается.
Поскольку синдром Ахарда-Тьера передается по наследству, генетическое консультирование может быть полезно, если вы хотите иметь детей, чтобы избежать передачи синдрома детям. В большинстве случаев болезнь лечится медикаментами.
Пациенту следует следить за тем, чтобы эти лекарства принимались регулярно, а также следует учитывать взаимодействие с другими принимаемыми лекарствами. Кроме того, необходимо регулярно контролировать щитовидную железу пациента, чтобы избежать сбоев в работе и исключить дальнейшие осложнения. Синдром Ахарда-Тьера также может значительно увеличить вероятность сердечного приступа.
По этой причине также полезны регулярные осмотры сердца, хотя здоровый образ жизни со здоровым питанием может очень положительно повлиять на течение болезни. Контакт с другими людьми, страдающими синдромом Ахарда-Тьера, также может предоставить ценную информацию, которая может помочь улучшить состояние.
Ты можешь сделать это сам
Симптомы синдрома Ахарда Тьера сильно различаются от пациента к пациенту. Они также зависят от основного состояния. Лечение этих заболеваний имеет первостепенное значение. Хотя основное заболевание может различаться, негативное ухудшение внешнего вида обычно является одной общей чертой. Женская борода - часть клинической картины.
Больным женщинам важно сохранять позитивный настрой. Жизнерадостное отношение противодействует угрозе социальной изоляции и депрессии. Обмен с другими затронутыми людьми также может поддержать терапию. Открытость в борьбе с болезнью, активное участие в общественной и семейной жизни являются краеугольными камнями самопомощи. Не менее важно и дисциплинированное использование прописанных лекарств на протяжении всей жизни. Положительный эффект также могут иметь психотерапевтические дискуссии.
Как правило, пациенты Ашара-Тьера страдают диабетом. Последствия диабета можно контролировать, если изменить образ жизни. Изменение диеты на полноценное имеет смысл, равно как и интеграция спорта в повседневную жизнь. Поскольку пациенты часто страдают ожирением и высоким кровяным давлением, регулярные физические упражнения особенно полезны. Снижение зрения, вызванное болезнью, можно значительно улучшить с помощью грамотного выбора одежды, замены волос и особым образом изученных техник макияжа.