Acrogeria также как Синдром Готтрона известны и характеризуются комплексом преимущественно кожных симптомов, таких как атрофия и телеангиэктазия. В основе заболевания лежит мутация в гене COL3A1, которая нарушает биосинтез коллагена III типа. До сих пор терапия была чисто симптоматической.
Что такое акрогерия?
Заболевание, по-видимому, является наследственным заболеванием и проявляется в младенчестве.В группу эндокринных заболеваний входят различные заболевания, поражающие железы. Акрогерия, более известная как синдром Готтрона, также входит в группу врожденных, эндокринных нарушений. Главный симптом этого заболевания - атрофия кожи и подкожной жировой клетчатки, которая придает пациенту преклонный возраст.
Акрогери Готтрона впервые было задокументировано в 1940 году. Немецкий дерматолог Генрих Готтрон считается первым, кто описал болезнь. Женщины болеют заболеванием чаще, чем мужчины. Соотношение примерно три к одному. Поэтому в связи с акрогерией Готтрона упоминается гинекотропия. Распространенность синдрома пока не известна. Считается, что это чрезвычайно редкое явление. Заболевание, по-видимому, является одним из наследственных заболеваний и проявляется в младенчестве. Обычно говорят о проявлении сразу после рождения.
причины
Причина синдрома Готтрона кроется в генетике. Заболевание не является спорадическим. Семейные кластеры были задокументированы в связи с синдромом. Наследование, по-видимому, основано на аутосомно-рецессивном наследовании. Однако из-за своей редкости наследование заболевания не считается бесспорным. Возможно, что наследование также может происходить по аутосомно-доминантному типу наследования.
Генетическая мутация - это то, что вызывает симптомы. Теперь мутация локализована в конкретном гене. Пострадавшие обычно имеют мутацию в гене COL3A1 в локусе 2q32.2. Ген COL3A1 кодирует в ДНК цепи про-альфа1 коллагена типа III. Коллаген III типа находится в коже, а также в легких, кровеносных сосудах и желудочно-кишечном тракте.
Мутация, по-видимому, вызывает нарушение биосинтеза коллагена типа III, что способствует развитию акрогерии. Другие источники подозревают, что ген LMNA в локусе 2258301 также вовлечен.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от покраснения кожи и экземыСимптомы, недуги и признаки
Больные акрогерией страдают комплексом различных клинических симптомов, большинство из которых поражает кожу. Одним из важнейших критериев акрогерии является ее проявление в младенчестве или раннем детстве. Пациенты страдают акромикрией или микрогнатией с глубокой атрофией кожи и подкожной клетчатки. Основные структуры чрезвычайно очерчены.
В большинстве случаев пациенты предрасположены к травмам и часто страдают телеангиэктазиями. У многих из них эти симптомы связаны с эритемой лица. Кожа лица обычно атрофична и поэтому выглядит увядшей. Алые высыпания - не менее распространенная характеристика.
Ногти пациентов часто поражаются дистрофией. В отдельных случаях симптомы акрогерии связаны с симптомами склеродермии. В этих случаях склероз и фиброз соединительной ткани могут завершить клиническую картину. Наросты доброкачественные и обычно не имеют тенденции к дегенерации.
Диагностика и курс
Диагноз акрогерии ставится в большинстве случаев в послеродовом периоде или в младенчестве. Младший внешний вид и общая клиническая картина больных вызывают первое подозрение на заболевание. Для диагностики обычно требуется визуализация. На рентгеновском снимке больного видно разрежение губчатого вещества кости.
Во многих случаях также отсутствует закрытие эпифизарных пластинок. Следует дифференцировать такие заболевания, как синдром Бругша, синдром Хатчинсона-Гилфорда, врожденная кожная аплазия и синдром Элерса-Данлоса. Отграничение от последнего синдрома - особая проблема для врача.
В то время как другие заболевания можно дифференцировать в рамках молекулярно-генетического анализа, при синдроме Элерса-Данлоса это сделать нелегко. Как и акрогерия, этот синдром основан на мутации гена COL3A1. Прогноз для пациентов с акрогерией такой Дешевые.
осложнения
Акрогерия вызывает в своем течении различные осложнения, которые в основном поражают кожу. Пациенты склонны к травмам лица и всего тела, которые часто воспаляются и приводят к необратимым изменениям кожи или вторичным заболеваниям. Типичны кожные высыпания, похожие на алые, которые могут привести к кровотечению, нарушениям пигментации или сенсорным расстройствам.
Кожные изменения также вызывают визуальные изменения, которые могут вызвать психологические проблемы, такие как комплексы неполноценности или страхи у пострадавших. Акрогерия в области ногтей может быть связана со склерозом или фиброзом. Однако соответствующие новообразования обычно доброкачественные и только временно приводят к ограничению здоровья.
Нижняя челюсть, которая при акрогерии часто меньше, может вызывать нарушения речи и развития зубов, а также затруднение дыхания вплоть до апноэ во сне. При лечении акрогерии назначенное лекарство может усугубить симптомы. Если это сопровождается аллергией или непереносимостью, в тяжелых случаях это может привести к органной недостаточности и в конечном итоге к смерти пациента. Выявив акрогерию на ранней стадии, можно начать соответствующие терапевтические меры и избежать серьезных осложнений.
Когда нужно идти к врачу?
Поскольку акрогерия в основном вызывает дискомфорт на коже и лице, ее всегда должен лечить врач. Они появляются в детстве, поэтому их довольно легко идентифицировать и диагностировать. В общем, кожные заболевания у детей всегда должны проверяться врачом, чтобы исключить серьезные заболевания. При акрогерии следует обратиться к врачу, если есть наросты на лице или теле.
Даже если они в большинстве случаев доброкачественные и в первую очередь не представляют опасности для здоровья, их все же следует лечить. Акрогерия нередко приводит к комплексам неполноценности или снижению самооценки. Посещение психолога рекомендуется, чтобы в дальнейшем предотвратить депрессию или другие психологические расстройства. Нарушения кровотечения или пигментации также могут быть признаком акрогерии.
Нередко препараты, применяемые для лечения акрогерии, также приводят к тяжелым побочным эффектам и, в худшем случае, к органной недостаточности. Если это приводит к появлению симптомов или странных ощущений, необходимо обратиться к врачу. В этом случае после консультации с врачом прием препарата можно либо полностью отменить, либо заменить другим препаратом.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Причинная терапия для пациентов с акрогерией недоступна. Причинная терапия станет возможной только после утверждения шагов генной терапии. Однако пока эти лечебные мероприятия не достигли клинической фазы. По этой причине до сих пор акрогерия считалась неизлечимой болезнью. Терапия носит чисто симптоматический характер и зависит от симптомов в каждом конкретном случае.
Например, атрофию необходимо замедлить или остановить целенаправленными мерами. Следует предотвращать прогрессирующее разрушение ткани с помощью препаратов, стимулирующих кровь, и стимуляции обмена веществ. Такие пороки развития, как микрогнатия, можно исправить хирургическим путем. То же самое и с симптоматическим фиброзом.
Одним из наиболее важных терапевтических шагов является физиотерапевтическое лечение, которое стимулирует обмен веществ и может уменьшить сопутствующие симптомы, такие как телеангиэктазии. Помимо занятий спортом, диетические меры могут уменьшить симптомы акрогерии. Из-за их редкости мало что известно об эффективности отдельных этапов лечения.
Вряд ли есть какие-либо информативные отчеты о случаях или клинические исследования конкретных вариантов лечения. Однако в отношении атрофии и телеангиэктазии сочетание физических упражнений и здорового питания в прошлом доказало свою эффективность.
Прогноз и прогноз
Акрогерия обычно вызывает дискомфорт на коже. Они могут возникать как на лице, так и на остальном теле, поэтому всегда вызывают неприятные жалобы. В большинстве случаев возникает и психологический дискомфорт, так как акрогерия негативно влияет на внешний вид пациента. В некоторых случаях развиваются комплексы неполноценности и снижается самооценка. Иногда пациенты стыдятся симптомов и оказываются исключенными из общества.
Часто пациенты обычно чувствуют себя больными и истощенными и больше не принимают активного участия в жизни. Пострадавшие также могут страдать от нарушений пигментации, которые, однако, не представляют особого риска для здоровья пациента. В некоторых случаях использование определенных лекарств может усугубить акрогерию, а в худшем случае это также может привести к смерти в случае отказа органа. В настоящее время заболевание лечится только симптоматически и может ограничить многие симптомы. Однако сделать общий прогноз относительно течения болезни невозможно.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от покраснения кожи и экземыпрофилактика
Акрогерия - это генетическое заболевание, в основе которого лежат мутации. Пока неясно причастность каких-либо внешних факторов. Из-за этих взаимоотношений превентивные меры недоступны.
Ты можешь сделать это сам
Акрогерию всегда должен диагностировать и лечить врач. Помимо медикаментозной терапии, отдельные симптомы заболевания можно облегчить различными мерами.
Особенно рекомендуется физиотерапевтическое лечение, которое стимулирует обмен веществ и облегчает возможные сопутствующие симптомы, такие как телеангиэктазии. Кроме того, облегчить симптомы могут диетические меры. Пострадавшим следует обеспечить сбалансированное питание со всеми необходимыми витаминами и минералами. Кроме того, рекомендуется заниматься спортом и избегать стрессов. В частности, физиотерапия и йога подходят для облегчения типичных симптомов и в то же время для снижения физического напряжения, связанного с заболеванием.
Типичные изменения кожи также можно уменьшить с помощью средств по уходу из аптеки и различных домашних средств. Тем не менее, оптические изменения обычно остаются, и их следует обсудить на терапевтической консультации. Если при акрогерии уже развились комплексы неполноценности или страхи, необходимо принять дополнительные психологические меры. Разговоры с членами семьи и друзьями могут помочь справиться с многочисленными симптомами болезни и улучшить общее состояние в долгосрочной перспективе.