Amfepramon

Amfepramon является непрямым альфа-симпатомиметиком и используется в Германии в качестве средства для подавления аппетита. Из-за немалой вероятности злоупотребления активный ингредиент назначают на короткое время только в неотложных случаях для поддерживающего лечения ожирения.

Что такое амфепрамон?

Амфепрамон также известен как 2-диэтиламино-1-фенилпропан-1-он, 2-диэтиламинопропиофенон, амфепрамон или диэтилпропион. Он принадлежит к группе производных фенилэтиламина. Это химические соединения, производные от фенилэтиламина. Фенилэтиламины широко распространены в природе (например, нейромедиатор дофамин или аминокислотоподобное вещество тирамин) или производятся искусственно (например, некоторые амфетамины).

В области фенилэтиламинов амфепрамон относится к подгруппе катинонов. Название катинонов происходит от соединения катинон, которое относится к амфетаминам и оказывает стимулирующее действие. Амфепрамон также действует как стимулятор и стимулирует симпатическую нервную систему, часть вегетативной (вегетативной) нервной системы.

Отнесен к группе действующих веществ альфа-симпатомиметиков. Он коммерчески доступен как лекарство, отпускаемое по рецепту, под торговыми марками Regenon и Tenuate. Амфепрамон подпадает под действие Закона о наркотиках в Германии, но он продается и может быть назначен врачом.

Фармакологический эффект

Альфа-симпатомиметики (также известные как агонисты альфа-адренорецепторов) действуют на вегетативную нервную систему. Это также называется непроизвольной или автономной нервной системой, потому что на нее нельзя добровольно влиять. Активные ингредиенты стимулируют определенную часть этой нервной системы, симпатическую нервную систему.

Амфепрамон действует как непрямой альфа-симпатомиметик. В то время как прямые альфа-симпатомиметики имитируют эффекты адреналина, связываясь с теми же рецепторами, непрямые альфа-симпатомиметики приводят к высвобождению дофамина и норадреналина, которые затем стимулируют симпатическую систему. Таким образом, амфепрамон стимулирует сердечно-сосудистую систему и определенные органы, но также оказывает влияние на центральную нервную систему мозга, преодолевая гематоэнцефалический барьер.

Активный ингредиент ненадолго увеличивает физическую и психологическую работоспособность и повышает внимательность. Приток крови к легким, кровяное давление и пульс увеличиваются. Амфепрамон также подавляет чувство усталости, подавляет жажду и вызывает (через точку атаки, расположенную в гипоталамусе) снижение потребления пищи и аппетита.

Из-за разнообразного воздействия на весь организм врач внимательно рассмотрит назначение амфепрамона, чтобы избежать нежелательных эффектов.

Медицинское применение и использование

Альфа-симпатомиметики используются, среди прочего, как анорексигенные (подавляющие аппетит средства). Амфепрамон используется для поддерживающего лечения пациентов с избыточной массой тела (ожирением) с индексом массы тела (ИМТ) более 30.

ИМТ рассчитывается по следующей формуле: ИМТ = масса тела в килограммах / (рост в метрах) 2. Однако активный ингредиент следует использовать только в том случае, если другие подходящие меры по снижению веса не увенчались успехом. У пациентов, которые не смогли похудеть с помощью диеты и физических упражнений, но которым срочно необходимо похудеть по медицинским показаниям, врач может принять решение о краткосрочном лечении амфепрамоном.

Поскольку это анорексигенный препарат с воздействием на центральную нервную систему, побочные эффекты возникают часто, и есть вероятность злоупотребления. Летом 2001 года Федеральный институт лекарств и медицинских устройств (BfArM) отозвал одобрение на средства для подавления аппетита с амфепрамоном из-за побочных эффектов.

Производители успешно подали в суд. Препараты снова на рынке с 2004 года. Тем не менее, эффективность потери фактического, долгосрочный веса является спорной. Поэтому амфепрамон назначается только в отдельных случаях и обычно используется только для краткосрочного лечения ожирения.

Риски и побочные эффекты

Амфепрамон (как и многие альфа-симпатомиметики) имеет немалый потенциал для злоупотребления и зависимости. Поэтому он был классифицирован как наркотик и включен в Приложение 3 Закона о наркотиках Германии (рыночные и отпускаемые по рецепту наркотики).

Немецкий BfArM и другие органы ЕС по наркотикам прямо указывают на низкую медицинскую пользу по сравнению с серьезными побочными эффектами. Побочные эффекты включали психоз, депрессию, галлюцинации, беспокойство, бессонницу, учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, головокружение и сонливость. Амфепрамон также может способствовать развитию легочной гипертензии (легочной артериальной гипертензии).

У некоторых пациентов лечение амфепрамоном может вызвать опасные сердечные аритмии, включая сердечный приступ или остановку сердца. Длительный прием амфепрамона может привести к появлению симптомов зависимости и отмены после отмены препарата.