У которой врожденный вывих коленаголень пациента искривлена, а поверхности коленного сустава недостаточно контактируют. Неинвазивная растяжка теперь доступна в качестве терапевтического средства. Только в крайних случаях требуется хирургическая репозиция сустава.
Что такое врожденный вывих колена?
Врожденный вывих колена имеет тенденцию происходить спорадически. Точные причины несовпадения окончательно не исследованы.© designua - stock.adobe.com
Медицина говорит о вывихе, когда контакт между двумя поверхностями сустава полный или неполный. Следовательно, врожденный вывих колена - это врожденное смещение коленного сустава. Таким образом, это явление влияет на кости голени и бедра. Несоосность приводит к чрезмерному растяжению коленного сустава. Мышцы бедра укорачиваются, а коленная чашечка смещается наружу.
Крестообразные связки часто отсутствуют или возникают вальгусные и ротационные смещения. Шатлен впервые описал эту форму дислокации в 19 веке. Семейное накопление, по-видимому, наблюдается в некоторых семьях. Однако в целом о реальной наследственности речи не идет. Распространенность врожденного вывиха коленного сустава составляет около 1,5 на 100 000 новорожденных. Это делает вывих колена довольно распространенным явлением.
причины
Врожденный вывих колена имеет тенденцию происходить спорадически. Точные причины несовпадения окончательно не исследованы. Медицина предполагает, что чрезмерно растянутые ноги в утробе матери могут играть причинную роль. Возможной причиной также является фиброз. В частности, это относится к фиброзу четырехглавой мышцы бедра (четырехглавой мышцы бедра).
Поскольку у пострадавших от врожденного вывиха колена часто отсутствуют крестообразные связки, этому явлению также уделяется внимание. Тем не менее, более вероятной причиной является фиброз мышц из-за чрезмерно растянутого положения матки. В отличие от отсутствующих крестообразных связок фиброз присутствует у всех пациентов с врожденным вывихом коленного сустава. Врожденная деформация также может возникать на фоне различных синдромов. Например, деформация чаще поражает пациентов с синдромом Ларсена и Дауна. В этих случаях явление также может иметь наследственную составляющую.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от боли в суставахСимптомы, недуги и признаки
Основной симптом врожденного вывиха колена можно увидеть невооруженным глазом. Голень пациента искривлена из-за смещения, а мышца бедра более или менее укорочена. Скручивание голени - это вывих из коленного сустава, при котором голень смещена вперед.
Несоосность обычно возникает с одной стороны, но наблюдаются и двусторонние варианты. Двусторонняя форма возникает в основном в контексте синдромов. Если врожденный вывих коленного сустава действительно возникает как часть синдрома, явление сопровождается различными симптомами. Тогда сопутствующие симптомы зависят от характера исходного заболевания.
Например, при синдроме Ларсена возникают множественные вывихи. Также есть дисплазии скелета. При таких синдромах, как синдром Зеллвегера, возникают не только аномалии скелета и суставов, но также аномалии головного мозга и внутренних органов.
Диагностика и курс
Врожденный вывих колена можно увидеть сразу после рождения при визуальной диагностике. Типичного скручивания голени достаточно для надежного диагноза. Часто выполняется сонография, которая дает информацию о точном положении коленной чашечки. Рентген также может показать костные изменения, которые так же типичны для вывиха колена, как и искривленное положение голени.
Чтобы исключить наличие синдрома, помимо ультразвукового и рентгенологического обследований обычно проводят различные исключения и анализы. Течение вывиха колена сильно зависит от времени терапевтического вмешательства. Поэтому врачи обычно рекомендуют операцию сразу после постановки диагноза. Чем раньше будет исправлен вывих, тем меньше ограничений движений остается в дальнейшей жизни пациента.
Обычно вывих приводит, по крайней мере, к некоторому ограничению способности сгибать голень, но это не мешает пострадавшему двигаться. Если помимо вывиха имеется поражение капсульного аппарата, врачи обычно говорят о несколько менее благоприятном прогнозе.
осложнения
Врожденный вывих колена - это болезненное смещение колена, которое может привести к острым последствиям. Обычно коленная чашечка неподвижна и фиксируется связками. Однако в случае вывиха колена колено выпрыгивает из указанного пути скольжения по направлению к внешней стороне колена. В большинстве случаев он самостоятельно возвращается в правильное положение.
Если пострадавшие игнорируют симптом, осложнения будут усиливаться после каждого промаха. Отек суставов и может развиться хронический остеоартроз. Кроме того, боль может стать настолько сильной, что без проблем становится невозможно ходить и стоять. Нога буквально прогибается в коленном суставе. Симптом возникает примерно в 20 лет.
Женщины более подвержены заболеванию, чем мужчины. Из-за вывиха коленной чашечки происходит перенапряжение связок, тонких тканей, а также хрящей и костей. Если симптом не лечить на ранней стадии, связки и хрящи могут порваться, что приведет к серьезному повреждению удерживающего аппарата, а также к боли, которая распространяется на бедренную кость. Медицинский диагноз ставится с помощью рентгена или МРТ.
Любое возникшее повреждение костей и связок корректируется хирургическим путем. Последующее физиотерапевтическое мероприятие помогает пострадавшему снова получить нагрузку на коленный сустав. В зависимости от тяжести находки необходимо носить специальную повязку. Таким образом, пациенты с врожденным вывихом колена должны регулярно тренировать мышцы бедра, чтобы снизить риск осложнений.
Когда нужно идти к врачу?
Врожденный вывих колена обычно диагностируется сразу после рождения. Ответственный врач проинформирует родителей о смещении и направит их в детский ортопедический центр для дальнейшего лечения. Вывих колена в большинстве случаев можно исправить ортопедическими методами. Необходима ли впоследствии еще одна операция, зависит, среди прочего, от тяжести и локализации деформации.
Необходимы дополнительные медицинские меры, например, если исправление гипсовой повязки, то есть ручная коррекция, не дает удовлетворительного результата. Точная процедура отличается от случая к случаю. Поэтому родители должны регулярно консультироваться с ответственным врачом и рассматривать все варианты лечения. Если пораженное колено в более позднем возрасте выйдет из строя, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Пострадавшему иногда требуется терапевтическая поддержка, поскольку иногда возникающие нарушения походки могут привести к социальной изоляции и, как следствие, к психологическим проблемам. Однако обычно не следует ожидать отдаленных последствий от своевременного лечения.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Согласно нынешнему состоянию медицины, неправильное положение можно лечить относительно эффективно. Пациентам с врожденным вывихом колена лечение проводится в детском ортопедическом центре. Цель терапии - изменить положение искривленного сустава, максимально восстановив подвижность пациента. Часто в операции нет необходимости.
При определенных обстоятельствах растяжка уже может дать желаемый эффект. Пациента обычно помещают под анестезию, чтобы растянуть укороченную мышцу бедра. Эта анестезия особенно важна с учетом нежного возраста пациентов. На положение скрученного сустава можно повлиять с помощью гипсовой повязки. Как правило, проводится регулярный контрольный сонографический контроль, во время которого фиксируются предыдущие успехи репозиции сустава.
Если восстановительная гипсовая повязка не дает удовлетворительных результатов, часто рассматриваются хирургические меры. В связи с этим, например, хирургическое удлинение четырехглавой мышцы является вариантом. Точная процедура хирургического удлинения мышц зависит от конкретного случая. Возможны несколько методов. Например, степень смещения, а также качество капсульного аппарата могут играть роль при выборе хирургической процедуры.
Прогноз и прогноз
В большинстве случаев эта жалоба приводит к относительно жестким ограничениям на движение патента. Голень человека обычно сильно искривлена, что также приводит к сокращению мышц бедра. Это приводит к серьезному смещению, так что это заболевание значительно затрудняет нормальную повседневную деятельность.
Нередки случаи, когда пострадавшие страдают депрессией или другими психическими расстройствами из-за ограничений. Часто случается, что из-за несогласованности поддразнивают в основном дети. Это заболевание также может приводить к значительным ограничениям и задержкам в занятиях спортом в школе или в развитии ребенка.
Заболевание лечится с помощью различных методов лечения или хирургического вмешательства. Таким образом можно ограничить большинство жалоб, чтобы не было значительных ограничений в повседневной жизни пациента. Продолжительность жизни человека, пораженного этим заболеванием, также не сокращается.
Дискомфорт не проходит сам по себе, так что без лечения сильный дискомфорт и ограничения могут возникнуть даже в зрелом возрасте. Как правило, качество жизни пострадавшего сильно снижается.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от боли в суставахпрофилактика
Врожденный вывих колена предотвратить невозможно. Поскольку варианты лечения в настоящее время хорошо развиты, практически отсутствуют какие-либо нарушения, которые значительно снижают качество жизни пострадавших.
уход за выздоравливающим
Вывих колена врожденный. Это можно исправить с помощью терапии или операции до такой степени, что в повседневной жизни практически нет ограничений. Поэтому рецидив вывиха колена со значительными последствиями исключен. Следовательно, последующий уход должен преследовать другие цели. Речь идет о сохранении мобильности в повседневной жизни.
Полное исцеление не всегда возможно. Иногда способность сгибаться ограничена. Однако это не должно приводить к серьезным ограничениям в личной жизни и работе. Скорее, для пациентов важно научиться справляться с оставшейся деформацией. Физиотерапевты обучают упражнениям.
Например, больные люди могут укрепить мышцы бедра. Для этого подходит ряд велотренажеров. Кроме того, пациенты должны постоянно поддерживать подвижность ног. Короткие прогулки следует интегрировать в повседневную жизнь. Дети нередко страдают вывихом колена. Вы регулярно слышите сплетни на уроках физкультуры.
Это состояние может вызвать психическое заболевание, которое сохраняется даже после успешного лечения. Затем врач регулярно назначает терапию для восстановления пониженной самооценки. Врачи сначала диагностируют вывих колена при рождении. Рентген и ультразвуковое исследование подходят для постоянного документирования болезни.
Ты можешь сделать это сам
Лучшее в повседневной жизни - постоянно заниматься легким спортом. Дома рекомендуется тренироваться на низком уровне на велотренажере два-три раза в неделю. Это укрепляет мышцу бедра, которая отвечает за направление коленной чашечки. Тренировка также помогает развить чувство правильной последовательности движений сгибателя и разгибателя. Прогулки в лесу и походы по магазинам помогают поддерживать подвижность ног и легко интегрируются в повседневную жизнь.
При уборке или заправке кровати полезно купить коврик для колен и положить его под него. Это снимает нагрузку на сустав, и для этих действий не требуется посторонняя помощь. Чтобы упростить все последовательности движений, имеет смысл использовать руки в качестве вспомогательных средств. Когда вы сидите или вставаете, рекомендуется перенести на них свой вес и иметь возможность сидеть или стоять, нажимая или амортизируя.
Если вы испытываете боль в повседневной жизни, рекомендуется остановить и вручную проверить направление надколенника и при необходимости исправить его. После этого обычно можно продолжить работу без проблем. При проблемах ночью желательно намазать творог по колену и наложить рыхлую повязку. Самое удобное и наименее болезненное положение для сна - на животе.