Атланто-затылочный сустав

Так как Атланто-затылочный сустав называется верхним суставом головы. Вместе с нижним шарниром головки он обеспечивает подвижность, аналогичную шаровому шарниру.

Что такое атланто-затылочный сустав?

Атланто-затылочный сустав еще называют верхний сустав головы или Articulatio atlantooccipitalis известный. Это означает сустав, который расположен между затылком (Os occipitale) и первым шейным позвонком (атлас).

Вместе с атлантоаксиальным суставом (нижний сустав головы) и мышечными креплениями он создает связь между основанием черепа и шейным отделом позвоночника. Кроме того, он образует важную область интеграции в человеческом теле. Подвижность атланто-затылочного сустава аналогична шаровому суставу.

Анатомия и строение

Атланто-затылочный сустав - яйцевидный сустав (эллипсовидный сустав). Он расположен между двумя затылочными мыщелками и суставной ямкой 1-го шейного позвонка.

Суставная капсула верхнего сустава головы укреплена со стороны живота и спины. На участке задней стенки перепонки между шейными позвонками имеется отверстие большего размера, которое закрывается только этой перепонкой. Из этой области с помощью канюли можно добраться до субарахноидального пространства или мозжечковой цистерны, которая является ее расширением. Таким образом производится пункция спинномозговой жидкости (спинномозговой жидкости). Однако в этот момент спинной мозг также может быть разрушен острым уколом.

Внутри позвоночного канала находится текториальная мембрана, связка, проходящая через два сустава головы. Под ним расположена крестообразная связка 1-го шейного позвонка (ligamentum cruciforme atlantis).

Атлантоаксиальный сустав также важен для атланто-затылочного сустава. Он состоит из articulatio atlantoaxialis mediana и articulatio atlantoaxialis lateralis. 1-й и 2-й шейные позвонки (оси) соединяются между собой через верхние суставные участки суставных отростков. Две области сустава заключены в общую капсулу сустава. Несколько ремней обеспечивают фиксацию. Ось логова, конусообразный костный отросток, отвечает за поворот головы, например, за качание головой. Поворотный шарнир позволяет поворачиваться на 20-30 градусов в обе стороны. На нижний шарнир головы приходится около 70 процентов поворотов головы.

Нити волокон суставной капсулы, которые стабилизируют атланто-затылочный сустав, армированы дорсально и вентрально, как лента. Их называют Ligamentum atlantooccipitale anterius и Ligamentum atlantooccipitale posterius. Связка крестообразная атлантическая обеспечивает дополнительную стабилизацию.

Функции и задачи

Взаимодействие атланто-затылочного сустава и атлантоаксиального сустава обеспечивает точную градацию движений головы. Верхний шарнир головы позволяет наклонять голову вперед на 20 градусов и назад на 30 градусов. Он также может наклонять голову на 15 градусов в одну сторону. Таким образом, атланто-затылочный сустав позволяет наклонять и выпрямлять голову. Комбинации кивающих движений сустава верхней части головы и вращательных движений сустава нижней части головы гарантируют движения на всех трех пространственных уровнях.

Кроме того, атланто-затылочный сустав вместе с атлантоаксиальным суставом и мышечными креплениями обеспечивают соединение между основанием черепа и шейным отделом позвоночника.

Здесь вы можете найти свое лекарство

болезни

Атланто-затылочный сустав может быть поражен различными травмами. Существует риск защемления или даже разрыва спинного мозга и продолговатого мозга (продолговатого мозга) из-за перелома шеи.

Это приводит к перелому зуба 2-го шейного позвонка. Возможен также разрыв связок оси логова. Это, в свою очередь, приводит к серьезному повреждению органов дыхания и кровообращения, что немедленно приводит к смерти пострадавшего. Если у травмированного человека, который не дышит спонтанно, есть подозрение, что он сломал ось логова, необходимо выполнить витальную интубацию, чтобы предотвратить любое повреждение спинного мозга или удлиненного продолговатого мозга. Шейный отдел позвоночника должен находиться в нейтральном положении.

Травмы связок, при которых нет перелома оси логова, могут привести к нестабильности обоих суставов головы. Это включает а. Такие симптомы, как нарушение дыхания или центральное апноэ во сне. Если ось логова неполная или вообще не развита, это является причиной атланто-аксиального подвывиха. Головной сустав не полностью вывихнут между 1-м и 2-м шейными позвонками. Следовательно, существует риск повреждения спинного мозга.

Еще одна возможная травма верхнего сустава головы - разрыв троса, который находится между 1-м шейным позвонком и осью логова. Части суставной капсулы между 1-м и 2-м шейными позвонками также часто повреждаются. Атлас грозит исчезнуть на Оси. Затем врачи говорят о травме, вызванной атлантоаксиальной нестабильностью.

Выраженная нестабильность двух суставов головы также возможна при разрывах суставной капсулы между связками или атлантом и затылком. Врачи нередко упускают из виду нарушение нестабильности в своем диагнозе, потому что пациент более склонен к мышечным спазмам, чем к нестабильности во время обследования. Причина этого - повышенное напряжение в мышцах, которое является защитным приспособлением от дрейфа позвонков. Однако после введения миорелаксантов рентгеноскопия может показать потерю стабилизации головного сустава.

Симптомы травмы, вызванной нестабильностью, возникают в основном из-за нарушения кровообращения в области внутренней сонной артерии, яремных вен и позвоночных артерий. Это может привести к повторяющейся нехватке кислорода. Кроме того, пострадавшие часто страдают нарушениями зрения, такими как летающие комары, головокружение и головокружение. Однако инфаркта не возникает. Вместо этого происходит слегка выраженная гибель клеток паренхимы мозга.