Из Бацилла Кальметта-Герена (BCG) - это бактерия, разработанная французами Альбертом Кальметтом и Камилем Гереном. В некоторых странах он используется как эффективная живая вакцина против некоторых форм туберкулеза, но также считается многообещающей иммунотерапией в борьбе с раком мочевого пузыря. Бацилла Кальметта-Герена, особенно у детей, положительно влияет на течение туберкулеза и предотвращает серьезные осложнения.
Что такое бацилла Кальметта-Герена?
Бактерия Bacillus Calmette-Guérin, полученная путем многократного скрещивания, принадлежит к штамму микобактерий. Бактерия происходит от коровы, у которой развился туберкулезный мастит.
После того, как в 1901 году его открыл Эдмон Нокар, французы Альбер Кальметт и Камиль Герэн продолжили исследования. Они культивировали штамм микобактерий на питательных средах и наблюдали ослабление силы инфекции. Ослабленная вирулентная бактерия Bacillus Calmette-Guérin с 1921 года успешно использовалась в качестве живой вакцины против туберкулеза и была разработана генетически. Вакцинация проводится как внутримышечная живая вакцинация, но не может предотвратить заражение или распространение микробов туберкулеза.
БЦЖ теперь может защитить детей, в частности, от некоторых форм туберкулеза. Однако его эффективность против наиболее распространенной формы туберкулеза, туберкулеза легких, недостаточна для детей и взрослых. Вакцинация БЦЖ, с другой стороны, надежно предотвращает осложнения туберкулеза, такие как милиарный туберкулез или туберкулезный менингит, которых особенно опасаются дети.
Возникновение, распространение и свойства
Туберкулез (ТБ) - это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Различные типы бактерий ТБ вызывают разные формы заболевания. Самый распространенный тип ТБ передается через дыхательные пути и вызывает инфекцию легких. Хотя теперь туберкулез можно вылечить с помощью [антибиотиков]], он может привести к опасным для жизни осложнениям, особенно у пациентов с иммунодефицитом.
В ходе заболевания бактерии также могут поражать другие органы, такие как мозговые оболочки, плевра, кости, мочевыводящие пути и кожа.
Инфекционное заболевание передается в основном воздушно-капельным путем. Возбудитель туберкулеза Mycobacterium bovis также может передаваться людям через сырое коровье молоко.
Около трети населения мира болеет туберкулезом. Однако здоровая иммунная система может предотвратить начало заболевания, а также защищает от инфекции. Частым путешественникам следует регулярно проходить обследование у врача.
Значение и функция
Эффективность вакцинации БЦЖ сейчас вызывает споры в медицинском сообществе. На это есть несколько причин. Постоянная комиссия по вакцинации (STIKO) Института Роберта Коха не рекомендовала использовать эту бактерию в качестве вакцины в Германии с 1998 года, поскольку ее эффективность не может быть достоверно доказана.
Защита от вакцинации с помощью вакцинации БЦЖ может быть доказана в метаанализах только для 50 процентов случаев туберкулеза легких в этой стране. Вакцина в настоящее время больше не одобрена для этого показания по всей Германии из-за часто нежелательных побочных эффектов и осложнений.
Кроме того, измененные результаты тестов были обнаружены у пациентов, которые были один раз вакцинированы Bacillus Calmette-Guérin. Положительный результат теста часто можно наблюдать при туберкулиновой кожной пробе, даже в тех случаях, когда нет инфекции туберкулезом. У пораженных опухоль диаметром более 15 мм считается положительной. Поскольку информативная ценность туберкулиновой кожной пробы ограничена, специалисты в Германии используют анализ крови на гамма-интерферон у пациентов с вакцинацией БЦЖ для выявления инфекции.
Однако в других странах использование Bacillus Calmette-Guérin считается разумным, так как иногда возникают другие эпидермологические условия. Поэтому всем, кто планирует долгосрочное пребывание в этих странах, следует сделать вакцинацию БЦЖ. Однако вакцинация БЦЖ не подействует на людей, живущих в тропических и субтропических регионах. Специалисты подозревают, что причина этого кроется в иммунитете, который жители создали против распространенных там видов микобактерий.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от кашля и простудыБолезни и недуги
Bacillus Calmette-Guérin успешно используется для борьбы с раком мочевого пузыря с 1976 года. Многим пациентам требуется эффективная иммунотерапия после хирургического удаления опухоли мочевого пузыря. Он предназначен для предотвращения повторного возникновения этого заболевания, а также для стимулирования собственных клеток организма к защите от опухолей.
Больной раком получает обработанные живые бактерии БЦЖ в виде орошения непосредственно в мочевой пузырь. Инстилляция БЦЖ проводится через тонкий катетер, проходящий через уретру. Примерно через два часа, в течение которых раствор остается в мочевом пузыре, катетер снова удаляют. Поскольку бацилла Кальметта-Герена вызывает там локальное воспаление, таким образом могут быть активированы собственные защитные клетки организма. Если пациенты хорошо переносят это лечение, в общей сложности будет проводиться шесть процедур БЦЖ с интервалом в неделю. Иммунотерапия обычно не имеет побочных эффектов и вызывает только двухдневный цистит и короткие гриппоподобные симптомы, которые являются типичными побочными эффектами лечения.