авитаминоз или авитаминоз болезнь дефицита, которая основана на недостаточном поступлении тиамина. Тиамин - жизненно важный витамин B1 для организма. Это вызвано неправильным или неправильным питанием, стойким алкоголизмом и, в редких случаях, врожденной формой бери-бери.
Что такое бери-бери?
Бери-бери всегда возникает, когда диета показывает нехватку витамина B1 или тиамин не может быть преобразован организмом.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Бери-бери известен как классическая болезнь дефицита на протяжении нескольких веков. Витамин B1 - незаменимая часть рациона человека.Тиамин необходим для преобразования углеводов и сахара. Поддерживает энергообеспечение метаболизма.
Если вы не получаете достаточно тиамина, может развиться одна из различных форм бери-бери. Известны две основные группы влажного бери-бери и сухой вариант. При влажном бери-бери поражается сердечно-сосудистая система и внутренние органы.
А при сухом бери-бери болезнь проявляется сбоями нервной системы. Особая форма - синдром Вернике-Корсакова, возникший в результате длительного алкоголизма. Как и в случае со многими заболеваниями, вызванными дефицитом, симптомы бери-бери можно вылечить и почти всегда полностью вылечить, давая высокие дозы тиамина. Необратимый ущерб можно ожидать только от авитаминоза, если повреждение зашло слишком далеко.
причины
Бери-бери всегда возникает, когда диета показывает нехватку витамина B1 или тиамин не может быть преобразован организмом. Витамин необходим для нервных клеток и метаболизма глюкозы.
Если возникает дефицит, следует сбой нервной системы или функциональные нарушения внутренних органов. Внедрение очищенного и полированного риса привело к увеличению заболеваемости бери-бери в некоторых частях Азии. Экономически более слабые слои населения живут там на односторонней диете из риса.
Промышленная переработка удаляет кожуру, содержащую тиамин, и авитаминоз вызывает авитаминоз. Алкоголики часто страдают особой формой авитаминоза, так как алкоголь затрудняет всасывание тиамина. Младенцы, которых кормят исключительно грудным молоком, могут заболеть авитаминозом, если сама мать страдает дефицитом витамина B1.
Симптомы, недуги и признаки
Помимо тошноты, рвоты, потери аппетита, боли в животе или потери веса, первыми возможными неспецифическими симптомами бери-бери являются усталость, раздражительность, нарушения памяти или нарушения сна.
Тяжелый дефицит тиамина сопровождается симптомами, указывающими на серьезные физические изменения. В основном это касается тканей и мышц, нервов и мозга, а также сердца. Признаки нарушений в мышцах и нервах могут включать судороги или боль в ногах, покалывание в пальцах ног, жжение в стопах, особенно в ночное время.
Слабые мышцы, паралич или атрофия мышц, постепенное разрушение мышечной ткани также могут быть серьезными симптомами тяжелой недостаточности тиамина. Изменения в сердце, вызванные бери-бери, приводят к задержке жидкости в организме. Возникающие в результате отеки ног или застой в легких могут указывать на дефицит тиамина.
Серьезные изменения в мозге проявляются в состоянии замешательства, потери памяти, особенно в отношении недавних событий, а также в трудностях с произвольными движениями глаз или параличом глаз. Младенцы в возрасте от трех до четырех недель, чьи кормящие матери страдают от дефицита тиамина, могут демонстрировать отсутствие определенных рефлексов и, в некоторой степени, потерю голоса.
Диагностика и курс
Диагноз бери-бери сопряжен с множеством проблем из-за множества симптомов. Кроме того, в западных промышленно развитых странах, когда возникают мышечные и нервные заболевания, нарушения памяти или болезни сердца, редко думают о последствиях недоедания.
Лечащий врач сначала составляет точный анамнез и ставит под сомнение точные пищевые привычки пациента. Бери-бери как синдром Вернике-Корсакова у сильных алкоголиков распознается чаще, поскольку возникающие нарушения памяти и заболевания головного мозга могут быть значительными.
В зависимости от формы авитаминоза возникают тяжелые проблемы с сердцем, отек внутренних органов и отеки. При сухом бери-бери ухудшается походка и ухудшается координация конечностей. Нарушается способность говорить, могут наблюдаться нарушения памяти и нарушение сознания. Судороги также могут возникать при бери-бери.
осложнения
Болезнь дефицита бери-бери всегда возникает из-за недостаточного снабжения метаболизма организма тиамином или витамином B1. Те же эффекты могут быть вызваны повышенными потребностями организма или нарушением обмена веществ, которое не позволяет использовать витамин B1 в достаточной форме. Если витамина постоянно не хватает, сначала возникают легкие, неспецифические и в дальнейшем серьезные осложнения для здоровья.
Сухой бери-бери в основном поражает нервную систему. Помимо мышечной слабости и разрушения мышц, особенно страдает ЦНС. Заметно снижается способность к концентрации внимания, кратковременная память и речь, возникают апатия и нарушение сознания. При влажной или влажной форме бери-бери немедленно возникают опасные для жизни осложнения.
В первую очередь страдают сердце и кровеносная система. Усиливающаяся сердечная недостаточность провоцирует вторичные осложнения в виде отеков и затрудненного дыхания. В случае постоянного недостаточного поступления тиамина стали известны тяжелые формы заболеваний, которые приводят к сердечной недостаточности и, следовательно, к смерти. Другой серьезной формой заболевания является так называемая энцефалопатия Вернике, которая как осложнение приводит к отечному скоплению жидкости в головном мозге с соответствующими последствиями.
Как правило, в вегетативной нервной системе возникают осложнения и проблемы, влияющие на гипотонию, нарушения речи, нарушения сна, регуляцию теплового баланса и многое другое. До тех пор, пока не будет превышен порог необратимости, симптомы и осложнения автоматически исчезнут, как только будет обеспечено достаточное количество витамина B1.
Когда нужно идти к врачу?
Бери-бери обычно можно вылечить без каких-либо проблем и без долгосрочных эффектов с помощью достаточной дозы тиамина (витамина B1). Однако диагностика не всегда проста. В любом случае при врожденных формах бери-бери необходимо обратиться к врачу. Обычно требуются регулярные осмотры.
Даже если образ жизни является причиной авитаминоза, нельзя употреблять безрецептурные витаминные добавки. В любом случае важен диагноз, поставленный врачом, поскольку многие симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями, особенно другими симптомами дефицита. Врач может определить и устранить другие недостатки, которые часто связаны с дефицитом витамина B1.
Группы риска обязательно должны проконсультироваться с врачом при подозрении на бери-бери. В группы риска входят люди, придерживающиеся очень односторонней диеты, регулярно соблюдающие диеты для снижения веса или страдающие расстройством пищевого поведения. Также существует повышенный риск развития авитаминоза при сильном злоупотреблении алкоголем.
У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, всегда вероятен дефицит витамина B1, если сама кормящая женщина не получает достаточного количества тиамина. В случае младенцев и детей ясельного возраста ни при каких обстоятельствах нельзя проводить исключительно самолечение; вместо этого следует проконсультироваться с врачом, поскольку при недостаточном уходе можно ожидать нарушений развития.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
В зависимости от тяжести симптомов бери-бери достаточно приема концентрированного витамина B1 в таблетированной форме. Это лечение можно проводить в амбулаторных условиях при регулярном медицинском наблюдении за пациентом. Если у пострадавших уже проявляются более сильные симптомы авитаминоза, их госпитализируют и лечат высокими дозами витаминов в виде инфузий.
Симптомы обычно быстро регрессируют после приема тиамина. Только когда болезнь прогрессирует, бери-бери наносит непоправимый ущерб. К ним часто относятся сердечные заболевания и плохая работа внутренних органов. Требуется поддерживающая медикаментозная терапия.
В случае нарушения двигательных навыков физиотерапия вместе с приемом витаминов может быстрее вылечить нарушение движений. Лечение авитаминоза у алкоголиков проблематично. Часто после этого остается значительный ущерб памяти. У пораженных преимущественно нарушена кратковременная память. Помимо терапии отмены, они также нуждаются в постоянном уходе и поддержке.
Прогноз и прогноз
Во многих случаях бери-бери можно лечить относительно хорошо. Особенно это актуально, если заболевание возникает в результате неправильного или неполноценного питания.
Витамин B1 можно снова получить с помощью здоровой диеты или приема добавок, так что симптомы также исчезнут. Если бери-бери не лечить, большинство больных страдают от сильной боли в животе, усталости, а также от депрессии или внутреннего беспокойства. Симптомы не проходят сами по себе, если болезнь не лечить.
Это может привести к нарушению памяти или концентрации. Если болезнь вызвана чрезмерным употреблением алкоголя, у человека в большинстве случаев возникает зависимость от синдрома отмены, который также можно провести в закрытой клинике. При расстройствах пищевого поведения также может потребоваться клиническое лечение.
Если заболевание врожденное, пациенты постоянно зависят от приема добавок. Тем не менее, это полностью облегчает и ограничивает симптомы, так что нет снижения продолжительности жизни или ухудшения качества жизни для пострадавшего человека.
профилактика
Профилактика авитаминоза - не проблема, пока есть необходимая пища. Достаточно сбалансированной диеты, включающей необработанные продукты, такие как цельнозерновой рис, бобы или молочные продукты животного происхождения. В противном случае бери-бери можно предотвратить с помощью витаминных таблеток.
Независимо от причин, которые привели к появлению симптомов бери-бери, больные люди обычно нуждаются в наблюдении. Одна из причин этого - возможный ущерб здоровью, нанесенный дефицитом тиамина. Еще одна причина - следить за питанием и витаминным статусом. Необходимо обеспечить постоянное устранение причин дефицита тиамина.
уход за выздоравливающим
Дефицит тиамина в современном обществе встречается чаще, чем в прошлом. Также не исключено, что болезни авитаминоза чаще диагностируются только правильно. Недостаток витаминов при хроническом алкоголизме требует не только лечения абстиненции, но и контроля возможных повреждений органов.
Алкогольные рецидивы также представляют собой риск. При этом хронические алкоголики часто плохо питаются. Степень, в которой медицинский работник может реально контролировать пострадавших людей и оказывать последующую помощь, часто зависит от их готовности к сотрудничеству. После обнаружения ожирения также необходимы последующие меры при хирургическом наложении желудочных бандажей и аналогичных мероприятиях.
Здесь возможно развитие симптомов бери-бери не только из-за одностороннего недоедания. Пострадавшие также могут страдать от других последствий после операции. Они должны контролироваться ежеквартально и требуют регулярных посещений врача. Из-за метаболических или возможных хирургических осложнений такие пациенты должны посещать врача в течение всей жизни.
Ты можешь сделать это сам
Типичные симптомы авитаминоза, вызванного дефицитом витамина B1, могут быть довольно четкими, но не специфичными, поэтому не всегда сразу распознается, что это витаминоз B1 и, следовательно, дефицит тиамина - как еще называют витамин B1. - действует. Если бери-бери и, следовательно, дефицит тиамина признаны причиной симптомов, возникающих на ранней стадии, самопомощь заключается в изменении диеты на продукты, содержащие как можно больше витамина B1.
Если в меню есть шелушенный и шлифованный рис, его следует заменить неочищенным рисом, потому что тиамин находится в шелухе рисового зерна и сохраняет свои физиологические свойства даже после приготовления и усваивается организмом. Помимо неочищенного риса, поставками тиамина являются зародыши пшеницы, цельнозерновые, овсяные хлопья и горох, а также свинина и сердце. Это означает, что вегетарианцам и даже веганам обычно не нужно бояться авитаминоза, если их основной рацион не состоит в основном из очищенного риса.
Если снабжение витамином B1 обеспечивается за счет изменения диеты, типичные двигательные и когнитивные симптомы и проблемы исчезают сами по себе. Если бери-бери диагностируется только на поздней стадии, некоторые симптомы остаются необратимыми и переходят в хроническую форму. Это особенно актуально для людей, страдающих алкогольной зависимостью.