Согласно исследованиям и неофициальным данным, каннабидиол (CBD), химическое вещество, обнаруженное в конопле и растениях конопли, использовалось для лечения эпилепсии с разной степенью эффективности. Вот что вам нужно знать об использовании CBD при эпилепсии.
Об эпилепсии
Эпилепсия - это хроническое неврологическое заболевание, вызывающее повторяющиеся приступы. Приступы характеризуются аномальной электрической активностью мозга. От эпилепсии нет лекарства, но есть несколько способов справиться с ней.
Глоссарий каннабиса
- Каннабиноид: это химическое вещество, содержащееся в растениях каннабиса и конопли. Десятки каннабиноидов, каждый со своими характеристиками, содержатся в конопле и каннабисе.
- Тетрагидроканнабинол (ТГК): это каннабиноид, содержащийся в растениях конопли и каннабиса, который может вызывать опьянение.
- Медицинская марихуана: иногда называемая медицинской марихуаной, это каннабис, рекомендованный для медицинских целей.
Может ли CBD помочь при эпилепсии?
Недавние исследования показывают, что CBD может помочь людям с эпилепсией, хотя некоторые люди могут испытывать побочные эффекты.
Эпидиолекс и эпилепсия
Существует только одно лекарство от эпилепсии на основе CBD, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA): Epidiolex.
FDA первоначально одобрило использование Epidiolex для лечения двух редких форм эпилепсии, синдрома Леннокса-Гасто и синдрома Драве, у людей от 2 лет и старше. В 2020 году FDA одобрило Epidiolex для людей от 1 года и старше. Он также одобрил использование Epidiolex для лечения комплекса туберозного склероза, еще одного редкого судорожного состояния.
Поскольку эти судорожные состояния обычно поражают детей и подростков, Эпидиолекс обычно назначают детям, страдающим эпилепсией.
Но что именно означает одобрение FDA? Само FDA не тестирует продукты. Вместо этого производитель продукта проводит клинические испытания в лаборатории, на животных и на людях. FDA рассматривает эти результаты. Согласно веб-сайту FDA, они выдают одобрение, если приходят к выводу, что «преимущества продукта перевешивают известные риски для предполагаемого использования».
Рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования считаются «золотым стандартом» клинических испытаний, поскольку они снижают вероятность систематической ошибки и включают контроль. Оба этих исследования были проведены по влиянию Epidiolex на синдром Драве и синдром Леннокса-Гасто.
Исследования показали, что Epidiolex снижает частоту приступов. Однако они также отметили, что у Epidiolex есть потенциальные побочные эффекты.
CBD и эпилепсия
Хотя CBD является основой Epidiolex, использование купленного в магазине CBD не совсем то же самое, что использование Epidiolex. Поскольку Epidiolex является фармацевтическим продуктом, он соответствует более высоким производственным стандартам, чем коммерческий CBD. Коммерческий CBD не регулируется FDA.
В одном недавнем исследовании сравнивалось влияние кустарного или купленного в магазине CBD с действием CBD фармацевтического уровня на людей с эпилепсией, и оно выявило потенциальные риски, связанные с выбором покупного CBD вместо Epidiolex.
У тех, кто принимал КБД кустарным способом, количество приступов увеличилось на 70 процентов в течение периода исследования, в то время как у тех, кто принимал КБР по рецепту, количество приступов сократилось на 39 процентов.
Важно отметить, что кустарный CBD может иметь различные уровни THC и может не проходить тестирование, что, возможно, способствовало увеличению судорожной активности.
У этого исследования были свои ограничения. Это было ретроспективное исследование, то есть оно предполагало анализ истории болезни пациента, а не отслеживание ее в течение долгого времени. Это также было небольшое исследование, в котором участвовал 31 человек, и только 9 принимали кустарный CBD.
Медицинский каннабис и эпилепсия
Медицинский каннабис может быть эффективным при лечении эпилепсии, поскольку он содержит CBD. Неясно, лучше ли каннабис сокращает судороги, чем один CBD.
Необходимо провести дополнительные исследования конкретно ТГК, другого основного каннабиноида, обнаруженного в каннабисе, в качестве противосудорожного средства. В больших дозах ТГК может даже иметь проконвульсантные свойства. ТГК также может вызывать привыкание и вызывать плохие реакции у некоторых людей, особенно при употреблении в больших количествах.
Тем не менее, в одном метаанализе 2018 года сравнивалось влияние чистого CBD с экстрактами каннабиса, богатыми CBD, на резистентную к лечению эпилепсию.Метаанализ пришел к выводу, что экстракты каннабиса, богатые CBD, на самом деле более эффективны в снижении судорог, чем чистый CBD.
Однако, как указали авторы, это необходимо будет изучить в ходе дополнительных исследований, прежде чем можно будет сделать какие-либо выводы.
Как ни странно, люди использовали каннабис с высоким содержанием КБД для лечения эпилепсии. Из-за рисков, связанных с THC, важно обсудить любое лечение, которое вы принимаете, с врачом, который разбирается в вашей истории болезни.
Как CBD используется при эпилепсии
Эпидиолекс - это раствор для перорального применения, то есть жидкость, которую помещают в рот. Дозировка Epidiolex зависит от таких факторов, как масса тела и тяжесть симптомов.
Обычно рекомендуется следующая дозировка Эпидиолекса в зависимости от массы тела вашего ребенка:
- Начальная доза: 2,5 миллиграмма на килограмм (мг / кг) перорально два раза в день.
- Поддерживающая доза: 5 мг / кг перорально два раза в день.
- Максимальная дозировка: 10 мг / кг перорально два раза в день.
Однако очень важно следовать указаниям врача по дозировке.
Эпидиолекс может быть дорогим, и многие страховые компании не покрывают его. Некоторые люди, у которых нет доступа к Epidiolex, выбирают CBD, приобретенный кустарным способом или в магазине. Общие способы использования CBD при эпилепсии включают настойки и жевательные конфеты.
Поскольку нет единого мнения о том, сколько CBD следует использовать для предотвращения судорог, важно поговорить с врачом об использовании CBD для лечения эпилепсии, а не пытаться заниматься самолечением.
Безопасно ли масло CBD при эпилепсии?
Есть ли риски приема CBD при эпилепсии?
Да. Есть вероятность, что CBD может вызвать побочные эффекты. В некоторых исследованиях у некоторых субъектов действительно наблюдалось учащение приступов после употребления КБД.
Может ли каннабис или КБР усугублять или учащаться приступы?
В упомянутом выше исследовании 2020 года кустарный CBD был связан с 70-процентным увеличением изъятий, что могло быть связано с содержанием THC. Однако, опять же, стоит отметить, что это было ретроспективное исследование, основанное на истории болезни пациента. Пациентам не давали CBD и наблюдали с течением времени.
Во время клинических испытаний Epidiolex у некоторых участников возникли побочные эффекты, в том числе:
- рвота
- понос
- снижение аппетита
- усталость
- высокая температура
- сонливость
Эпидиолекс может привести к изменению функции печени. В двух клинических испытаниях Epidiolex большинство людей, выбывших из исследования, сделали это из-за изменения функции печени, а также из-за чувства сонливости и вялости.
Согласно исследованию 2017 года, наиболее распространенными побочными эффектами CBD являются:
- тошнота
- рвота
- изменение аппетита или веса
- усталость
Если вы испытываете побочные эффекты, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Лекарственные взаимодействия
CBD может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, особенно с лекарствами, которые имеют предупреждение о грейпфруте. CBD, как и грейпфрут, может влиять на то, как ваше тело обрабатывает определенные лекарства.
Некоторые противоэпилептические препараты также содержат предупреждение о грейпфруте, предполагающее, что смешивать их неразумно. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу возможного взаимодействия с лекарствами, обратитесь к фармацевту или поставщику медицинских услуг.
CBD также может повышать уровень противосудорожных препаратов в сыворотке крови. Если вы принимаете противосудорожные препараты и подумываете о КБР, перед этим важно поговорить со своим врачом.
Как найти качественный CBD?
Если вы не можете использовать Epidiolex, но хотите попробовать CBD, важно найти высококачественные продукты CBD.
Читать этикетки на продуктах
Один из способов убедиться, что вы получаете хороший продукт, - это внимательно читать этикетку. Если продукт содержит CBD, в нем будет указано, что он содержит CBD или каннабидиол. Конопляное масло и масло из семян конопли не обязательно содержат CBD, хотя важно провести исследование, чтобы определить, какой продукт вы получаете.
Если вы прочитаете этикетку продукта, вы можете найти ароматизаторы, эфирные масла и масло-носитель, например масло из виноградных косточек, конопляное масло, кокосовое масло, клюквенное или оливковое масло.
На этикетке должна быть указана концентрация CBD в продукте.
На этикетке должна быть указана дозировка. Но более важно придерживаться рекомендаций врача по дозировке, а не ориентироваться на этикетку.
Ищите сертификаты анализа из сторонних лабораторий
В лабораторных отчетах можно проверить концентрацию CBD. Наиболее тщательные анализы включают тестирование на загрязняющие вещества, такие как тяжелые металлы и пестициды.
Авторитетные компании должны:
- проверять свою продукцию в аккредитованной лаборатории, независимой от компании.
- предоставлять свои лабораторные отчеты, также известные как сертификаты анализа (COA), для потенциальных клиентов
- избегать медицинских заявлений на их веб-сайтах и на упаковке
Эти компании также должны предоставлять последние сертификаты подлинности для своей продукции.
Поговорите со знающим медицинским специалистом
Если вы не уверены, какой бренд CBD выбрать, обратитесь за советом к врачу, поддерживающему CBD.
Вывод
Многие люди используют CBD и Epidiolex для лечения эпилепсии. Важно знать, что существуют различия между кустарными или покупными продуктами CBD и Epidiolex, рецептурным лекарством на основе CBD.
Поговорите с врачом, если у вас эпилепсия и вы хотите попробовать CBD. Если вы решите использовать CBD, важно провести исследование, чтобы найти высококачественный продукт CBD от уважаемой компании.