Хроническая боль не воспринимаются таковыми многими пациентами, поэтому они часто не обращаются к врачу. По сути, ко всей боли, которая длится дольше двух недель, следует относиться серьезно. Следует избегать самолечения обезболивающими, поскольку хроническая боль может быть вызвана серьезными причинами.
Что такое хроническая боль?
Инфограмма об областях боли, течении и развитии боли, а также степени интенсивности восприятия боли. Щелкните изображение, чтобы увеличить.Боль обычно является защитной функцией организма, позволяющей воспринимать физические нарушения. Если возникает хроническая боль, она иногда сохраняется без физической причины.
Затем боль отделилась от физической в своей хронической форме и продолжает существовать. Боль можно классифицировать на основе различных характеристик, например, в зависимости от происхождения или характера. Хроническая боль может присутствовать всегда или время от времени прекращаться и возвращаться позже.
По месту происхождения различают соматическую боль в мышцах, суставах или коже, невропатическую боль, синонимичную нервной боли, боль в области головы и боль во внутренних органах. О хронической боли говорят, если она длится не менее трех месяцев и у человека есть нарушения в повседневной жизни.
причины
Хроническая боль основана на том, что нервные импульсы становятся независимыми. При тяжелых травмах нервные клетки в течение длительного периода времени посылают в мозг импульсы, что может изменить их метаболизм. Один говорит о болевой памяти нервных клеток. Эта неправильная полярность возникает в спинном мозге.
В результате многие раздражители, такие как обычное прикосновение, холод или тепло, воспринимаются как болезненные. То же самое относится к психологическим стимулам, таким как стресс, горе, страх или воспоминания о боли. Другими причинами могут быть такие заболевания, как ревматизм, грыжа межпозвоночного диска или сильное воспаление.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от болиСимптомы, недуги и признаки
Хроническая боль не отличается по месту происхождения от острой боли. Скорее, в случае хронической боли продолжительность ее существования определяет, что сопутствующие симптомы считаются хроническими. Следует различать приступы повторяющейся боли и постоянной боли. Для хронической боли характерно то, что она сохраняется в течение длительного периода времени. Проявления боли могут быть такими же разными, как и место боли.
Симптомов хронической боли может быть много. Они зависят от основной проблемы. Это может быть связано с операцией или по другим причинам. В качестве предварительной стадии хронической боли может возникнуть острое жжение, колющая или тупая боль. Они не реагируют (в достаточной степени) на симптоматическое лечение или продолжают возвращаться.
Через некоторое время симптомы хронической боли начинают жить собственной жизнью. Они сохраняются в памяти о боли и после перехода в хроническую форму образуют самостоятельное заболевание. В зависимости от степени хронической боли может развиться болевой синдром. В случае хронической боли отдельные симптомы часто уже не воспринимаются как таковые.
При хронической боли в спине вместо отдельных напряженных мышечных прядей воспринимается только сложное болевое ощущение. Если боль может быть отнесена к нерву, это невралгия. Сильная хроническая боль может сопровождаться такими симптомами, как образование отека, нарушения кровообращения, потоотделение, депрессия или отказ от нормальной жизни.
Диагностика и курс
Диагностика требует времени, потому что формы хронической боли очень разнообразны. Чтобы подобрать правильную терапию, необходима исключительно дифференцированная диагностика.
Диагноз включает обязанность пациента вести дневник боли. Он записывает все ситуации, в которых возникает боль, и отмечает все симптомы, сопровождающие боль. В некоторых случаях имеет смысл проверить медицинскую карту пациента на предмет предыдущих выводов и более внимательно изучить жизненную ситуацию.
Часто чувства и отношения влияют на восприятие боли. Кроме того, пациент заполняет шкалу интенсивности боли. Это сопровождается тщательным физическим, неврологическим и ортопедическим обследованием, ультразвуком, компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией и, при необходимости, нейрофизиологической диагностикой.
осложнения
В случае хронической боли осложнения могут возникнуть в первую очередь, если пациент лечит их самостоятельно в течение длительного периода времени с помощью обезболивающих. Как правило, обезболивающие в долгосрочной перспективе повреждают желудок, и их не следует использовать в течение длительного периода времени. Однако дальнейшие осложнения сильно зависят от причины боли и никогда не могут быть однозначно предсказаны.
Однако в целом боль снижает качество жизни. Соответствующее лицо больше не может активно участвовать в общественной жизни и часто страдает психологическими жалобами. Боль также приводит к стрессу и агрессивному отношению. Боль нередко распространяется из одной точки в разные области, а также может вызывать дискомфорт и боль в непораженных областях.
Боль часто приводит к ограничению подвижности или другим ограничениям в повседневной жизни. Лечение боли всегда носит причинный характер, но в первую очередь может быть направлено на облегчение боли. Во многих случаях для купирования боли требуется терапия.
Нередко физическое лечение поддерживается психотерапией. Как правило, невозможно предсказать, сократится ли продолжительность жизни из-за хронической боли.
Когда нужно идти к врачу?
Хроническая боль, которая может исходить от разных структур или органов тела, не всегда является поводом для регулярного посещения врача. Имеет ли смысл обращаться к врачу во многом зависит от конкретного случая.
Первоначальный визит к врачу в первую очередь важен для определения причины постоянной боли и выяснения подходящих форм терапии. Это служит, с одной стороны, для обеспечения возможного диагноза, а с другой стороны, позволяет пациенту действовать, когда возникает боль.
Если причина обнаружена или пациент хорошо подготовлен к лечению боли, дальнейший визит к врачу часто не требуется. Это часто бывает, например, когда было найдено эффективное лекарство от мигрени или когда хроническая боль не слишком сильна и даже может быть облегчена домашними средствами без побочных эффектов.
Посещение врача всегда рекомендуется, если качество боли изменилось или если варианты лечения, доступные пациенту в настоящее время, не помогают или больше не помогают. Здесь у вида есть несколько вариантов. Посещение врача часто начинается с обширного осмотра, чтобы определить, изменилось ли что-то органически. После этого можно изменить терапию или включить альтернативные методы лечения. В тяжелых случаях повторный визит к врачу по поводу хронической боли приводит к направлению к специализированному терапевту.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Лечение хронической боли направлено на устранение причины и факторов, которые усугубляют боль. Это может быть достигнуто с помощью лекарств, физиологических, психологических и социальных методов.
Лекарства прерывают неправильную передачу болевых импульсов. При этом меняется восприятие боли пациентом. Нестероидные противовоспалительные препараты используются при умеренной боли, а опиоиды - при умеренной, сильной и очень сильной боли. Некоторые люди, страдающие от боли, зависят от обезболивающих.
В этих случаях может возникнуть боль, вызванная приемом лекарств, и наступит синдром отмены. В некоторых случаях, в зависимости от типа боли, противосудорожные препараты или антидепрессанты обладают обезболивающим действием. При нервной боли часто назначают противоэпилептические средства.
Формы лечения, которые могут дополнять лекарственную терапию:
- психотерапия
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов
- иглоукалывание
- Аутогенная тренировка и ЛФК
- физиотерапия
- Местный наркоз
- операции
- Изменение образа жизни
Прогноз и прогноз
Хроническая боль - это постоянное или повторяющееся состояние, поэтому ее прогноз зависит от терапии боли. Кроме того, течение хронической боли зависит от основного состояния.
При дегенеративных заболеваниях, от которых уже нельзя ожидать излечения, хроническая боль обычно усиливается одновременно с прогрессированием болезни.Если, с другой стороны, хроническая боль вызвана заболеванием, на течение которого еще можно повлиять, то она определенно может снова поправиться. С другой стороны, если они вызваны постоянными физическими изменениями, такими как потеря части тела, боль также может стать постоянной и потребовать обезболивания.
Между тем, современная медицина знает много эффективных химических обезболивающих, которые подходят для борьбы с болью хотя бы на короткий период времени. С другой стороны, в долгосрочной перспективе обезболивающее предлагает методы, не основанные на лекарствах, потому что многие высокоэффективные обезболивающие со временем вызывают привыкание. Если пациент с хронической болью длительное время принимает лекарства, то помимо боли может возникнуть лекарственная зависимость и, следовательно, другая проблема, требующая лечения.
В долгосрочной перспективе лечение хронической боли в основном заключается в поиске методов для пациента, с помощью которых он может научиться терпеть боль или отключать ее, не причиняя ненужного вреда организму или не становясь зависимым от лекарств.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от болипрофилактика
В принципе, упражнения не могут повредить хронической боли. Кроме того, важно серьезно относиться к длительной боли и обращаться к специалисту вместо того, чтобы бороться с ней при помощи самолечения. Также важно понимать свои потребности. Знайте, что в жизни обычно хорошо, а чего лучше избегать, если возникают социальные или личные проблемы.
уход за выздоравливающим
В зависимости от типа и интенсивности врач подберет лечение. Он должен исключить возможные осложнения и поддержать пациента в повседневной жизни. Причины хронической боли обычно таким образом не устраняются. Следовательно, последующий уход не может быть направлен на предотвращение рецидива.
После первоначального диагноза пациент представляет себя в согласованном ритме. В обсуждениях в первую очередь обсуждается опыт инициированных мер. Улучшение симптомов играет решающую роль для дальнейшего отъезда. Некоторые обследования позволяют документировать прогресс в зависимости от клинической картины.
Подходят анализы крови, процедуры визуализации (рентген, ультразвук, КТ), неврологические или внутренние методы лечения. Также могут возникнуть лекарства. При необходимости можно заказать реабилитационное мероприятие. Здесь пострадавшие узнают, как справляться с хронической болью в повседневной жизни.
Упражнения на расслабление, такие как йога, аутогенная тренировка или медитация, помогают справиться с проблемой. В некоторых случаях реабилитация также включает акупунктуру или психологическую поддержку, которую затем можно продолжить дома. Реабилитационная мера не должна быть разовой. Это может даже пригодиться несколько раз.
Ты можешь сделать это сам
Восприятие боли сильно зависит от психики, особенно от того, какое значение придается боли и сколько внимания ей уделяется. Поэтому, особенно при хронической боли от легкой до умеренной, может быть полезно сосредоточиться на чем-то другом в повседневной жизни.
Могут помочь методы релаксации, такие как йога или аутогенная тренировка. Любой, кто больше не работает, должен искать себе занятие по душе или заняться благотворительностью. Возникающее таким образом отвлечение означает, что хроническая боль больше не является фокусом нашего собственного восприятия. Это также помогает многим пациентам обмениваться идеями с другими пострадавшими людьми. На сайте или в Интернете есть группы самопомощи.
В зависимости от причины хронического заболевания также могут помочь простые домашние средства. Тепло часто очень эффективно при нервной боли. Поэтому нервную боль лечат лампой красного света или, что довольно традиционно, кладут сверху горячий картофель, завернутый в полотенце. Купание в теплом рассоле помогает многим пациентам с ревматическими жалобами. Морские ванны предлагают во многих санаториях. В домашних условиях для купания можно использовать соль Мертвого моря, которую можно купить в аптеках, магазинах здорового питания и аптеках.
При натуропатии также используется ряд мягких лечебных трав. При ревматических заболеваниях и подагре назначают препараты с чертовым когтем. Чай из коры ивы используется как легкое болеутоляющее. Хроническая боль в области рта и челюсти лечится гвоздичным маслом.