Демиелинизация относится к потере или повреждению миелина в нервной системе. Миелин играет важную роль в передаче нервных сигналов, поскольку он электрически изолирует нервные волокна (аксоны). По этой причине демиелинизация без лечения приводит к множеству долговременных нарушений; однако прогнозы различаются по разным причинам.
Что такое демиелинизация?
Демиелинизация также известна как демиелинизация и может поражать как центральную, так и периферическую нервную систему. Миелин - это биологическая мембрана, содержащая множество липидов. Миелин могут продуцировать разные клетки организма, например, шванновские клетки или клетки периферической и центральной нервной системы.
Название миелин происходит от греческого слова, обозначающего костный мозг или мозг («миелос»). Поскольку миелин хорошо отражает свет, при микроскопическом рассмотрении он кажется белым. Отсюда и появился термин «белое вещество», который описывает определенный тип нейрональной ткани: эта ткань состоит в основном из нервных клеток, нервные волокна которых (аксоны) окружены миелином.
Миелин имеет большое значение для правильного функционирования нервной системы человека.
Функция и задача
В качестве изолирующего покрытия он окружает аксоны нервных клеток и тем самым способствует передаче электрических импульсов. Электрическая изоляция увеличивает скорость передачи и увеличивает надежность передачи сигнала. Таким образом, нарушение нейронной коммуникации приводит к довольно разрозненным жалобам. Примеры: утомляемость, двигательные расстройства, слабость и нарушения зрения.
Демиелинизация - это патологическое повреждение или потеря миелина. Это происходит главным образом в контексте демиелинизирующего заболевания, такого как рассеянный склероз.
Другая возможная причина демиелинизации - прямое поражение нервных клеток; В медицине говорят о первичном поражении нейронов при этой форме демиелинизации. В этих случаях дефекты тел клеток или аксонов приводят к разрушению миелина. Однако влияние на передачу сигнала в значительной степени одинаково для обоих вариантов.
Кроме того, врачи полагают, что почти на все формы демиелинизации влияет индивидуальный образ жизни. Диета, курение и избыточный вес - это лишь некоторые из факторов, которые могут сыграть роль в этом контексте.
В зависимости от пространственного распределения пораженных нервных клеток специалисты говорят о диффузной или очаговой демиелинизации. При очаговой демиелинизации разграниченные нервные клетки находятся в непосредственной близости друг от друга и образуют горячие точки. Также возможно несколько таких печей. По мере развития демиелинизирующих заболеваний очаги постепенно расширяются, поскольку болезнь все больше повреждает новые нервные клетки. В отличие от очаговой демиелинизации, диффузный вариант не формирует никаких смежных областей демиелированных нервных клеток: в этом случае повреждение миелина не следует какой-либо известной схеме.
Болезни и недуги
Заболевания, связанные с демиелинизацией, могут быть следствием воспалительных и дегенеративных процессов. Дегенеративно-метаболическая демиелинизация миелиновой оболочки возникает, например, после повреждения головного мозга, которое может проявляться после инфекций и (в более редких случаях) вакцинации.
Однако в большинстве случаев демиелинизирующие заболевания - это прежде всего болезни, такие как рассеянный склероз. Эта форма нервной дегенерации приводит к разрушению миелиновых оболочек, которые электрически изолируют аксоны нервных клеток. Поражаются клетки центральной нервной системы, то есть головного и спинного мозга. Рассеянный склероз - это прогрессирующее хроническое воспалительное заболевание, точное происхождение которого до сих пор неизвестно. Возможные причины включают воспаление, нарушение обмена веществ, инфекции, питание, отравления и различные нарушения функций иммунной системы. Рассеянный склероз прогрессирует обострениями, между которыми болезнь может временно стабилизироваться.
Еще одно демиелинизирующее заболевание - лейкоэнцефалит. Лейкоэнцефалит - это форма энцефалита, которая поражает белое вещество мозга и постепенно уменьшает его. Помимо полиоэнцефалита (воспаление серого вещества), лейкоэнцефалит является вариантом панэнцефалита.
Еще одно заболевание, которое приводит к демиелинизации, - это оптический нейромиелит (НМО) или синдром Девича. Демиелинизация в NMO происходит очаговым образом. Рецидивирующее воспаление зрительного нерва и длительное воспаление спинного мозга (миелит) являются наиболее серьезными факторами риска для NMO. Нарушения зрения, слабость, паралич и нарушения функции мочевого пузыря могут проявляться как признаки NMO наряду с другими симптомами. Возможны необратимые повреждения от NMO, хотя лечение часто дает хорошие результаты и может предотвратить долгосрочные нарушения.
В то время как воспаление вызывает демиелинизацию при рассеянном склерозе и лейкоэнцефалите, нарушение обмена веществ отвечает за распад миелина при лейкодистрофии. Различные основные метаболические заболевания могут рассматриваться как триггеры, которые, в свою очередь, обычно имеют генетические причины. Лейкодистрофия также приводит к довольно разрозненным симптомам.
Демиелинизирующее заболевание, которое уже можно заметить у новорожденных и детей раннего возраста, - болезнь Александра. В головном мозге пораженных детей на ранних стадиях обнаруживается недостаточная масса миелиновых оболочек. В результате, помимо обычных двигательных симптомов, проявляются еще и заметные задержки в развитии по сравнению с детьми того же возраста.
Но болезнь Александра может впервые проявиться и в зрелом возрасте. Заболевание прогрессирует и неизлечимо в любом возрасте. Причина болезни Александра - очень редкая генетическая аномалия.
