Воспаление толстой кишки

Важные функции человеческого организма возложены на толстую кишку с пищеварением и иммунной защитой. Следовательно, это тем более проблематично, если в толстой кишке развивается воспаление. Так как Воспаление толстой кишки в острой фазе характеризуются тяжелыми симптомами, которые могут привести к опасным для жизни осложнениям, если не будет проведено лечение.

Что такое воспаление толстой кишки?

Колонит - хроническое воспалительное заболевание толстой и прямой кишки, которое на медицинском жаргоне также известно как язвенный колит. Воспаление затрагивает только верхний слой слизистой оболочки кишечника, в котором могут развиваться кровоточащие язвы.

Кроме того, пораженные воспалением толстой кишки также поражаются прямой кишкой, от которой болезнь может распространяться в различных направлениях. Полное излечение от воспаления толстой кишки пока невозможно, но симптомы можно максимально сузить с помощью соответствующих методов лечения. Колонит часто путают с болезнью Крона.

Однако это заболевание поражает только тонкий кишечник, в котором воспаляется несколько слоев кожи. Воспаление толстой кишки обычно поражает мужчин в возрасте от 16 до 25 лет, хотя только в Германии ежегодно заболевают около 20 человек на 100 000 жителей.

причины

Точные причины воспаления толстой кишки до сих пор точно не выяснены. Однако считается, что воспаление вызвано генетической структурой пациента. Таким образом, были обнаружены особые гены, которые существуют в организме в другой форме при воспалении толстой кишки.

Помимо наследственных компонентов, некоторые факторы риска также могут увеличить вероятность заболевания. С одной стороны, это включает в себя питание, поскольку некоторые продукты с высоким содержанием лактозы часто не переносятся пациентом. С другой стороны, нарушение работы иммунной системы может привести к воспалению толстой кишки.

Даже после хирургического удаления аппендикса или отказа от табака существует повышенный риск заболевания. Однако психосоматические причины исключаются как причина воспаления толстой кишки.

Симптомы, недуги и признаки

В зависимости от индивидуального течения заболевания воспаление толстой кишки может иметь различный вид с разной степенью симптомов. Как правило, воспаление толстой кишки сначала кажется незаметным, а на более поздних стадиях проявляется сильные симптомы. Иногда заболевание возникает внезапно без каких-либо предшествующих признаков.

Во время острой фазы болезни характерным признаком воспаления толстой кишки является тяжелая диарея. Эта диарея может возникать до сорока раз в день и часто сопровождается кровянистыми и слизистыми выделениями. Опорожнение кишечника, как правило, очень болезненно и часто может привести к недержанию кала, при котором больные больше не могут контролировать свой стул.

У пациентов с воспалением толстой кишки также наблюдается метеоризм, который обычно вызван непереносимостью сахара. Описанные симптомы также сопровождаются сильной волнистой болью внизу живота, которую в медицинской терминологии называют коликами. Колики возникают из-за спастических сокращений мышц толстой кишки и могут вызывать у пациента тошноту и рвоту.

Кроме того, возможно значительное ускорение сердцебиения до 100 ударов в минуту, что в крайних случаях может привести к коллапсу кровообращения. Как правило, острые обострения также приводят к общему ухудшению здоровья, в том числе к снижению работоспособности, энергии и веса. В более редких случаях также возникают приступы лихорадки и воспаления суставов, кожи или глаз.

диагностика

Диагностика воспаления толстой кишки делится на две основные части. Например, индивидуальная история болезни пациента сначала записывается как часть анамнеза, прежде чем на следующем этапе будет проведено физикальное обследование. Это обследование обычно представляет собой колоноскопию, во время которой через задний проход вводится так называемый эндоскоп.

Затем можно оценить состояние слизистых оболочек и возможное воспаление. С помощью этого метода также можно обнаружить гнойные отложения. Кроме того, можно брать образцы тканей, которые используются для микроскопического исследования в лаборатории и, таким образом, дают точный результат. Если подозрение на воспаление толстой кишки усиливается, позднее проводится повторное обследование для подтверждения диагноза.

Интервал между колоноскопиями зависит от состояния здоровья пациента. Помимо колоноскопии, при подозрении на воспаление толстой кишки также проводится анализ крови. В частности, значение гемоглобина и значение так называемого С-реактивного белка имеют решающее значение при определении воспаления.

Постепенное измерение уровня гемоглобина позволяет определить соответствующую степень воспаления и объем кровопотери. Для дальнейшего подтверждения диагноза также могут быть определены показатели печени, которые обычно увеличиваются на два значения фермента при воспалении толстой кишки. Стул также исследуется в лаборатории, чтобы исключить бактериальную инфекцию как причину воспаления толстой кишки.

осложнения

Обычные симптомы воспаления толстой кишки в некоторых случаях могут осложняться осложнениями. Среди прочего, во время острой рецидивирующей фазы возможно обильное кровотечение, что требует стационарного наблюдения за пациентом.

У пострадавших также может развиться анемия или, если кратко, анемия в результате кровавой диареи. Также возможно опасное расширение толстой кишки, известное в медицине как мегаколон. Мегаколон возникает из-за паралича кишечника. Это, в свою очередь, является результатом постоянного накопления стула в кишечнике, так как он больше не перемещается в результате воспаления и не может транспортировать стул.

Как дальнейшее следствие, кишечник может болезненно расширяться в этом контексте, что, в свою очередь, может представлять угрозу для жизни, такую ​​как воспаление брюшины или разрыв кишечника.

Когда нужно идти к врачу?

Когда появляются первые признаки и вы чувствуете недомогание в области кишечника, всегда желательно посещение врача для выяснения причины симптомов. Однако визит специалиста необходим не позднее, чем после появления таких симптомов, как кровавая диарея или сильная боль в животе. Это особенно полезно на фоне возможных осложнений, которые могут возникнуть, если диагноз или лечение слишком поздно. По возможности следует проконсультироваться и пройти обследование у гастроэнтеролога, например терапевта, проктолога или гастроэнтеролога.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Из-за недостаточного выяснения причины воспаления толстой кишки существующие подходы к лечению могут содержать только симптомы заболевания. Даже если нет полного излечения от болезни, больные могут жить совершенно нормальной повседневной жизнью в бессимптомных фазах жизни.

Диета с высоким содержанием жидкости, низким содержанием клетчатки и калорийностью может положительно повлиять на течение болезни. Если у человека непереносимость лактозы, можно употреблять безлактозные молочные продукты. Если, с другой стороны, нарушается всасывание жиров, следует употреблять продукты с так называемыми жирами MCT из диетических продуктов.

В этом контексте часто используются противовоспалительные препараты, которые значительно увеличивают время между двумя приступами. Для медикаментозного лечения подходят препараты 5-АСК, действие которых поддерживается при необходимости введением кортизона. Для подавления иммунной системы также можно принимать так называемые иммунодепрессанты. Напротив, антибиотики назначают редко.

Соответствующие препараты обычно применяются в очаге воспаления, где степень воспаления наибольшая и риски минимальны. В особых случаях препараты также можно вводить через кровоток. Симптомы значительного дефицита в результате тяжелой диареи можно бороться с помощью витаминных и минеральных добавок, если простое изменение диеты не увенчалось успехом.

Если течение болезни особенно тяжелое или сопровождается осложнениями, операция обычно незаменима. Во время операции толстая кишка удаляется, а тонкая кишка перестраивается, чтобы пострадавший мог выполнять обычную дефекацию. Однако в некоторых экстремальных ситуациях уже невозможно избежать создания искусственного заднего прохода.

Прогноз и прогноз

При воспалении толстой кишки нельзя сделать четкого прогноза. В целом, однако, можно сказать, что полностью вылечить болезнь пока невозможно. Однако, если воспаление остается ограниченным до конца толстой и прямой кишки, можно предположить положительное течение со средней продолжительностью жизни.

Введение препаратов 5-ASA уже снижает риск рака на огромные 75%. Тем не менее, существует значительно повышенный риск развития рака толстой кишки у пациентов с воспалением толстой кишки. С другой стороны, если возникают осложнения воспаления, такие как рак, продолжительность жизни значительно сокращается, если их диагностировать и лечить относительно поздно. С помощью раннего хирургического вмешательства или медикаментозного лечения пациенты обычно могут жить нормальной повседневной жизнью.

профилактика

Целенаправленная профилактика воспаления толстой кишки невозможна из-за неясных причин заболевания. Однако выполнение определенных мер может продлить спокойные фазы болезни или фазы ремиссии и тем самым облегчить повседневную жизнь пострадавшим. Для этого важен в целом здоровый образ жизни, который в первую очередь характеризуется сбалансированным питанием.

Поэтому следует употреблять в основном легкоусвояемые продукты, которые отличаются оптимальным составом питательных веществ. Достаточное количество упражнений также имеет решающее значение для здорового образа жизни. Также следует максимально избегать психологического бремени, такого как стресс. В связи с повышенным риском рака толстой кишки больные должны регулярно проходить профилактические осмотры.

уход за выздоравливающим

В случае воспаления толстой кишки обычно доступно лишь несколько мер и вариантов последующего ухода за больными. Пострадавший в первую очередь зависит от правильного и, прежде всего, раннего лечения воспаления толстой кишки, чтобы оно не распространялось на другие органы. Если болезнь не лечить, в худшем случае она может даже привести к летальному исходу.

Поэтому ранняя диагностика является основным направлением этого заболевания. В большинстве случаев болезнь лечится медикаментами, в основном антибиотиками. Лечение длится около недели при правильном и регулярном применении лекарства.Во многих случаях после того, как симптомы утихли, рекомендуется дальнейшее обследование, чтобы выявить дальнейшие симптомы на ранней стадии.

Пострадавший должен есть только щадящую пищу во время лечения и привыкать к привычной пище только после лечения. Во многих случаях также следует проводить тесты на непереносимость и аллергию, которые могли спровоцировать воспаление толстой кишки. Это может предотвратить новое воспаление толстой кишки.

Ты можешь сделать это сам

Если воспаление толстой кишки уже есть, пострадавшие могут самостоятельно уменьшить симптомы в дополнение к выбранному методу лечения. Больным людям особенно рекомендуется изменить свою диету, известную как диета избегания. В рамках этой диеты следует исключить из меню продукты, способствующие воспалению, и заменить их противовоспалительными продуктами. Это может снизить риск осложнений и облегчить некоторые симптомы.

Особое внимание следует уделять сбалансированной диете, богатой клетчаткой, особенно на этапах восстановления. Напротив, такие продукты, как молоко, овес или злаки, часто могут вызывать пищевую непереносимость. Если есть фаза рецидива, диета с низким содержанием клетчатки имеет ключевое значение. В конечном итоге, однако, даже соблюдение диеты избегания полностью не излечивает воспаление толстой кишки.