Ductoscopy

Ductoscopy это современный метод обследования, при котором молочные протоки в груди женщины могут быть отображены изнутри. Основным показанием для этой формы диагностики является выделение неясной, особенно красноватой жидкости из соска. Оценивая соответствующий молочный проток, можно обнаружить даже небольшие изменения с помощью дуктоскопии и, таким образом, обнаружить как доброкачественные узелки, так и злокачественные новообразования на ранней стадии.

Что такое дуктоскопия?

Дуктоскопию еще называют Эндоскопия молочного протока или Galactoscopy назначенный. Это один из методов эндоскопического обследования, так как диагноз основан на изображениях, сделанных изнутри тела с помощью очень тонкого эндоскопа, в данном случае непосредственно из молочных протоков женской груди.

Благодаря возможности получения значимых изображений системы молочных протоков с помощью крошечной камеры, дуктоскопия как минимально инвазивный метод диагностики во многих случаях может заменить открытую биопсию, связанную с общей анестезией. Врач может одновременно следить за изображениями из молочного протока на мониторе.

С одной стороны, это дает вам возможность поближе познакомиться с любыми подозрительными участками, а с другой стороны, постоянный визуальный осмотр эффективно сводит к минимуму риск осложнений или травм. Важно: Галактоскопию, как отражение молочных протоков, не следует путать с галактографией, в которой женские молочные протоки показаны на рентгеновском изображении с использованием контрастного вещества в дополнение к маммографии.

Функция, эффект и цели

Основная область применения дуктоскопии - это истечение кровянистого секрета из женского соска, которому нет убедительного объяснения. Это можно делать с обеих грудей или с одной стороны. Некоторые выделения возникают спонтанно, другие запускаются только давлением.

Важным показанием к дуктоскопии молока является отсутствие очевидной причины, которая - часто особенно в случае прозрачных или молочных жидкостей - может быть определена, например, гормонально (например, во время беременности) или с помощью определенных лекарств. Минимально инвазивная процедура обычно используется только тогда, когда классические процедуры визуализации, такие как сонография или маммография, либо ничего не показали, либо имеют начальное изображение, которое требует дальнейшего уточнения.

Мазок сосков для выявления возможных возбудителей также часто проводится заранее. В начале каждой галактоскопии используется щадящий анестетик, который также можно использовать как местный анестетик во время этого обследования. С помощью давления делается попытка спровоцировать подтекание жидкости, чтобы лучше обнаружить пораженный молочный проток. Теперь в него вставлен очень тонкий эндоскоп с камерой.

Для лучшего обзора врач немного расширяет молочный проток и промывает его физиологическим и поэтому хорошо переносимым физиологическим раствором. Это означает, что даже самые маленькие повреждения в молочном протоке можно легко распознать, и врач может использовать экранный элемент управления для навигации по разветвленной системе молочных протоков к тому месту, где находится срабатывающая причина. Если результаты визуально неясны, на том же этапе работы можно сделать мазок или прокол, чтобы впоследствии изучить полученный патологически материал.

Если во время обследования выясняется, что пациенту требуется операция на основании полученных данных, пораженный молочный проток можно сразу отметить во время галактископии. Обычно это делается с помощью небольшой проволоки, которую не только легко найти во время хирургической процедуры, но также можно распознать с помощью других методов визуализации и, таким образом, отметить пораженный участок.

Распространенная находка, которая приводит к использованию дуктоскопии, - это папиллома молочных протоков. DCIS (протоковая карцинома in situ) уже является предраковой стадией и поэтому требует лечения, при котором патологические изменения клеток уже очевидны, но еще не распространились инвазивно в ткани за пределами молочных протоков. DCIS также может быть обнаружен на ранней стадии с помощью дуктоскопии и имеет хороший прогноз при своевременном лечении.

Риски, побочные эффекты и опасности

Дуктоскопия - процедура с очень низким риском, особенно по сравнению с хирургической альтернативой - открытой биопсией. Как и при любом эндоскопическом обследовании, существует низкий риск повреждения ткани и кровотечения в области молочных протоков.

Однако этот низкий риск несоразмерен пользе, которую может предложить обследование, особенно в отношении раннего выявления предраковой стадии. Постоянный визуальный контроль положения эндоскопа с помощью монитора, хороший обзор благодаря промывке физиологическим раствором и маневренность полугибкого устройства в большинстве случаев позволяют избежать осложнений.

В отличие от маммографии и галактографии, которая иногда с ней связана, записи только камерой делаются с зеркальным отображением молочного протока. Рентгеновские лучи не используются. Кроме того, по сравнению с галактографией, контрастное вещество не вводится в молочный проток, поэтому дуктоскопия также подходит для пациентов, у которых иногда возникает аллергическая реакция на такие вещества.

Выбранная анестезия - общая или местная - связана с общими рисками, присущими каждой процедуре, которые, однако, возникают редко и обычно легко поддаются лечению. Другой очень щадящий вариант зеркального отображения - это ультразвуковое исследование протока, при котором ультразвуковые изображения переносятся непосредственно изнутри рассматриваемого молочного протока на монитор врача, а обнаруженные узкие участки могут быть исследованы более подробно.