эписпадия

У которой эписпадия есть разрыв уретры. Мальчики гораздо чаще страдают от этого явления, чем девочки. Эписпадию можно исправить хирургическим путем, и процедуру следует проводить до полового созревания.

Что такое эписпадия?

У девочек эписпадия обычно проявляется в виде полного разрыва клитора и мочевого пузыря. Холм Венеры плоский.
© kocakayaali - stock.adobe.com

Эписпадия - это порок развития уретры. Этот порок развития в основном поражает мужской пол. Термин Epispadie происходит от греческого языка и переводится как «Столбец наверху». Правильно, болезнь представляет собой врожденный разрыв уретры, лежащей на тыльной стороне полового члена. Это следует отличать от гипоспадии.

Это также расщепленная уретра, которая, в отличие от эписпадии, лежит на нижней стороне полового члена. Распространенность эписпадии у мальчиков составляет примерно один на 300 000. У девочек порок развития встречается значительно реже. Медицина предполагает одного из 400 000 пострадавших. Существует связь между более распространенной экстрофией мочевого пузыря и эписпадией. Экстрофия мочевого пузыря часто связана с эписпадией.

причины

Эписпадия - это нарушение развития плода во время беременности. Это нарушение возникает на третьей неделе беременности и поражает клоакальную мембрану. Генитальные створки плода полностью не срастаются в области клоакальной оболочки. Имеется зазор из-за положения покраски. Медицина предполагает наследственный фактор, поскольку в некоторых семьях порок развития встречается чаще.

Общая задержка роста во время беременности в настоящее время считается фактором риска. Кроме того, прием лекарств во время беременности может способствовать развитию уродства. В случае эписпадии как части экстрофии мочевого пузыря уродство клоакальной оболочки даже более выражено, чем при отдельных эписпадиях.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства для здоровья мочевого пузыря и мочевыводящих путей

Симптомы, недуги и признаки

У мальчиков эписпадия - это либо разрыв на задней части полового члена, либо увеличение наружного отверстия уретры. Помимо эписпадии, конечность может укорачиваться. Обычно также бывает слишком много крайней плоти. Обычно мочевой пузырь тоже расщепляется, что вызывает недержание мочи. Обычно эректильной дисфункции нет. У девочек эписпадия обычно проявляется в виде полного разрыва клитора и мочевого пузыря. Холм Венеры плоский.

Уретра широкая и укороченная. Для постепенной дифференциации эписпадии в медицине используются дополнения гладкой, лобковой, коронарной, железистой и пенисной. Под гладисом подразумевается отверстие уретры на головке полового члена. Слово «коронария» относится к «Corona glandis». Пенис означает локализацию на стержне полового члена, а «лобок» означает положение над корнем полового члена. С другой стороны, «totalis» эписпадия связана с открытым мочевым пузырем.

диагностика

Врач ставит диагноз эписпадии с помощью диагностики глаз. Чтобы определить степень, он также проводит ультразвуковые исследования или составляет программу исключения. Из-за недержания мочи людям, страдающим эписпадией, с определенного возраста приходится бороться с психологическими проблемами.

Во избежание психологических осложнений порок развития следует исправить как можно скорее. Рекомендуется проводить коррекцию до полового созревания, чтобы половые органы могли в это время нормально развиваться.

Когда нужно идти к врачу?

Эписпадию следует исправить как можно скорее. В большинстве случаев уродство диагностируется врачом сразу после родов, который затем начинает лечение в обычном порядке. Если симптомы менее выражены, эписпадия часто проявляется только через несколько дней или недель. Родители, которые замечают аномалии в области гениталий или даже выраженное недержание мочи у своего ребенка, должны поговорить со своим педиатром или семейным врачом.Если лечение не получено, у пострадавших часто возникают психологические проблемы.

Тогда обязательно показан терапевтический совет. При этом, конечно, нужно исправить и порок. Если диагноз поставлен после полового созревания, возможно, потребуется вызвать специалиста по пластической хирургии гениталий. После процедуры необходимо проводить регулярные осмотры, чтобы выявить любые осложнения на ранней стадии. Женщины, которые принимали лекарства во время беременности, с большей вероятностью родят ребенка с эписпадией. Если нельзя избежать приема лекарств, следует особенно внимательно следить за ростом плода.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Как и гипоспадию, эписпадию можно лечить только хирургическим путем. Хирургическое лечение направлено на создание функционального и практически нормального пениса или, у девочек, в основном нормального клитора. У мальчиков с этой целью хирург обычно выполняет операцию на уретре. Эта процедура возможна с первого года жизни. Для процедуры рекомендуется возраст от одного до четырех лет.

У девочек же хирург реконструирует лобковую мышцу и объединяет две половины клитора, разделенные расщелиной. Таким образом, реконструктивная операция должна проводиться в самом раннем возрасте, чтобы можно было достичь социального удержания мочи до полового созревания. Если пострадавшие не могут быть избавлены от порока развития до полового созревания, часто возникают психологические проблемы. Поэтому у мальчиков в возрасте около трех лет предпринимаются попытки восстановить несуществующую мышцу сфинктера.

Если эта попытка безуспешна, мочу необходимо отвести из мочевого пузыря другим способом. Сколько вмешательств потребуется для коррекции, в основном зависит от заживления раны после первой операции. В случае свищей, рубцовых сужений уретры или выпуклостей на слизистой оболочке уретры, например, необходимы последующие операции. Таким образом, пострадавшие должны проходить регулярные осмотры после операции, во время которых, с одной стороны, проверяется заживление раны, а с другой - успешность операции.

Эти проверки могут занять несколько лет. Обычно после коррекции половой член или клитор нормально развиваются даже в период полового созревания. Лишь в редких случаях требуется дальнейшее вмешательство для обеспечения возможности обычного развития.

Прогноз и прогноз

Изолированная эписпадия не связана с повышенным риском инфекций мочевыводящих путей. Вторичные заболевания могут возникнуть, если деформация особенно серьезна или находится в труднодоступном месте. Эписпадия в области корня полового члена может привести к проблемам с эякуляцией.

Проблемы с эякуляцией невозможно полностью устранить даже при комплексном лечении. У пациенток эписпадия может быть связана с недержанием мочи при напряжении. Также могут быть проблемы с половым актом. Другие органы у обоих полов обычно не поражаются.

Таким образом, перспектива выздоровления зависит от пола пациента и степени тяжести эписпадии. Помимо дефекта, пациенты считаются здоровыми, хотя могут возникнуть психологические проблемы в дополнение к последующим упомянутым симптомам. Если эписпадия диагностируется и лечится сразу после рождения, хирургическое лечение обычно улучшает любые сопутствующие симптомы. Если в первые несколько месяцев после операции симптомы исчезнут, можно предположить излечение.

Прогноз хуже, если не диагностировать эписпадию, потому что она возникает, например, в уретре. Тогда недержание мочи, инфекции и связанные с этим осложнения могут возникнуть в раннем детстве. И в этом случае операция приносит облегчение симптомов.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства для здоровья мочевого пузыря и мочевыводящих путей

профилактика

До сих пор в значительной степени неясно, что вызывает эписпадию. Поскольку прием лекарств может иметь значение во время беременности, отказ от приема лекарств является профилактической мерой. Если этот отказ невозможен по состоянию здоровья, эписпадию вряд ли можно предотвратить в соответствии с текущим состоянием медицины.

уход за выздоравливающим

В случае эписпадии у пациента обычно очень ограниченные возможности для последующего наблюдения. Заинтересованное лицо в первую очередь зависит от медицинского обследования и лечения у врача, чтобы навсегда облегчить симптомы эписпадии. Если вовремя не лечить болезнь, это может привести к серьезным осложнениям и жалобам, которые могут значительно осложнить жизнь пациента.

Поэтому в первую очередь следует поставить ранний диагноз. Лечение эписпадии обычно сопровождается хирургической процедурой. Особых осложнений нет, и пострадавший должен после процедуры отдохнуть и позаботиться о своем теле. Только при строгом постельном режиме возможно полное выздоровление.

Как правило, также не следует выполнять напряженную и стрессовую деятельность. Во многих случаях, даже после успешного лечения, пострадавшие зависят от регулярных обследований у врача, прежде всего для обеспечения надлежащего заживления ран.

Забота и поддержка со стороны собственной семьи или друзей также положительно влияют на течение эписпадии и могут предотвратить психологические расстройства. Ожидаемая продолжительность жизни человека, пораженного этим заболеванием, обычно не ограничивается.

Ты можешь сделать это сам

У пациентов с эписпадией нет средств вылечить болезнь. Силы самовосстановления или альтернативных методов организма недостаточны для устранения порока развития.

Несмотря на заболевание, необходимо следить за потреблением достаточного количества жидкости. Этим не следует пренебрегать или ограничивать, так как в противном случае существует риск недостаточного питания организма.

Во избежание сексуальных расстройств после коррекции мочеиспускательного канала эту тему следует подробно обсудить. Пациент может всесторонне узнать о заболевании, а также воспользоваться советом. Желательно получить собственный интимный опыт до того, как произойдет сексуальный контакт с другим человеком. Если этого недостаточно, следует обратиться за профессиональной помощью.

Секс-терапевты помогают пациенту оптимизировать свое отношение или поведение. Также может быть полезным обмен с другими пациентами. Переживания можно обсуждать вместе, а запреты - устранять.

В атмосфере доверия многим пациентам удается рассказать о своих повседневных проблемах. Это позволяет обмениваться взаимными советами и подсказками. Кроме того, для снятия стресса рекомендуются техники релаксации. Это укрепляет умственную силу и приводит к накоплению эмоциональных ресурсов.