Экзогенный аллергический альвеолит

Так как экзогенный аллергический альвеолит называется воспаление альвеол. Он создается вдыханием мелкой пыли.

Что такое экзогенный аллергический альвеолит?

Острая форма начинается примерно через 4–12 часов после того, как пациент вдохнет спусковой крючок. Возникают такие симптомы, как сухой кашель, одышка в покое, головная боль, озноб и высокая температура.
© Студия КИВИ - stock.adobe.com

Экзогенный аллергический альвеолит (ЕАА) или экзогенный аллергический альвеолит - это аллергическое воспаление алевеолов. Альвеолы ​​- это альвеолы, пораженные вдыханием мелкой пыли. Это могут быть химические вещества или органическая пыль.

Если вредное вещество вдыхается во время занятия, экзогенный аллергический альвеолит можно классифицировать как профессиональное заболевание. В Германии от 5 до 15 процентов населения страдают от EAA. Чаще всего воспаление альвеол проявляется у голубеводов и фермеров.

причины

Причина экзогенного аллергического альвеолита - многократное вдыхание органической пыли. Если он попадает в легкие, в организме возникает чрезмерная аллергическая реакция. Особое значение имеют иммунные реакции типа III и IV, которые вызывают активацию системы комплемента. Кроме того, вещества-мессенджеры образуются воспалительными клетками. Цитотоксические Т-лимфоциты приводят к развитию гранулем в альвеолярном пространстве.

Острый пневмонит развивается в зависимости от степени воздействия аллергена и продолжительности его действия. Также существует риск развития легочного фиброза из-за небольших приступов пневмонита. При экзогенном аллергическом альвеолите риск заболевания другой. Люди с атопией особенно подвержены повышенному риску. Различные антигены, вызывающие чрезмерную реакцию организма, ответственны за экзогенный аллергический альвеолит.

Примерно 300 известных антигенов включают химические вещества, животные белки, бактерии, грибки и споры грибов. Нередко EAA связана с профессиональной деятельностью пациента. Одной из форм экзогенного аллергического альвеолита является так называемое легочное птицеводство. Это вызвано птичьими перьями или птичьим пометом. Другой вариант - легкое фермера, вызванное спорами плесени в зерне или сене.

Симптомы, недуги и признаки

Экзогенный аллергический альвеолит можно разделить на острую и хроническую форму. Острая форма начинается примерно через 4–12 часов после того, как пациент вдохнет спусковой крючок. Возникают такие симптомы, как сухой кашель, одышка в покое, головная боль, озноб и высокая температура.

Кроме того, пострадавшие испытывают общее недомогание. Хронический EAA обычно проявляется как постепенное снижение работоспособности, потеря аппетита, усталость и потеря веса. При физических нагрузках пациенты все чаще страдают от затрудненного дыхания и кашля.

Острая форма экзогенного аллергического альвеолита обычно возникает из-за большого количества антигенов. Сюда входит уборка голубятни или перемещение заплесневелого сена. Симптомы похожи на инфекционное заболевание, но не вызваны инфекцией. Острый EAA часто проходит самостоятельно через несколько дней. Хроническую форму EAA трудно обнаружить. Со временем это приводит к разрушению легочной ткани, также известному как фиброз легких.

Диагностика и курс

Экзогенный аллергический альвеолит не может быть диагностирован только по одному признаку. По этой причине диагностика заключается в исключении других заболеваний. Также используются различные методы диагностики. Немаловажную роль играют и симптомы болезни.

Во время медицинского осмотра врач часто слышит потрескивающий хрип, слушая. Рентгенологическое исследование иногда может выявить молочно-прозрачное помутнение. Однако это не происходит примерно у трети всех пациентов. Если форма хроническая, можно определить увеличивающееся рубцевание, но это также проявляется при других заболеваниях легких.

Экзогенный аллергический альвеолит можно надежно обнаружить с помощью компьютерной томографии высокого разрешения (ВР-КТ). С их помощью можно диагностировать даже ранние формы, которые не обнаруживаются на рентгене. Анализ крови позволяет обнаружить особые антитела против возбудителя.

Не редкость, когда EAA признают поздно. Это может привести к задержке лечения пациента, что, в свою очередь, создает риск легочного фиброза. В результате фиброз регрессирует медленно или не регрессирует совсем. Однако при своевременном лечении течение болезни обычно положительное.

осложнения

Экзогенный аллергический альвеолит относится к группе иммунологически обусловленных заболеваний легких. Вдыхание различных видов органической пыли может вызвать воспалительную реакцию в легких, бронхах и дыхательных путях. Симптом, особенно в животноводстве и в помещениях с кондиционированием воздуха, больше связан с работой.

Иногда болезнь интерпретируется неверно, поскольку признаки и формы течения часто выражаются в виде гриппоподобного эффекта. Однако в анализе крови отчетливо виден лейкоцитоз, что требует тщательного медицинского анамнеза. После рассмотрения профессионального и личного опыта пациента, среди прочего, можно заподозрить экзогенный аллергический альвеолит.

Если типичный потрескивающий хрип не слышен при прослушивании легких, результаты визуализации и комплексная диагностика могут подтвердить результаты. Если симптом затягивается, неизбежно возникают осложнения, которые затрагивают человека в профессиональном плане и наносят вред его жизни. Помимо повторяющихся приступов лихорадки, постоянного кашля, постоянного ощущения гриппа и истощения, экзогенный аллергический альвеолит может принимать хронические формы.

Последствиями являются одышка, необъяснимая потеря веса, гвозди от часов, голени и хронически прогрессирующий фиброз легких. Если фиброз начался с рубцевания легочных участков, его трудно вылечить. Если симптом распознан вовремя, используются глюкокортикоиды, чтобы избежать аллергенов.

Когда нужно идти к врачу?

Это состояние должен оценивать врач. Хотя это не обязательно сразу приводит к осложнениям или серьезным жалобам, в долгосрочной перспективе это может привести к повреждению внутренних органов. Затем пострадавшему следует проконсультироваться с врачом, если он страдает сильной одышкой или сухим кашлем. Это также может происходить при кровянистой мокроте.

Если пациент теряет сознание из-за болезни, необходимо немедленно вызвать врача скорой помощи и провести реанимацию «рот в рот». Устойчивое боковое положение также может спасти пациента. Лечение также следует начинать, если у человека высокая температура или головная боль и озноб.

Стойкая утомляемость или потеря аппетита также могут быть симптомами болезни. Затруднение дыхания и кашель обычно усиливаются и ухудшаются со временем. Первый диагноз и лечение может поставить терапевт или ЛОР. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность положительного течения болезни. Дальнейшее лечение зависит от тяжести симптомов и, возможно, также от повреждения внутренних органов.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Чтобы успешно лечить экзогенный аллергический альвеолит, больной должен полностью избегать действия аллергена, вызывающего его. Эффективное лечение невозможно без постоянного избегания аллергенов. Во время терапии врач определяет наличие профессионального заболевания. Если пациент избегает действия вызывающего аллергена, симптомы обычно проходят через несколько дней.

Пациенту вводят высокие дозы глюкокортикоидов, чтобы успешно бороться с воспалительной реакцией при остром EAA. У некоторых людей также есть суперинфекция, которая также требует медикаментозной терапии. Если пациент страдает хроническим экзогенным аллергическим альвеолитом, ему назначают сильнодействующие иммунодепрессанты. Эти агенты могут уменьшить фиброз легких.

Однако, если фиброз более развит, существует риск серьезных осложнений, таких как правожелудочковая недостаточность или легочная гипертензия. Если состояние пациента продолжает ухудшаться, можно рассмотреть варианты лечения, такие как длительная кислородная терапия или трансплантация легких.

Прогноз и прогноз

Прогноз экзогенного аллергического альвеолита благоприятный при соблюдении определенных рекомендаций. Если избегать вдыхания мелкой пыли, симптомов нет. Хотя болезнь нельзя вылечить, больной все же может добиться облегчения, регулируя свое поведение. Зону необходимо очищать от пыли через регулярные интервалы времени. Если очистки достаточно, неудобств больше не возникнет. Для этого необходимо оптимизировать как профессиональные, так и частные помещения.

В тяжелых случаях экзогенный аллергический альвеолит протекает неблагоприятно. Могут возникнуть сердечно-сосудистые нарушения. У некоторых пациентов сердечная деятельность настолько ослаблена, что возникают серьезные и опасные для жизни осложнения. Во избежание преждевременной смерти пациента необходима длительная терапия.

Если загрязнение мелкой пылью продолжается при вдыхании, также может развиться повреждение органов. Повреждение легких может привести к необратимым нарушениям дыхания и одышке. Искусственная вентиляция легких обеспечивает жизнь пострадавшему. В этих случаях показана трансплантация органа для улучшения здоровья. Хирургическая процедура связана с многочисленными рисками и побочными эффектами. Если донорский орган не будет принят организмом, больному грозит смерть.

профилактика

Лучшая профилактическая мера против EAA - постоянное избегание вызывающего аллергена. Например, пациенты с птичьими легкими не должны контактировать с декоративными птицами или другими видами птиц.

уход за выздоравливающим

Как правило, для пострадавших нет специальных мер или вариантов последующего ухода. Пациент в первую очередь зависит от быстрой и, прежде всего, ранней диагностики. Это единственный способ предотвратить дальнейшие осложнения и жалобы. Без лечения этого заболевания симптомы обычно ухудшаются, поэтому лечение у врача необходимо.

При этом заболевании человек в первую очередь зависит от приема лекарств. Важно обеспечить правильную дозировку при регулярном приеме, чтобы навсегда облегчить симптомы. Если возникают какие-либо вопросы или неясности, заинтересованное лицо всегда должно сначала связаться с врачом.

Кроме того, пострадавший не должен излишне напрягать свое тело и избегать чрезмерных нагрузок, чтобы не перенапрягать сердце. Помощь и забота со стороны вашей семьи или друзей также очень важны. Психологическая помощь также очень важна для предотвращения психологических расстройств или депрессии. Это заболевание также может сократить продолжительность жизни пострадавших.

Ты можешь сделать это сам

Острый экзогенный аллергический альвеолит обычно проявляется через несколько часов после вдыхания аллергена. Если пациент избегает приема аллергенных веществ, симптомы обычно проходят сами по себе через несколько дней. Поэтому лучшая мера самопомощи - это выявить аллергены и избежать контакта.

Это не всегда просто. Если нет подозрений на триггер, пострадавший должен вести дневник аллергии. В нем подробно фиксируется, что делает пациент и какие симптомы при его появлении. Такой дневник может помочь лечащему врачу в проведении специальных тестов на аллергию.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на какое-либо вещество, с которым ему регулярно приходится иметь дело на работе, ему обычно приходится бросать работу и искать другую работу. Часто требуется переподготовка. Поскольку экзогенный аллергический альвеолит часто классифицируется как профессиональное заболевание в этих случаях, пациенты относительно хорошо охвачены.

В любом случае пострадавшие должны своевременно обратиться за советом либо к своему профсоюзу, либо к производственному совету, либо к специалисту-юристу по социальному праву, чтобы свести к минимуму финансовые последствия болезни.