Легкое фермера встречается в основном у людей, которые работают с растительными остатками. К ним относятся, например, сено, солома и сухой корм. Если его не лечить, он может стать хроническим и привести к смерти.
Что такое легкое фермера?
Острая форма легких у фермера обычно проявляется кашлем, одышкой, ознобом и лихорадкой. Также описаны стеснение в груди, насморк и общее чувство слабости.© blueringmedia - stock.adobe.com
Легкое фермера - это воспаление альвеол, вызванное бактериями и спорами плесени (экзогенно аллергическая альвеолит). Иммунная защита идентифицирует вдыхаемые («экзогенные») споры и их компоненты (аллергены) как чужеродные.
Спровоцированная аллергическая реакция - это «чрезмерная реакция» организма. В результате возникает воспаление альвеол, которое может быть острым или хроническим. Хроническое воспаление альвеол может перерасти в так называемый фиброз легких:
Из-за повышенного образования соединительной ткани нарушается эластичность легких и, следовательно, дыхание. Из-за соединительной ткани легкие все меньше и меньше способны снабжать кровь достаточным количеством кислорода. Получающееся в результате снижение содержания кислорода выражается в более низкой физической и психической устойчивости. По мере прогрессирования фиброза легких одышка возникает даже в состоянии покоя.
причины
Хранение растительных остатков может привести к сильному увеличению бактерий и плесени. Этому процессу способствуют теплые и влажные условия. Например, если после скашивания травы стоит мягкая и дождливая погода, через короткое время внутри хранимого сена образуются отложения плесени. При повторном перемещении посевов споры грибка легко попадают в воздух и их можно вдохнуть.
Распространение спор грибов и бактерий возможно также во время уборки урожая зерна, при раздаче подстилки в стойлах и во время производства кормов в силосной башне. Другими источниками являются перемещение компостных куч, а также извлечение и хранение древесной щепы. Их небольшой размер позволяет спорам проникать в альвеолы и провоцировать воспалительные процессы.
Симптомы, недуги и признаки
Острая форма легких у фермера обычно проявляется кашлем, одышкой, ознобом и лихорадкой. Также описаны стеснение в груди, насморк и общее чувство слабости. Лихорадка с температурой до 40 ° C может протекать как приступы. Некоторые пациенты жалуются на коричнево-желтую мокроту и чувство жжения в горле.
Реже откашливается бледно-красная пенистая кровь. Эти симптомы появляются всего через несколько часов после контакта со спорами воспаления. Обычно они снова исчезают в течение ночи, чтобы снова появиться при следующем воздействии аллергенов. Однако у некоторых больных этот симптом, который иногда называют гриппоподобным, менее заметен (подострый).
Это наблюдается, например, у людей, организм которых менее чувствителен к спорам грибков и бактерий. Другие подвергаются воздействию спор только в небольшом количестве, поэтому симптомы соответственно слабее или даже неспецифичны. Такие симптомы, как потеря аппетита, бессонница и раздражение горла, могут быть проявлением многих заболеваний.
Если споры действуют регулярно на протяжении многих лет, вызванные ими воспалительные процессы выражаются в дальнейшем ухудшении общего состояния и похудании. Это показатель прогрессирующего образования соединительной ткани в легких (фиброз легких) и, таким образом, перехода легкого фермера в хроническую фазу.
диагностика
В крови больных людей наблюдается значительное увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз). Т-лимфоциты все чаще обнаруживаются в легких, что является проявлением протекающего там воспалительного процесса. Как так называемые клетки-киллеры, они служат для распознавания проникших посторонних веществ и их удаления. Важным признаком болезни фермера является наличие в крови так называемых антител иммуноглобулина G (IgG).
Они также образуются при попадании в организм вирусов, бактерий или посторонних веществ. В тесте легочной функции снижение растяжимости легких и грудной клетки указывает на нарушение ограничительной вентиляции. Это объясняется усилением образования соединительной ткани между альвеолами и рубцеванием стенок альвеол.
Острое легкое фермера проявляется на рентгеновском снимке в виде скопления мелких пятен. Снижение диффузионной способности легких указывает на то, что меньшее количество кислорода может поглощаться органом и выделяться в кровь. Также используются компьютерная томография легких (КТ грудной клетки) и бронхоскопия (образец легкого). От 1 до 17% пациентов умирают в результате болезни легких фермера. Напряжение сердечно-сосудистой системы грозит сердечной недостаточностью.
осложнения
В худшем случае легкое фермера может привести к смерти. Однако это происходит только в том случае, если легкое фермера не лечится. В большинстве случаев у пациентов наблюдаются симптомы простуды или лихорадки. К ним относятся озноб и жар.
Однако наблюдается сильная одышка и кашель, что связано с высоким уровнем слизи. Симптомы гриппа также вызывают чувство слабости. Физическая работа больше не возможна. Лихорадка может достигать очень высоких температур и стать чрезвычайно опасной для организма.
Здесь возможна температура до 40 градусов по Цельсию. В тяжелых случаях происходит кровохарканье, что приводит к панической атаке у большинства людей. Легкое фермера также приводит к потере аппетита и проблемам со сном. Это может привести к недостаточному весу и обезвоживанию. Оба состояния очень опасны для организма, и их следует избегать.
Легкое фермера обычно развивается в течение нескольких лет и проявляется все более частыми проблемами с легкими. Целенаправленное лечение невозможно. Однако симптомы можно предотвратить, если избегать контакта с вызывающими веществами. Легкое фермера со временем улучшается само по себе, но полной регенерации не происходит.
Когда нужно идти к врачу?
В случае легкого фермера всегда следует обращаться к врачу. Это заболевание всегда должно лечиться врачом, так как оно не лечит само. В серьезных случаях легкое фермера также может привести к смерти пострадавшего. Следует обратиться к врачу, если у пациента высокая температура и по-прежнему озноб.
Очень сильный кашель с кровянистой мокротой также может указывать на легкое фермера и должен быть осмотрен врачом. Симптомы часто не постоянные, но продолжают возвращаться. Бессонница или потеря аппетита также могут указывать на состояние и должны быть исследованы, если они происходят в течение длительного периода времени. Всегда следует проводить обследование, особенно в случае хронических жалоб.
Легкое фермера обычно может определить терапевт или терапевт. Затем проводится дальнейшее лечение с помощью лекарств. Чтобы предотвратить дальнейшие жалобы, пострадавший всегда должен носить средства защиты органов дыхания. В некоторых серьезных случаях пациенты также нуждаются в психологической помощи.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
В настоящее время нет лекарства или хирургического лечения. Чем короче время воздействия аллергенов, тем ниже риск необратимых изменений в легочной ткани. Это так называемое избегание аллергенов может остановить болезнь.
Это могут быть, например, упомянутые иммуноглобулины. Кортизон можно назначить для снятия уже возникшего воспаления. Представители этого класса веществ способствуют образованию лейкоцитов, которые все чаще образуются при воспалительных процессах. Однако в то же время они подавляют высвобождение в клетках тела веществ, направленных против чужеродных белков (то есть аллергенов).
Последние попадают в организм человека через вдыхаемые споры грибов и бактерий. Иммуносупрессивные (подавление иммунной системы организма) и противоаллергические эффекты кортизона играют решающую роль в облегчении описанных симптомов. Препарат оказывает противозастойное действие на слизистые оболочки дыхательных путей, расслабляет мышцы бронхов и снижает образование бронхиальной слизи.
Однако иногда положительный эффект наступает только через несколько дней. Пациентам, у которых заболевание перешло в хроническую стадию или в фиброз легких, рекомендуются терапевтические меры для активного улучшения дыхательной функции: они включают программы упражнений, кондиционирования и укрепления.
Также полезны здоровая диета и психотерапевтическое лечение. Пересадка легкого при тяжелом фиброзе легких приводит к пятилетней выживаемости около 50%. Рекомендуется при определенных условиях.
Прогноз и прогноз
Пациенты с заболеванием легких у фермера обычно имеют хороший прогноз. Если болезнь распознать и лечить на ранней стадии, можно добиться быстрого улучшения симптомов. Кашель, одышка и другие жалобы обычно проходят, как только устранена причина заболевания и начато медикаментозное лечение.
Острое легкое фермера в некоторых случаях может привести к сердечной недостаточности и, как следствие, смерти пациента. Хроническое заболевание развивается незаметно и создает значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Такие симптомы, как затрудненное дыхание и боль, со временем усиливаются и необратимо ухудшают самочувствие. В долгосрочной перспективе нелеченное хроническое легкое фермера также смертельно.
Кашель с кровью и высокая температура могут вызвать паническую атаку у пострадавших и вызвать эмоциональные проблемы. Легкое фермера также может вызвать потерю аппетита и проблемы со сном, что еще больше ухудшает общее состояние.
Тем не менее, перспективы и прогнозы в целом положительные. При условии ранней терапии легкое фермера обычно действует хорошо и не вызывает никаких дополнительных проблем со здоровьем у пострадавших. Любое уже возникшее повреждение легких нужно лечить симптоматически.
профилактика
По сути, следует максимально сократить продолжительность обращения с растительными остатками. Сертифицированные дыхательные маски с уровнем защиты P2 также помогают удерживать пыль, которая может вылететь из легких. Рекомендуется использовать маску противосажевого фильтра FFP2 / 3. Стандартные защитные маски недостаточно эффективны. Операторы комбайнов всегда должны держать кабины управления закрытыми. Их вентиляция может происходить только через системы, которые могут удерживать пыль, загрязненную спорами.
Перед внесением сена, хранящегося на лугах, его нужно несколько раз перевернуть. Особенно это актуально после влажных и мягких погодных условий. Одна из возможных мер по уменьшению количества пыли при работе с сухими кормами - смешать их с небольшим количеством растительного масла.
уход за выздоравливающим
В случае с легким фермера в большинстве случаев нет возможности последующего лечения. Заболевание невозможно полностью вылечить и в большинстве случаев значительно сокращает продолжительность жизни пострадавшего. Самовосстановления также не происходит, поэтому легкое фермера можно лечить только симптоматически.
Следует любой ценой избегать провоцирующих факторов заболевания, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на легкие пациента. Во многих случаях больные зависят от приема кортизона. Однако есть сильные побочные эффекты, которые также следует лечить.
Поэтому, принимая его, вы должны убедиться, что дозировка правильная и что он принимается регулярно, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. Необходимо освободить дыхательные пути, чтобы пострадавший также не курил. Чтобы снова повысить производительность легких, пациенты могут выполнять различные упражнения, в результате чего здоровый образ жизни со здоровым питанием может иметь положительное влияние на развитие легких фермера.
В случае явных или серьезных жалоб пострадавшие часто зависят от помощи других людей в повседневной жизни. Прежде всего, на выздоровление положительно влияет любящая забота своей семьи.
Ты можешь сделать это сам
Легкое фермера - опасное заболевание, которое, если его не лечить, может привести к летальному исходу. Таким образом, пострадавшие не должны лечить симптомы сами, а должны немедленно обратиться к врачу.
Лучшая форма самопомощи - это полное избегание аллергенов. Расстройство обычно медленно развивается в течение многих лет, и его можно остановить, постоянно избегая причинных веществ. Очень часто симптомы значительно улучшаются со временем, даже если нельзя ожидать полной регенерации поврежденных легких.
Часто простые меры могут помочь уменьшить стресс. Фермерам обязательно следует надевать высококачественную защитную маску P2 при работе с сеном, соломой и другой сушеной травой. Если вы берете с собой сухие продукты, их можно слегка смочить или добавить растительное масло, чтобы не было чрезмерного пылеобразования.
Однако, если невозможно избежать аллергенов, по крайней мере, в тяжелых случаях, необходимо своевременно подумать о новой профессиональной ориентации. Поскольку легкие фермера являются признанным профессиональным заболеванием, они относительно хорошо защищены в социальном плане. Самостоятельные фермеры могут получить совет в своей ассоциации, а работающие на иждивении помощники в сельском хозяйстве - в своей торговой ассоциации.