фрамбезия - невенерическое инфекционное заболевание тропических стран, вызываемое бактерией Treponema pertenue. Заболевание, передающееся при контакте с кожей, представляет собой трепонематоз и легко лечится антибиотиками. Если не лечить, кожное заболевание развивается в четыре стадии, начинается с малиновых папул и приводит к повреждению костей и суставов на четвертой стадии в течение обычно более десяти лет.
Что такое фрамбезия?
Инфекция происходит в основном при контакте с кожей и мазках. В исключительных случаях также могут возникнуть инфекции от укусов насекомых.© vector / AngelaStolle - stock.adobe.com
Frambösie - это невенерическое кожное заболевание тропических стран, которое передается при контакте с кожей и воздушно-капельным путем и, как венерический и невенерический сифилис, относится к группе трепонематозов. Термин frambösie происходит от французского framboise, означающего малину, потому что болезнь заметна на первой стадии через малиновые папулы на коже.
Многие другие имена, такие как Framboesia tropica или Болезнь малины используются как синонимы болезни. Возбудитель, бактерия Treponema pertenue, представляет собой спирохет. Это тонкие спиралевидные грамотрицательные бактерии, которые могут активно перемещаться даже через внутренние жгутики.
Основной ареал распространения фрамбезии - влажные тропические страны Юго-Восточной Азии, Африки и Латинской Америки. Заболевание обычно прогрессирует - без лечения - в четыре стадии, при этом третья стадия, которая может длиться от пяти до десяти лет, протекает бессимптомно и может создать обманчивое впечатление, что хроническое заболевание преодолено.
причины
Бактерия Treponema pertenue, которая особенно любит теплый и влажный тропический климат, ответственна за хроническое кожное заболевание ямса. Инфекция происходит в основном при контакте с кожей и мазках. В исключительных случаях также могут возникнуть инфекции от укусов насекомых.
Внутренняя теснота сельского населения, которая часто встречается в тропических и влажных районах, в сочетании с неадекватными гигиеническими условиями увеличивает риск заражения. В регионах, где зияющая пазуха является эндемической, большинство людей заражаются в детстве.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от покраснения кожи и экземыСимптомы, недуги и признаки
Инкубационный период дрожжей составляет от трех до четырех недель, и они обычно представляют собой одну или несколько «малиновых» папул на коже, предпочтительно на голени. Такие папулы также развиваются на груди у кормящих женщин. Зудящие и мокнущие папулы безболезненны, но вызывают отек «ответственных» лимфатических узлов. Папулы заживают, даже если их не лечить, и через несколько недель появляются новые.
На этой второй стадии, также известной как вторичная стадия, особенно страдают ладони рук и подошвы ног. Эти недавно появившиеся папулы также снова исчезают через некоторое время, и следует третья, обманчивая стадия покоя, которая дает от пяти до десяти лет бессимптомного лечения. Только тогда появляется четвертая, или третичная, стадия.
Термин «третичная стадия» означает, что длительная бессимптомная фаза не считается отдельной фазой. Изменения в костях и суставах происходят на третичной стадии. В коже образуются плотные комочки, которые кажутся эластичными, и возникает воспаление костей и надкостницы. Особенно серьезны изменения скелета и так называемая гангоза, визуально уродливая реконструкция носоглотки.
диагностика
Первоначальный диагноз ставится на основании анамнеза и заметных внешних признаков, сопровождающих фрамбезию. Морфологическое различие между четырьмя различными трепонемами, известными как патогенные, очень сложно и не всегда надежно.
Симптоматических признаков заболевания должно быть достаточно для надежного диагноза, тем более что лечение будет возможно с меньшими усилиями, чем лабораторная диагностика. Течение болезни, как описано выше, можно разделить на четыре фазы или три стадии, причем последняя фаза начинается только через пять-десять лет после первоначального заражения.
осложнения
Если не лечить, рыскание пазухи может привести к серьезным осложнениям и повреждению костей и суставов. Это повреждение обычно возникает только через несколько лет и не сразу видно. При фрамбезии папулы появляются на коже пациента примерно через четыре недели.
Из-за относительно долгого инкубационного периода врач может только относительно поздно обнаружить пазуху рыскания. Папулы продолжают распространяться на руки и ноги и обычно снова исчезают через короткое время. Изначально нет никаких осложнений. Однако примерно через пять лет рыскание снова становится заметным.
Это создает сильные комочки на коже и вызывает воспаление костей. Это приводит к сильной боли у большинства пациентов. Обычная повседневная жизнь больше невозможна из-за дуги рыскания. Изменяется скелет, и пораженные обезображиваются пороками носа.
Лечение может быть выполнено путем добавления пенициллина и борьбы с фрамбезией с помощью раннего лечения. Если рыскание выявляется только на последней стадии, исцеление обычно больше невозможно и наступает смерть. Продолжительность жизни сокращается из-за фрамбезии.
Когда нужно идти к врачу?
В случае фрамбезии всегда необходимо лечение. Самолечения не происходит, и симптомы обычно ухудшаются, если болезнь не лечить. При появлении папул на коже следует обратиться к врачу. Они приобретают красноватый цвет, и на них также может возникать зуд. Кроме того, опухоль также может указывать на рыскание пазухи и должна быть исследована.
Сами папулы могут снова исчезнуть без лечения, но обычно появляются снова через несколько недель. В дальнейшем воспаление на узелках также указывает на фрамбезию. Обычно они проявляются в виде очень сильных болей в костях, которые необходимо обследовать у врача.
Первый диагноз ставит дерматолог или терапевт. Для дальнейшего лечения пациенты полагаются на антибиотики, чтобы облегчить симптомы болезни. В большинстве случаев болезнь прогрессирует положительно, и болезнь может быть хорошо ограничена.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Как упоминалось выше, хроническое инфекционное заболевание возникает только в теплых влажных тропических регионах, в которых сельское население часто вынуждено жить в неадекватных гигиенических условиях и, как правило, имеет очень ограниченные финансовые ресурсы. Стандартное лечение, которое оказалось эффективным, - это однократная внутримышечная инъекция пенициллина.
Это позволило значительно снизить уровень заболеваемости в рамках кампаний ВОЗ в 1950-х и 1960-х годах и выпало из поля зрения в последующие годы, пока в настоящее время оно снова не растет. В небольшом исследовании Барселонского университета, которое проводилось в Папуа-Новой Гвинее в 2013/2014 гг. На более чем 200 больных детях, можно было показать, что эффект между одной инъекцией пенициллина не отличается от однократного перорального приема антибиотика азитромицина.
В «группе пенициллина» вылечили 105 из 113 пациентов, а в «группе азитромицина» - 106 из 110 пациентов. Это может означать, что болезнь можно будет снова обуздать или даже полностью победить в будущем с помощью широкого недорогого лечения с помощью антибиотика азитромицина.
Прогноз и прогноз
Благодаря развитым и современным лечебным возможностям у дрожжей благоприятный прогноз. Если диагноз поставлен на ранней стадии и лечение начато быстро, пациент полностью выздоровеет. Спровоцировать болезнь можно с помощью лекарств.
Затем он удаляется из тела. Состояние здоровья пострадавшего улучшается через короткое время после начала терапии, и считается, что он выздоровел через несколько недель процесса заживления. Если костная структура не повреждена, яморб не повредит.
Если не лечить, бактерия может продолжать беспрепятственно распространяться по организму. Прогноз у этих пациентов ухудшается. Наблюдаются постепенные изменения кожи и отечность. На запущенной стадии болезни появляются симптомы со стороны костей и суставов. Если заинтересованное лицо не принимает никакого лечения даже через несколько недель или месяцев, происходит необратимое поражение костной системы.
Развивается воспаление, в целом ослабляется иммунная система, постепенно ухудшается самочувствие пациента. На лице происходят непоправимые оптические изменения. Существующая боль усиливается и мешает участию в повседневной жизни. Следует ожидать психологических проблем и резкого ухудшения самочувствия.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от покраснения кожи и экземыпрофилактика
Чрезвычайно длительное течение нелеченной фрамбезии означает, что больные являются постоянным источником инфекции, от которой могут заразиться люди, находящиеся в непосредственной близости, особенно дети. В качестве профилактической меры, способной немного защитить от заражения, важно соблюдать минимальный гигиенический стандарт.
Более мелкие и крупные травмы кожи, которые бактерии могут использовать в качестве ворот, особенно подвержены риску заражения. Лучшей профилактикой было бы, если бы больного можно было лечить соответствующим антибиотиком пенициллином или азитромицином. Это не только вылечит больных, но и защитит их от повторного заражения, поскольку источники инфекции будут устранены.
уход за выздоравливающим
В случае ямбо возможности последующего лечения сильно ограничены. Основное внимание уделяется лечению этого заболевания врачом, так как самолечения не происходит. По этой причине ранняя диагностика и раннее лечение очень важны для предотвращения дальнейших осложнений и преждевременной смерти пострадавшего.
В большинстве случаев рыскание пазухи лечится лекарствами, обычно антибиотиками. Заинтересованное лицо должно обеспечить правильный и регулярный прием антибиотиков и следовать указаниям врача. Кроме того, алкоголь не следует принимать вместе с антибиотиками, поскольку алкоголь может ослабить действие лекарства.
В дальнейших мерах по уходу нет необходимости, если болезнь вовремя излечена с помощью лекарств. В случае полного заживления продолжительность жизни пострадавшего не сокращается. Во время лечения пациент не должен излишне напрягаться и должен щадить свое тело. Здоровый образ жизни при сбалансированном питании может положительно сказаться на дальнейшем течении болезни.
Ты можешь сделать это сам
Framosity очень заразна. При подозрении на инфекцию необходимо немедленно обратиться к врачу. Обычно болезнь хорошо лечится антибиотиками. Просвещение и соблюдение гигиенических мер необходимы и предотвращают дальнейшее распространение.
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать сами, чтобы облегчить себе жизнь с этим заболеванием. Общее здоровое питание, упражнения на свежем воздухе и борьба со стрессом укрепляют иммунную систему и, следовательно, защитные силы, что может способствовать улучшению здоровья.
К сожалению, самовосстановления не происходит, наоборот, симптомы только ухудшаются, а инфекция распространяется дальше. Из-за длительного времени инкубации имеет смысл пройти тест, если вы подозреваете это, и избегать физического контакта в это время.
После приема антибиотика обычно достигается быстрое заживление, при котором не требуется никаких сопутствующих мер. Если болезнь прогрессировала, это зависит от степени вторичного заболевания и соответствующих ограничений, чтобы определить, что облегчило бы повседневную жизнь. Поскольку инфекционное заболевание обычно распространяется в бедных регионах, предложение очень ограничено.