Фундаментальный варикоз

Фундаментальный варикоз - это варикозное расширение вен в области желудка, которое часто связано с варикозным расширением вен пищевода и открывает обходной контур. Причиной этого явления обычно является портальная гипертензия или нарушение дренажа из-за сдавления. Помимо предотвращения обходного цикла, существует также причинное лечение основного заболевания.

Что такое варикозное расширение вен?

Вены отводят кровь от периферии тела и транспортируют ее обратно к сердцу, где кровообращение и насыщение крови кислородом через артериальное кровообращение начинается заново. Сосуды кровообращения могут заболеть разными заболеваниями. Распространенное заболевание вен - это, например, варикозное расширение вен.

Эти так называемые варикозные узлы представляют собой патологически расширенные вены, заметно извилистые в подкожной клетчатке. Варикозное расширение вен предпочтительно располагается в венозных областях нижних конечностей, находящихся под давлением. Во всех остальных случаях они чаще всего указывают на патологические схемы обхода. То же самое и с варикозным расширением вен.

За этим термином скрываются интрамуральные расширения подслизистых вен в области купола желудка. Варикозное расширение вен глазного дна часто связано с варикозным расширением вен пищевода и в этом случае указывает на патологические процессы в брюшной полости.

Варикозное расширение вен фундального отдела обычно поражает вены желудка. Как и при любом варикозном расширении вен, чем раньше будут устранены изменения, тем больше шансов на успех при варикозном расширении вен. По сравнению с варикозным расширением вен ног варикозное расширение вен дна - довольно редкое явление.

причины

Организм всегда открывает обходные контуры, когда отдельные сосуды больше не могут использоваться должным образом для транспортировки крови. Это имеет место, например, при компрессиях или сильной кальцификации сосудов. Варикозное расширение вен глазного дна также относится к обходным контурам и представляет собой редкое осложнение различных явлений.

Обходные цепи возникают, например, в случае закупорки селезеночной вены, венозного сдавления в области селезенки или венозного сдавления рака поджелудочной железы. Кроме того, появление может указывать на портальную гипертензию, то есть появление повышенного давления в воротной вене.

Варикозное расширение вен глазного дна открывает обходные циклы и увеличивает объемную нагрузку на вновь появляющиеся сосуды. В случае портальной гипертензии портокавальный анастомоз обеспечивает венозный дренаж. В случае обходного контура при варикозном расширении вен дна дренаж осуществляется через желудочные вены и вены пищевода, расположенные ниже по течению.

Окклюзия селезеночной вены компенсируется за счет короткого замыкания с левой гастрооментальной веной. Кровь проходит через верхнюю брыжеечную вену к нижней полой вене, где она и дренируется.

Симптомы, недуги и признаки

Большинство пациентов с варикозным расширением вен дна даже не замечают открытия обходного контура. Симптомы варикозного расширения вен дна встречаются довольно редко. Клиническое течение практически во всех случаях соответствует бессимптомному течению.

В большинстве случаев вместе с варикозным расширением вен купола желудка также образуются венозные вены вышележащего пищевода, которые также остаются полностью бессимптомными. Симптомы появляются позже. Всем симптомам обычно предшествует прободение обходных контуров.

Эта перфорация часто приводит к кровотечению, которое вызывает эпигастральные симптомы. С этого момента патологические процессы в желудке обычно проявляются в виде давления и боли. Возможны мелена и кровавая рвота.

Это означает, что у пациента может возникнуть рвота с кровью или он заметит следы крови в стуле. Кровь в стуле в основном отображается черным цветом. В зависимости от основного заболевания, являющегося причиной заболевания, могут появиться и другие симптомы, например боль в верхней части живота, боль в спине и тошнота в случае рака поджелудочной железы, сдавливающего вену.

диагностика

Для выяснения варикозного расширения вен фундального отверстия необходимы явные доказательства кровотечения. Это доказательство предоставляется с соответствующим анамнезом с помощью образца кала, может включать гемоккультный тест или может быть выполнено с помощью эндоскопических методов, таких как гастроскопия. Если увеличение вен подтверждается визуализацией, обследование пищевода проводится в рамках дальнейшей диагностики для уточнения возможного варикозного расширения вен пищевода.

Если также подтверждается варикозное расширение вен пищевода, диагноз портальной гипертензии очевиден. В случае изолированного варикозного расширения вен дна более вероятным диагнозом является нарушение дренирования селезеночной вены. В этом случае необходимо уточнить основное заболевание. Для выяснения основного заболевания требуется конкретный анамнез, который сочетается с лабораторным анализом крови и визуализацией отдельных сосудов.

Показана визуализация воротной вены и селезеночной вены, включая окружающие ткани. Как средства к существованию, так и поджелудочная железа должны быть проверены на наличие опухолей или кист. При дифференциальной диагностике варикозное расширение вен дна следует отличать от других причин желудочно-кишечного кровотечения. Прогноз для пациентов с варикозным расширением вен дна зависит от основного заболевания.

осложнения

В большинстве случаев нет прямых жалоб или симптомов из-за варикозного расширения вен фундального отдела. По этой причине болезнь не распознается напрямую и диагностируется очень поздно. Однако симптомы проявляются по мере прогрессирования болезни, когда варикозное расширение вен полностью развито. Пострадавший страдает сильным кровотечением и болью.

Боль обычно может проявляться как боль при надавливании или в форме боли в состоянии покоя и крайне ограничивает повседневную жизнь пациента. Нередко бывает кровавый стул, который может привести к паническим атакам у многих пациентов. Боль также возникает в области живота и желудка, что обычно также сопровождается тошнотой.

Варикозное расширение вен глазного дна обычно хорошо лечится, чтобы ограничить и облегчить симптомы. Однако после того, как симптомы стихнут, необходимо также провести причинно-следственную терапию, чтобы болезнь не повторилась и не возникло кровотечение. В большинстве случаев варикозное расширение вен не снижает продолжительность жизни. Однако после болезни пострадавший должен подвергнуться дальнейшим обследованиям.

Когда нужно идти к врачу?

Поскольку начало варикозного расширения вен дна протекает бессимптомно, пациенты не испытывают чувства болезни и не получают предупреждения от тела, на которое они могли бы отреагировать. Первые признаки можно заметить только тогда, когда болезнь находится на более поздней стадии и варикозное расширение вен фундального отдела уже хорошо развито. Если человек испытывает необычную боль или постоянно чувствует слабость по непонятной причине, это повод для беспокойства.

Возникает ощущение давления в области живота или груди, которое необходимо обследовать и лечить.Если первоначальные симптомы постоянно распространяются или симптомы усиливаются, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Если появляются изменения внешнего вида кожи, обесцвечивание и видны синяки на верхней части тела, это следует уточнить у врача. В случае рвоты, диареи, истощения, учащенного сердцебиения или нарушения сна следует обратиться к врачу, как только симптомы вернутся.

При рвоте кровью или при наличии крови в человеческих выделениях необходимо обратиться к врачу. Тошнота, головокружение и боль в спине - это другие признаки нарушений, которые следует исследовать. В случае общего недомогания, нарушения кровообращения, внутреннего беспокойства и снижения работоспособности рекомендуется предоставить информацию врачу, чтобы определить причину.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Варикозное расширение пищевода часто лечится с помощью инвазивных процедур, таких как перевязка резинкой. Лигатуры - это сужения, препятствующие обходу. Однако, если варикозное расширение вен пищевода связано с варикозным расширением вен пищевода, перевязка резинкой не показана.

Научно доказано, что этот вид лечения увеличивает риск кровотечения. Вместо перевязки резинкой для остановки кровотечения используется эндоскопическая [[склеротерапия синтетической смолой9]]. Если массивное кровотечение или эндоскопическое кровотечение невозможно остановить, показаны меры клинического лечения, такие как установка компрессионных трубок.

Эти датчики обычно представляют собой датчики Линтона-Нахласа. Поскольку такие процедуры соответствуют чисто симптоматическому лечению, необходимо также проводить причинную терапию основного заболевания. В случае варикозного расширения вен глазного дна эта причинная терапия обычно соответствует хирургическому удалению имеющихся новообразований.

профилактика

Варикозное расширение вен глазного дна можно предотвратить только в той степени, в которой могут быть предотвращены причины обходных циклов. В лучшем случае профилактические меры в контексте опухолей поджелудочной железы в самом широком смысле могут снизить риск развития варикозного расширения вен фундального отдела.

уход за выздоравливающим

В случае варикоза глазного дна соответствующее лицо обычно не имеет права на какие-либо специальные варианты последующего лечения. Заболевание в первую очередь должно лечиться непосредственно врачом, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения и жалобы. Самовосстановление не может произойти, и если его не лечить, болезнь также может привести к смерти пострадавшего.

Чем раньше распознано варикозное расширение вен фундального отдела, тем лучше будет дальнейшее течение болезни. В большинстве случаев пострадавшие зависят от хирургической процедуры, которая обычно проводится в амбулаторных условиях. Обычно никаких дополнительных осложнений не возникает. После этой процедуры пострадавший всегда должен отдыхать и заботиться о своем теле.

Здесь следует воздерживаться от физических нагрузок или стрессовых занятий, чтобы излишне не нагружать организм. Также нельзя заниматься спортом. Пациенты нередко проходят регулярные осмотры у врача даже после лечения варикозного расширения вен фундального отдела, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Также необходимо определить основное заболевание, которое было причиной варикозного расширения вен фундального отдела, чтобы его также можно было лечить. Как правило, невозможно предсказать, приведет ли варикозное расширение вен глазного дна к сокращению продолжительности жизни пострадавшего.

Ты можешь сделать это сам

Больным варикозным расширением вен дна следует избегать перенапряжения и тяжелых стрессов в повседневной жизни. Перенос и подъем тяжелых предметов, а также другие чрезмерные физические нагрузки могут внезапно вызвать ухудшение здоровья, которое необходимо предотвратить.

В дополнение к физическому перенапряжению необходимо также уменьшить умственные и эмоциональные проблемы. В случае стресса или сильных переживаний пациенту следует быть осторожным, чтобы не развить негативное отношение к жизни. Для вашего собственного внутреннего облегчения можно использовать методы релаксации, чтобы создать внутренний баланс.

С помощью таких методов, как йога или медитация, можно создать эмоциональный и психологический баланс, который помогает облегчить состояние организма. Контроль эмоций и изменение стрессовых когнитивных моделей помогают пациенту развить оптимистическое базовое отношение. Хорошая саморефлексия важна в повседневной жизни, чтобы распознать первые признаки физических нарушений и уметь на них реагировать.

При здоровом образе жизни и достаточном количестве физических упражнений пациент может поддерживать и улучшать свое текущее самочувствие. Следует избегать ожирения и избегать жестких поз, чтобы предотвратить нарушения кровообращения. Если возникает боль, желательно не принимать обезболивающие самостоятельно. Консультация врача необходима, чтобы не возникло дополнительных осложнений. Кроме того, аутогенная тренировка помогает справиться с болью.