Тиреоидит Хашимото (или Хашимото), также называемый болезнью Хашимото, является одним из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы в США и других развитых странах.
Даже при лечении медикаментами его симптомы могут значительно повлиять на качество жизни.
Исследования показывают, что изменение диеты и образа жизни может значительно улучшить симптомы в дополнение к стандартным лекарствам. Каждый человек с болезнью Хашимото по-разному реагирует на лечение, поэтому так важен индивидуальный подход к этому состоянию.
В этой статье объясняются изменения в диете и образе жизни, которые, скорее всего, принесут пользу людям с болезнью Хашимото.
Фотография Айи БрэкеттОбзор болезни Хашимото
Тиреоидит Хашимото - это аутоиммунное заболевание, которое постепенно разрушает ткань щитовидной железы с помощью лимфоцитов, которые представляют собой белые кровяные тельца, которые являются частью вашей иммунной системы.
Щитовидная железа - это эндокринная железа в форме бабочки, которая расположена у основания шеи. Он выделяет гормоны, которые влияют практически на все системы органов, включая сердце, легкие, скелет, пищеварительную и центральную нервную системы. Он также контролирует обмен веществ и рост.
Основными гормонами, выделяемыми щитовидной железой, являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
В конце концов, повреждение этой железы приводит к недостаточной выработке гормонов щитовидной железы.
резюмеБолезнь Хашимото - это аутоиммунное заболевание, которое поражает вашу щитовидную железу и в конечном итоге приводит к недостаточной выработке гормонов.
Как диета и образ жизни влияют на Хашимото
Диета и образ жизни играют жизненно важную роль в лечении Хашимото, поскольку многие люди обнаруживают, что их симптомы сохраняются даже при приеме лекарств. Кроме того, многим людям с симптомами не назначают лекарства, если у них не изменился уровень гормонов.
Более того, исследования показывают, что воспаление может быть движущим фактором широкого спектра симптомов Хашимото. Воспаление часто связано с диетой.
Изменение диеты и образа жизни также является ключом к снижению риска других заболеваний, поскольку люди с болезнью Хашимото имеют более высокий риск развития аутоиммунных состояний, высокого уровня холестерина, ожирения и диабета.
Исследования показывают, что отказ от определенных продуктов, прием добавок и изменение образа жизни могут значительно улучшить симптомы и качество жизни.
Кроме того, эти изменения могут помочь уменьшить воспаление, замедлить или предотвратить повреждение щитовидной железы, вызванное повышенным уровнем антител к щитовидной железе, а также контролировать массу тела, уровень сахара в крови и холестерина.
РезюмеИзменения в диете и образе жизни могут значительно снизить уровень антител, улучшить функцию щитовидной железы и уменьшить симптомы, вызванные болезнью Хашимото.
Научно обоснованные диетические советы
Вот несколько научно обоснованных диетических советов, которые помогут вылечить болезнь Хашимото.
Диеты без глютена и зерна
Многие исследования показывают, что люди с болезнью Хашимото более подвержены глютеновой болезни, чем население в целом. Таким образом, эксперты рекомендуют обследовать всех, у кого диагностирована болезнь Хашимото, на целиакию.
Более того, некоторые данные свидетельствуют о том, что диета без глютена и зерна может принести пользу людям с болезнью Хашимото.
В 6-месячном исследовании с участием 34 женщин с болезнью Хашимото безглютеновая диета снизила уровень антител к щитовидной железе, улучшив функцию щитовидной железы и уровень витамина D, по сравнению с контрольной группой.
Многие другие исследования отмечают, что люди с болезнью Хашимото или аутоиммунными заболеваниями в целом, вероятно, получат пользу от безглютеновой диеты, даже если у них нет целиакии.
При соблюдении безглютеновой диеты следует избегать всех продуктов из пшеницы, ячменя и ржи. Например, большинство макарон, хлеба и соевых соусов содержат глютен, хотя существуют альтернативы без глютена.
Беззерновая диета является более строгой, чем безглютеновая диета, поскольку запрещает все зерновые. Хотя это диетическое изменение также может принести пользу, исследования, подтверждающие его, ограничены.
Диета с аутоиммунным протоколом
Диета с аутоиммунным протоколом (AIP) разработана для людей с аутоиммунными заболеваниями. Он удаляет потенциально вредные продукты, такие как зерна, молочные продукты, пасленовые, добавленный сахар, кофе, бобовые, яйца, алкоголь, орехи, семена, рафинированный сахар, масла и пищевые добавки.
В 10-недельном исследовании с участием 16 женщин с болезнью Хашимото диета AIP привела к значительному улучшению показателей качества жизни и значительному снижению уровня воспалительного маркера C-реактивного белка (CRP).
Хотя эти результаты являются многообещающими, необходимы более масштабные и продолжительные исследования.
Имейте в виду, что диета AIP - это диета с поэтапным устранением, и ее следует назначать и контролировать опытный врач.
Попробуйте отказаться от молочных продуктов
Непереносимость лактозы очень распространена среди людей с болезнью Хашимото.
В исследовании с участием 83 женщин с болезнью Хашимотоса у 75,9% была диагностирована непереносимость лактозы.
Если вы подозреваете непереносимость лактозы, отказ от молочных продуктов может улучшить пищеварение, а также улучшить функцию щитовидной железы и усвоить лекарства. Имейте в виду, что эта стратегия может работать не для всех, поскольку некоторые люди с Хашимото отлично переносят молочные продукты.
Сосредоточьтесь на противовоспалительных продуктах
Воспаление может быть движущей силой болезни Хашимото. Таким образом, противовоспалительная диета, богатая фруктами и овощами, может значительно улучшить симптомы.
Исследование с участием 218 женщин с болезнью Хашимото показало, что маркеры окислительного стресса - состояния, вызывающего хроническое воспаление, - были ниже у тех, кто чаще ел фрукты и овощи.
Овощи, фрукты, специи и жирная рыба - лишь некоторые примеры продуктов с мощными противовоспалительными свойствами.
Богатые питательными веществами диеты из цельных продуктов
Соблюдение диеты с низким содержанием сахара и продуктов с высокой степенью обработки, но богатой цельными и богатыми питательными веществами продуктами, может помочь улучшить ваше здоровье, контролировать свой вес и уменьшить симптомы, связанные с Хашимото.
По возможности готовьте еду дома, используя питательные продукты, такие как овощи, фрукты, белки, полезные жиры и углеводы, богатые клетчаткой.
Эти продукты обладают мощными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.
Другие советы по диете
Некоторые исследования показывают, что определенные низкоуглеводные диеты могут помочь снизить массу тела и снизить уровень антител к щитовидной железе у людей с болезнью Хашимото.
Эти особые диеты обеспечивают 12–15% дневных калорий за счет углеводов и ограничивают употребление зобогенных продуктов. Гойтрогены - это вещества, содержащиеся в овощах семейства крестоцветных и соевых продуктах, которые могут мешать выработке гормонов щитовидной железы.
Тем не менее, крестоцветные овощи очень питательны, и их приготовление снижает их зобогенную активность. Таким образом, маловероятно, что они влияют на функцию щитовидной железы, если их не есть в очень больших количествах.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что соя вредит функции щитовидной железы, поэтому многие люди с синдромом Хашимото предпочитают избегать соевых продуктов. Тем не менее необходимы дополнительные исследования.
РезюмеОтказ от глютена, отказ от молочных продуктов и соблюдение богатой питательными веществами противовоспалительной диеты - это лишь несколько советов, которые могут улучшить симптомы болезни Хашимото.
Полезные добавки для Хашимото
Некоторые добавки могут помочь снизить воспаление и снизить уровень антител к щитовидной железе у людей с болезнью Хашимото. Кроме того, люди с этим заболеванием с большей вероятностью будут испытывать дефицит определенных питательных веществ, поэтому могут потребоваться добавки.
Полезные добавки включают:
- Селен. Исследования показывают, что прием 200 мкг селена в день может помочь снизить уровень антител к антитироидной пероксидазе (ТПО) и улучшить самочувствие людей с болезнью Хашимото.
- Цинк. Цинк необходим для функции щитовидной железы. Исследования показывают, что при использовании отдельно или вместе с селеном прием 30 мг этого минерала в день может улучшить функцию щитовидной железы у людей с гипотиреозом.
- Куркумин. Исследования на животных и людях показали, что это мощное противовоспалительное и антиоксидантное соединение может защитить щитовидную железу. Кроме того, он может помочь в лечении аутоиммунных заболеваний в целом.
- Витамин D. У людей с болезнью Хашимото уровень этого витамина значительно ниже, чем у населения в целом. Более того, исследования связывают низкий уровень витамина D с серьезностью болезни Хашимото.
- Комплекс витаминов группы В. Люди с болезнью Хашимото также имеют низкий уровень витамина B12. Прием высококачественного витамина B повышает уровень B12 и других важных витаминов B.
- Магний. Низкий уровень этого минерала связан с повышенным риском болезни Хашимото и повышением уровня антител к щитовидной железе. Кроме того, устранение дефицита магния может улучшить симптомы у людей с заболеванием щитовидной железы.
- Утюг. Люди с болезнью Хашимото более склонны к развитию анемии. Для устранения дефицита могут потребоваться добавки железа.
Другие добавки, такие как рыбий жир, альфа-липоевая кислота и N-ацетилцистеин, также могут помочь людям с болезнью Хашимото.
Обратите внимание, что добавление высоких доз йода в отсутствие дефицита йода может привести к побочным эффектам у людей с Хашимото. Вам не следует принимать добавки с высоким содержанием йода, если только ваш лечащий врач не дал вам указаний об этом.
РезюмеМногие витаминные и минеральные добавки, включая цинк, витамин D и магний, могут принести пользу людям с болезнью Хашимото.
Еда, чтобы поесть
Если у вас болезнь Хашимото, диета, богатая питательными веществами, может помочь уменьшить тяжесть ваших симптомов и улучшить ваше общее состояние здоровья. Сосредоточьтесь на следующих продуктах:
- Фрукты: ягоды, груши, яблоки, персики, цитрусовые, ананасы, бананы и др.
- Некрахмалистые овощи: кабачки, артишоки, помидоры, спаржа, морковь, перец, брокколи, руккола, грибы и т. Д.
- Крахмалистые овощи: сладкий картофель, картофель, горох, желудь, мускатная тыква и т. Д.
- Полезные жиры: авокадо, масло авокадо, кокосовое масло, оливковое масло, несладкие кокосовые хлопья, полножирный йогурт, кокосовый йогурт и т. Д.
- Животный белок: лосось, яйца, треска, индейка, креветки, курица и др.
- Зерна без глютена: коричневый рис, овсяные хлопья, киноа, макароны из коричневого риса и т. Д.
- Семена, орехи и ореховые масла: кешью, миндаль, орехи макадамия, семена подсолнечника, тыквенные семечки, натуральное арахисовое масло, миндальное масло и т. Д.
- Фасоль и чечевица: нут, черная фасоль, чечевица и др.
- Заменители молочных и немолочных продуктов (обогащенные кальцием и / или витамином D): кокосовое молоко, кокосовый йогурт, миндальное молоко, молоко кешью, жирный несладкий йогурт, козий сыр и т. Д.
- Специи, травы и приправы: куркума, базилик, розмарин, перец, шафран, черный перец, сальса, тахини, мед, лимонный сок, яблочный уксус и т. Д.
- Напитки: вода, несладкий чай, газированная вода и т. Д.
Имейте в виду, что некоторые люди с болезнью Хашимото избегают некоторых из упомянутых выше продуктов, например зерновых и молочных продуктов. Важно поэкспериментировать со своим питанием, чтобы выяснить, какие продукты подходят вам больше всего.
РезюмеЦельные, богатые питательными веществами продукты должны составлять большую часть любой здоровой диеты и могут быть особенно полезны, если у вас болезнь Хашимото.
Продукты, которых следует избегать
Исключение или ограничение следующих продуктов может помочь уменьшить симптомы Хашимото и улучшить ваше общее состояние здоровья:
- Добавлен сахар и сладости: газированные напитки, энергетические напитки, торты, мороженое, выпечка, печенье, конфеты, сладкие каши, столовый сахар и т. Д.
- Фастфуд и жареные продукты: картофель фри, хот-доги, жареный цыпленок и т. Д.
- Рафинированные зерна: белая паста, белый хлеб, лепешки из белой муки, рогалики и т. Д.
- Пищевые продукты и мясо с высокой степенью переработки: замороженные обеды, маргарин, ужины в микроволновой печи, бекон, колбасы и т. Д.
- Глютеносодержащие зерна и продукты: пшеница, ячмень, рожь, крекеры, хлеб и т. Д.
Некоторые медицинские работники предлагают людям с болезнью Хашимото также избегать сои и молочных продуктов, а иногда даже пасленовых и всех злаков.
Однако, хотя эти рекомендации могут помочь многим, важно поэкспериментировать со своей диетой, чтобы найти лучший метод для вас.
Работа с диетологом, специализирующимся на аутоиммунных заболеваниях, таких как болезнь Хашимото, может помочь вам сузить список потенциально проблемных продуктов и установить режим питания, который поможет вам чувствовать себя лучше.
РезюмеИзбегание добавления сахара, продуктов с высокой степенью переработки и злаков, содержащих глютен, может помочь уменьшить симптомы Хашимото и улучшить ваше общее состояние здоровья.
Другие модификации образа жизни, которые стоит попробовать
Высыпание, снижение стресса и забота о себе чрезвычайно важны для людей с болезнью Хашимото.
Фактически, исследования показывают, что практика снижения стресса помогает уменьшить депрессию и тревогу, улучшить общее качество жизни и снизить уровень антител к щитовидной железе у женщин с болезнью Хашимото.
Также важно дать вашему телу отдохнуть, когда вы чувствуете усталость.
Кроме того, вы должны принимать лекарства для щитовидной железы натощак, по крайней мере, за 30–60 минут до завтрака или как минимум через 3-4 часа после обеда для максимального усвоения.
Даже кофе и пищевые добавки мешают всасыванию лекарств для щитовидной железы, поэтому лучше не употреблять ничего, кроме воды в течение как минимум 30 минут после приема лекарства.
Ваш лечащий врач может ответить на любые вопросы о том, как обеспечить максимальное усвоение.
Помните, что когда вы впервые начинаете прием лекарств, может пройти несколько недель или больше, чтобы почувствовать себя лучше. Если ваши симптомы не улучшаются, поговорите со своим врачом о других вариантах.
Поскольку симптомы Хашимото могут существенно повлиять на качество вашей жизни и психическое здоровье, обязательно найдите медицинскую команду, которой вы доверяете. Это может занять некоторое время, но это важно для правильного лечения.
РезюмеСнижение стресса, много отдыха и практика ухода за собой необходимы людям с болезнью Хашимото. Также важно найти поставщика медицинских услуг, которому вы доверяете.
Диагностика и симптомы
Считается, что болезнь Хашимото возникает из-за иммунного дефекта в сочетании с факторами окружающей среды, хотя эти факторы до конца не изучены.
Диагноз зависит от симптомов и результатов лабораторных исследований.
Результаты лабораторных исследований, указывающие на болезнь Хашимото, включают повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ), низкий уровень свободного тироксина (FT4) и повышенный уровень антител к тироидной пероксидазе (анти-ТПО).
У некоторых людей с болезнью Хашимото также повышен уровень антител, блокирующих рецепторы ТТГ (TBII), и антител к тиреоглобулину (анти-Tg). Эти антитела атакуют щитовидную железу.
Болезнь разрушения щитовидной железы носит временный характер. На ранних стадиях у людей могут появиться симптомы и результаты лабораторных исследований, указывающие на гипертиреоз, или даже нормальные лабораторные показатели.
Таким образом, болезнь Хашимото часто трудно обнаружить, и люди могут месяцами жить без надлежащего диагноза. До одной трети людей, получающих лечение от гипотиреоза, не получают адекватного или надлежащего лечения.
Болезнь Хашимото поражает как женщин, так и мужчин, но женщины в 5–10 раз чаще диагностируются. Ваш риск увеличивается с возрастом, и большинству женщин диагноз ставится в возрасте от 30 до 50 лет.
Это состояние обычно лечится синтетическими или натуральными гормонами щитовидной железы. Синтетические включают левотироксин (Synthroid) и лиотиронин (Cytomel), а натуральные - Armor Thyroid и Naturethroid.
Симптомы
Поскольку болезнь Хашимото поражает почти все системы органов вашего тела, она связана с множеством симптомов. К ним относятся :
- увеличение веса
- крайняя усталость
- плохая концентрация
- истончение, жесткие волосы
- сухая кожа
- медленная или нерегулярная частота сердечных сокращений
- снижение мышечной силы
- одышка
- снижение толерантности к физическим нагрузкам
- непереносимость холода
- повышенное кровяное давление
- ломкие ногти
- запор
- боль в шее или нежность щитовидной железы
- депрессия и тревога
- нарушения менструального цикла
- бессонница
- голос меняется
Отсутствие лечения или неправильное лечение болезни Хашимото может привести к серьезным побочным эффектам, таким как повышенный риск сердечных заболеваний, когнитивных расстройств и даже смерти.
РезюмеСимптомы Хашимото широко варьируются и включают увеличение веса, усталость, непереносимость холода и запоры. Заболевание диагностируется на основании симптомов и результатов лабораторных исследований.
Суть
Болезнь Хашимото - распространенное аутоиммунное заболевание, поражающее щитовидную железу. Это вызывает множество симптомов, которые могут сохраняться, даже если вы принимаете лекарства для щитовидной железы.
Исследования показывают, что изменения в питании и образе жизни могут значительно улучшить ваши симптомы и улучшить общее состояние здоровья. Однако каждый человек с болезнью Хашимото индивидуален, поэтому очень важно найти схему питания, которая соответствует вашим потребностям.
Диетолог или другой поставщик медицинских услуг, специализирующийся на аутоиммунных заболеваниях, может помочь вам найти подходящий для вас режим питания.