Хорионический гонадотропин человека

хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - гормон беременности, который помогает сохранить беременность. Тест на беременность основан на обнаружении этого пептидного гормона. Вне беременности повышенная концентрация хорионического гонадотропина указывает на определенные виды рака.

Что такое хорионический гонадотропин человека?

Хорионический гонадотропин человека обычно вырабатывается в повышенных концентрациях во время беременности. Это пептидный гормон, состоящий из двух субъединиц, который отвечает за поддержание беременности. Он продуцируется синцитиотрофобластами человека. Синцитиотрофобласты представляют собой часть плаценты.

Пептидный гормон является гликопротеином и состоит из альфа-субъединицы с 92 аминокислотами и бета-субъединицы с 145 аминокислотами. Альфа-субъединица также сокращенно обозначается как α-ХГЧ, а бета-субъединица - как β-ХГЧ. Α-ХГЧ также входит в состав других гормонов, таких как тиреотропин (ТТГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) или лютеинизирующий гормон. Однако бета-субъединица (β-ХГЧ) является только частью хорионического гонадотропина человека. Во время беременности концентрация этого гормона непрерывно увеличивается до 10–12 недель беременности.

Затем начинается постепенное снижение выработки хорионического гонадотропина. Незадолго до 20-й недели беременности концентрация хорионического гонадотропина человека достигает определенного базального значения, которое сохраняется вскоре после рождения. После этого выработка этого гормона практически полностью прекращается.Однако, если более высокие концентрации хорионического гонадотропина человека обнаруживаются вне беременности, это свидетельствует о карциноме трофобластов, яичников, яичек, печени, почек или даже легких.

Функция, эффект и задачи

Задача хорионического гонадотропина человека - поддерживать беременность. Он предотвращает повторную овуляцию и менструальные кровотечения во время беременности. Это достигается за счет того, что хорионический гонадотропин человека стимулирует желтое тело яичника на выработку прогестерона.

Прогестерон накапливает слизистую оболочку матки и одновременно дает сигнал гипофизу о прекращении овуляции во время беременности. Желтое тело сохраняется во время беременности и в это время может непрерывно вырабатывать прогестерон. Он развивается в желтое тело гравидитатис. Это предотвращает дегенерацию желтого тела. До 10-й недели беременности желтое тело образует поддерживающие беременность гормоны прогестерон и эстроген под действием хорионического гонадотропина человека. Затем эту задачу берет на себя плацента, и потребность в хорионическом гонадотропине ​​снова медленно падает. Повышенная выработка хорионического гонадотропина человека начинается примерно на пятый день после оплодотворения.

Вначале образуется гипергликозилированная форма гормона, которая необходима для имплантации бластоцисты. В результате контакта бластоцитов со слизистой оболочкой матки происходит дифференциация клеток трофопласта и начинается образование активной формы хорионического гонадотропина человека. Затем активный хорионический гонадотропин человека стимулирует желтое тело, как описано выше.

Образование, возникновение, свойства и оптимальные значения

Формирование хорионического гонадотропина человека происходит в полиядерном синцитиотрофобласте плаценты. Полиядерный синцитиотрофобласт возникает в результате дифференциации и профилирования некоторых мононуклеарных клеток цитотрофобласта бластоцисты. Первоначально выработка гормона низкая. Однако с пятого дня беременности он непрерывно увеличивается. Есть фазы беременности, когда выработка хорионического гонадотропина человека удваивается ежедневно.

Нормальный уровень ХГЧ в крови у мужчин и небеременных женщин составляет до 5 МЕ / л. После менопаузы нормальное значение у женщин увеличивается до 10 МЕ / л. Как уже было сказано, быстрое повышение концентрации ХГЧ начинается на пятый день после оплодотворения яйцеклетки. Например, на третьей неделе беременности значение уже выросло до чуть менее 50 МЕ / литр. На четвертой неделе беременности может быть зафиксировано значение до 400 МЕ / литр. Максимальная концентрация хорионического гонадотропина человека около 230 000 МЕ / л достигается на десятой-двенадцатой неделе беременности.

Затем концентрация hGC снова медленно снижается и в конце беременности достигает значения от 5000 до 65000 МЕ / литр. Самое позднее к 17-му дню после беременности концентрация хорионического гонадотропина человека вернулась к норме. Таким образом, в рамках теста на беременность можно отслеживать течение беременности на основе изменений концентрации гормона.

Заболевания и расстройства

Определение концентрации хорионического гонадотропина человека имеет большое диагностическое значение. Прежде всего, это служит доказательством беременности и ее течения. Однако может указываться и ложная беременность. В этом случае повышен хорионический гонадотропин.

Причиной повышенных значений также может быть рак яичников, яичек, трофобластов, почек, печени или даже легких. Если во время беременности уровни еще выше, это может быть многоплодная беременность или аномалия количества хромосом. На синдром Дауна у ребенка также указывает еще большая концентрация хорионического гонадотропина человека. Однако, если во время беременности концентрация повышается медленно и не достигает высоких уровней, это может быть маточная или внематочная беременность.

Кроме того, низкие концентрации ХГЧ при беременности также могут указывать на аборт из-за выкидыша, смерти плода, замершей беременности (не изгнание, а мертвое плодоношение), надвигающиеся преждевременные роды или гестоз. Хорионический гонадотропин человека можно также использовать в качестве лекарства в случае отсутствия менструального кровотечения, неопущенных яичек или бесплодия.