Рак - вторая по значимости причина смерти в Соединенных Штатах.
По оценкам исследователей, в 2020 году от рака умрут 606 520 американцев. Это означает, что в среднем умирает более 1600 человек в день.
Рак чаще всего лечится с помощью комбинации хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии.
Было изучено множество различных диетических стратегий, но ни одна из них не оказалась особенно эффективной.
Интересно, что некоторые ранние исследования показывают, что кетогенная диета с очень низким содержанием углеводов может помочь.
Важное примечание: вы никогда не должны откладывать или избегать традиционного лечения рака в пользу альтернативного лечения, такого как кетогенная диета. Вам следует обсудить все варианты лечения со своим врачом.
Фотография Айи Брэкетт
Краткий обзор кетогенной диеты
Кетогенная диета - это диета с очень низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, которая имеет много общего с другими диетами с низким содержанием углеводов, такими как диета Аткинса.
Это включает в себя значительное сокращение потребления углеводов и замену их жирами и белками. Это изменение приводит к метаболическому состоянию, называемому кетозом.
Через несколько дней жир становится основным источником энергии для вашего тела.
Это вызывает значительное повышение уровня соединений, называемых кетонами, в крови.
В целом кетогенная диета обеспечивает 70% калорий в виде жира, 20% калорий из белка и 10% калорий из углеводов.
Однако существует множество вариантов кетогенной диеты. Некоторые версии содержат даже больше жира.
РЕЗЮМЕКетогенная диета - это диета с очень низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров. Потребление жиров может составлять 70% от общего количества калорий, если не больше.
Роль сахара в крови при раке
Многие методы лечения рака направлены на устранение биологических различий между раковыми и нормальными клетками.
Почти все раковые клетки имеют одну общую черту: они питаются углеводами или сахаром в крови, чтобы расти и размножаться.
Когда вы следуете кетогенной диете, некоторые стандартные метаболические процессы изменяются, и уровень сахара в крови значительно снижается.
В основном утверждается, что это «лишает» раковые клетки топлива.
Как и во всех живых клетках, долгосрочным эффектом этого «голодания» может быть то, что раковые клетки будут расти медленнее, уменьшаться в размерах или, возможно, даже погибнуть.
Кажется возможным, что кетогенная диета может помочь уменьшить прогрессирование рака, потому что она вызывает быстрое снижение уровня сахара в крови.
РЕЗЮМЕКетогенная диета может снизить уровень сахара в крови. Это может помочь уменьшить рост опухоли и даже лишить раковые клетки энергии.
Другие преимущества кетогенной диеты для лечения рака
Несколько других процессов могут объяснить, как кетогенная диета может помочь в лечении рака.
Во-первых, сокращение углеводов может быстро снизить потребление калорий, уменьшая энергию, доступную клеткам вашего тела.
В свою очередь, это может замедлить рост опухоли и прогрессирование рака.
Кроме того, кетогенные диеты могут дать и другие преимущества.
Пониженный инсулин
Инсулин - анаболический гормон. Это означает, что инсулин заставляет клетки, в том числе раковые, расти, когда он присутствует. Следовательно, более низкий уровень инсулина может замедлить рост опухоли.
Повышенные кетоны
Раковые клетки не могут использовать кетоны в качестве топлива. Исследования на животных показывают, что кетоны могут уменьшить размер и рост опухоли.
РЕЗЮМЕПомимо снижения уровня сахара в крови, кетогенная диета также может помочь в лечении рака с помощью других механизмов. К ним относятся снижение калорий, снижение уровня инсулина и увеличение кетонов.
Влияние кетогенной диеты на рак у животных
Исследователи десятилетиями изучали кетогенную диету как альтернативную терапию рака.
До недавнего времени большинство этих исследований проводилось на животных.
Большое количество этих исследований на животных показали, что кетогенная диета может уменьшить рост опухоли и улучшить выживаемость.
В одном исследовании на мышах с метастатическим раком проверялась кетогенная диета с кислородной терапией или без нее. По сравнению со стандартной диетой кетогенная диета привела к значительному снижению роста опухоли.
Кетогенная диета также увеличила среднее время выживания на 56,7% (примерно 17 дней). Это число увеличилось до 77,9% (или около 24 дней) в сочетании с кислородной терапией.
Другое исследование показало, что использование диеты с очень низким содержанием углеводов для ограничения уровня глюкозы предотвращает рост плоскоклеточной карциномы у мышей с раком легких или раком пищевода. Субъекты исследования получали только 0,1% калорий из углеводов.
Диета была еще более эффективной в предотвращении роста опухоли, когда ее сочетали с лекарством от диабета канаглифлозином.
Сама по себе кетогенная диета не помогла уменьшить существующие опухоли, как и химиотерапевтический препарат цисплатин. Однако сочетание этих двух методов помогло уменьшить опухоли.
Некоторые члены той же исследовательской группы ранее определили, что плоскоклеточный рак больше зависит от глюкозы для удовлетворения своих энергетических потребностей, чем другие виды рака, такие как аденокарциномы.
В некоторых случаях соблюдение кетогенной диеты заставляло противоопухолевые препараты ингибиторы фосфоинозитид-3-киназы (ингибиторы PI3K) работать более эффективно. Этот эффект частично объясняется тем, что кетогенная диета снижает уровень инсулина.
РЕЗЮМЕУ животных кетогенная диета кажется многообещающим альтернативным лечением рака.
Кетогенная диета и рак у человека
Несмотря на многообещающие доказательства на животных, исследования на людях только начинаются и в основном ограничиваются тематическими исследованиями.
В настоящее время ограниченные исследования, похоже, показывают, что кетогенная диета может уменьшить размер опухоли и скорость прогрессирования некоторых видов рака.
Исследования рака мозга
Большая часть исследований рака посвящена глиобластомам, которые являются особенно агрессивными опухолями головного мозга.
В тематическом исследовании 2010 года впервые было опубликовано исследование эффектов лечения глиобластомы с помощью комбинации стандартной терапии и ограниченной кетогенной диеты.
В тематическом исследовании участвовала 65-летняя женщина. После операции она получила очень низкокалорийную кетогенную диету. За это время прогрессирование опухоли замедлилось.
Однако через 10 недель после возвращения к нормальной диете у нее наблюдалось значительное увеличение роста опухоли.
Результаты более поздних исследований также являются многообещающими. Почти все более поздние исследования пришли к выводу, что кетогенная диета приводит к снижению уровня глюкозы.
Кроме того, исследования показали, что кетогенная диета безопасна и может помочь усилить эффекты традиционных методов лечения рака.
В другом исследовании 3 из 5 человек с глиомой испытали полную ремиссию после принятия кетогенной диеты в сочетании с лучевой или химиотерапией.
Однако у двух других участников болезнь прогрессировала после того, как они прекратили кетогенную диету.
В аналогичных отчетах 1995 года изучалась реакция на кетогенную диету у двух девочек, лечившихся от рака мозга на поздней стадии.
Исследователи обнаружили, что потребление глюкозы было снижено в опухолях обеих девочек.
Одна из девочек сообщила об улучшении качества жизни и соблюдала диету в течение 12 месяцев. За это время ее болезнь больше не прогрессировала.
Исследования других видов рака
Соблюдение кетогенной диеты в течение 12 недель значительно улучшило физическую функцию женщин с раком яичников или эндометрия.
Некоторые участники исследования вместо этого следовали диете Американского онкологического общества (ACS) с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров. Женщины, соблюдающие кетогенную диету, чаще сообщали, что они могут легко выполнять такие действия, как подъем по лестнице или перемещение стола.
Они также испытали другие преимущества, такие как увеличение энергии и снижение тяги к крахмалистой пище и «жирам быстрого питания», таким как пицца.
Кетогенная диета также может помочь улучшить состав тела людей с различными типами рака.
В исследовании с участием 81 человека исследователи наблюдали такие преимущества, как снижение жировой массы у людей с раком прямой кишки или груди, а также сохранение массы скелетных мышц.
Участники исследования испытали эти преимущества, даже если они также проходили лучевую терапию, химиотерапию или их комбинацию. Известно, что эти стандартные методы лечения рака негативно влияют на состав тела и аппетит.
Исследование качества жизни
В одном исследовании качества жизни изучалось влияние кетогенной диеты на 16 человек с запущенным раком.
Несколько человек выбыли из исследования, потому что им не нравилась диета или по личным причинам. Два человека скончались рано.
Из 16 участников 5 оставались на кетогенной диете в течение всего 3-месячного периода исследования. Они сообщили об улучшении эмоционального самочувствия и уменьшении бессонницы без каких-либо негативных побочных эффектов, вызванных диетой.
Некоторые параметры, такие как утомляемость и боль, остались прежними или со временем ухудшились. Поскольку все участники исследования имели запущенное заболевание, этот результат был ожидаемым.
Хотя кетогенная диета показала преимущества для качества жизни, относительно низкий уровень ее соблюдения указывает на то, что может быть трудно заставить людей придерживаться этой диеты.
РЕЗЮМЕНесколько небольших исследований и сообщений о случаях на людях показывают, что кетогенная диета может помочь замедлить прогрессирование рака. Однако требуется гораздо больше исследований.
Кетогенная диета и профилактика рака
Некоторые механизмы предполагают, что кетогенная диета в первую очередь может помочь предотвратить развитие рака.
В первую очередь, это может снизить несколько основных факторов риска рака.
Может снизить уровень IGF-1
Инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1) - это гормон, который важен для развития клеток. Это также снижает запрограммированную гибель клеток.
Этот гормон играет роль в развитии и прогрессировании рака.
Кетогенная диета снижает уровень IGF-1, тем самым уменьшая прямое влияние инсулина на рост клеток.
Это может снизить рост опухоли и риск рака в долгосрочной перспективе.
Может помочь в повышении уровня сахара в крови и управлении диабетом
Другие данные свидетельствуют о том, что люди с повышенным уровнем сахара в крови и диабетом имеют повышенный риск развития рака.
Исследования показывают, что кетогенная диета может быть очень эффективной для снижения уровня сахара в крови и управления диабетом, по крайней мере, в краткосрочной перспективе.
Однако некоторым людям может быть сложно придерживаться диеты в течение длительного периода времени. Также необходимы дополнительные исследования долгосрочной безопасности диеты.
Может уменьшить ожирение
Ожирение также является фактором риска рака.
Поскольку кетогенная диета является мощным средством похудения, она также может помочь снизить риск рака за счет борьбы с ожирением.
РЕЗЮМЕКетогенная диета снижает уровень IGF-1, уровень сахара в крови и риск диабета и ожирения. Эти факторы могут в первую очередь снизить риск развития рака.
Возможные недостатки для людей с онкологическими заболеваниями
Важно отметить, что ни одна из основных онкологических групп не рекомендует кетогенную диету для профилактики или лечения рака, несмотря на многообещающие исследования.
Кетогенная диета имеет свои преимущества, но также сопряжена с риском.
Например, в диете очень много жиров. Кроме того, было показано, что многие продукты, разрешенные в диете, например красное мясо, увеличивают риск некоторых видов рака.
Диета очень ограничена в отношении продуктов, которые, как известно, предотвращают рак, таких как цельнозерновые, фрукты и некоторые овощи.
Тем, кто проходит традиционные методы лечения рака, может быть сложно потреблять достаточное количество калорий во время диеты. Низкоуглеводные диеты, такие как кетогенные диеты, часто приводят к потере веса.
Плохое соблюдение диеты, что затрудняет соблюдение диеты для больных раком. Ограничительный характер диеты иногда может быть слишком сильным для человека, больного раком, особенно когда еда может быть источником комфорта.
Диета подходит не всем и может даже навредить. Если вы хотите изучить кетогенную диету, сначала поговорите с врачом. Они могут помочь вам решить, подходит ли вам диета, и будут работать с вами на этом пути.
Суть
Кетогенная диета приносит много пользы для здоровья.
Согласно исследованиям на животных и некоторым предварительным исследованиям на людях, он также может помочь в лечении или профилактике рака.
Однако важно помнить, что текущие исследования все еще находятся в стадии разработки.
Вы никогда не должны избегать обычного лечения рака в пользу альтернативного лечения, такого как кетогенная диета.
Лучше всего следовать советам онколога. Обычные медицинские методы лечения очень эффективны при лечении многих распространенных типов рака.
Тем не менее, возможно, кетогенная диета может быть хорошим выбором в качестве адъювантной терапии, а это означает, что ее используют в дополнение к обычным методам лечения.