полиомиелит

Полиомиелит (полиомиелит) - очень заразное инфекционное заболевание. Если его не лечить, это может привести к смерти, поскольку возникает тяжелый паралич, который может поражать легкие и органы дыхания и выводить их из строя. Однако существует вакцинация от полиомиелита, поэтому с 1960-х годов это заболевание в Германии встречается очень редко.

Что такое полиомиелит?

Несмотря на то, что полиомиелит в этой стране в значительной степени находится под контролем благодаря оральной вакцинации, многие люди все еще страдают от долгосрочных последствий полиомиелита в раннем детстве. Ранние симптомы полиомиелита могут быть неспецифическими и не драматичными. Полиомиелит протекает тяжело только у нескольких инфицированных людей.
© Кирилл Горлов - stock.adobe.com

Полиомиелит (полиомиелит) или просто полиомиелит - очень заразное инфекционное заболевание, передающееся полиовирусами типов I, II и III. После болезни паралич может остаться или даже привести к летальному исходу.

Обычно вирусное заболевание всегда лихорадит. Паралич вызывается спинным мозгом, инфицированным полиовирусом, который контролирует движения. По сути, полиомиелит стал редкостью в промышленно развитых странах примерно с 1960 года и с введением профилактической пероральной вакцинации. Последнее заболевание в Германии, вызванное диким вирусом, было зарегистрировано в 1990 году. Однако охват вакцинацией в обществе все больше и больше снижается.

Более чем в 95% случаев полиомиелит проходит незамеченным и бессимптомно. Примерно в 1% случаев возникает описанный паралич или менингит, который может вызвать необратимые повреждения.

причины

С участием Полиомиелит (полиомиелит) один инфицирован РНК-вирусами из группы полиовирусов. Они очень заразны и передаются фекально-орально. Инфекция сравнима с передачей гепатита А, что означает, что человек заражается, употребляя зараженные напитки или пищу. С другой стороны, заражение при кашле, чихании или поцелуях встречается редко.

Инкубационный период полиомиелита довольно продолжительный, он может проявиться от трех до 35 дней. У болезни две фазы. После заражения вирусы размножаются в организме, и возникают неспецифические симптомы, такие как головная боль и ломота в теле, потеря аппетита, диарея, лихорадка и затруднение глотания.

После этой первой фазы болезни проходит бессимптомный период, и вирусы проникают в центральную нервную систему и, таким образом, запускают вторую фазу болезни. Симптомами этой фазы являются мышечные боли в целом, особенно боль в спине, паралич, повышенная чувствительность к раздражителям и менингит.

Симптомы, недуги и признаки

Несмотря на то, что полиомиелит в этой стране в значительной степени находится под контролем благодаря оральной вакцинации, многие люди все еще страдают от долгосрочных последствий полиомиелита в раннем детстве. Ранние симптомы полиомиелита могут быть неспецифическими и не драматичными. Полиомиелит протекает тяжело только у нескольких инфицированных людей. Опасно то, что постполиомиелитный синдром со значительными симптомами все еще может возникать через много лет после фактического заражения.

Симптомы полиомиелита могут отсутствовать или привести к легкому абортивному полиомиелиту. В большинстве случаев возникают неспецифические жалобы, такие как высокая температура, головная боль и ломота в теле, потеря аппетита, боль в горле или диарея. Примерно у пяти из ста инфицированных даже проявляются такие симптомы. У серьезно пораженных людей могут возникать две формы полиомиелита: непаралитический полиомиелит и классический паралитический полиомиелит.

Первый приводит к менингиту с лихорадкой, ригидностью шеи, болями в мышцах и спине и повышенной чувствительностью к внешним раздражителям. Классический полиомиелит приводит к постоянным симптомам паралича конечностей. Кроме того, могут возникать сильные боли в спине и жалобы разной степени выраженности на дыхательные, глотательные, говорящие и глазные мышцы. Это может привести к смертельному параличу дыхания.

Течение болезни

Полиомиелит (полиомиелит) может протекать по трем различным направлениям болезни. Они различаются по типу и интенсивности симптомов и, прежде всего, от того, поражена ли центральная нервная система или нет.

При слабом, так называемом субклиническом течении, признаки заболевания довольно низкие. Через шесть-девять дней болезнь проявляется в виде лихорадки, тошноты, головной боли и боли в горле. В целом он более мягкий, и центральная нервная система не инфицирована.

При непаралитическом курсе (который встречается примерно у одного процента всех людей, инфицированных полиомиелитом), у пострадавшего наблюдаются лихорадка, боли в спине, боли в мышцах и скованность шеи. При таком течении болезни поражается центральная нервная система, но течение болезни мягче, чем при паралитическом течении.

В этом случае пострадавший страдает параличом, особенно ног. Этот паралич может сохраняться даже после болезни. Пациенты, страдающие формой паралича, умирают в 2-20 случаях.

осложнения

Осложнения полиомиелита разнообразны. При последовательном физиотерапевтическом лечении симптомы паралича могут полностью исчезнуть в течение двух лет после острой фазы. Однако, несмотря на лечение, мышцы часто оказываются поврежденными. В некоторых случаях паралич поражает не только мышцы ног, но и мышцы кора.

Со временем развивается тяжелый сколиоз позвоночника, поскольку он недостаточно стабилизируется слабыми мышцами. В результате может значительно нарушиться дыхание. Если в период выздоровления не проводится адекватная терапия, нарушение функции пораженных мышц остается гораздо более выраженным. Соответствующие воздействия на костно-мышечной системы, такие как совместные перекосов, нарушения кровообращения, остеопороз, дыхание и глотание трудности являются более серьезными.

Парализованные конечности часто немного разрастаются, что впоследствии приводит к разнице в длине ног, наклону таза и сколиозу. Ортопедические приспособления, такие как костыли, шины и инвалидные коляски с ручным управлением, создают дополнительную нагрузку на здоровые суставы после многих лет использования. Кроме того, следует учитывать полиомиелит при каждой последующей общей анестезии.

Дозировка должна быть скорректирована соответствующим образом, чтобы избежать проблем с пробуждением после наркоза. Наиболее частым отдаленным последствием является синдром постполиомиелита. Спустя годы или десятилетия после перенесенной болезни наступает сильная усталость и внезапно наступает новый паралич. Мышцы, которые ранее не были поражены, также могут заболеть.

Когда нужно идти к врачу?

Врач необходим при таких симптомах, как паралич, ограниченная подвижность, дискомфорт в суставах и боли в конечностях. Если заинтересованный человек больше не может двигаться без посторонней помощи, это вызывает беспокойство. В частности, асимметричный паралич конечностей является признаком серьезного заболевания. Поскольку полиомиелит в тяжелых случаях может привести к летальному исходу без медицинской помощи, следует на ранней стадии проконсультироваться с врачом, если возникают первые нарушения.

Если есть отказ от еды или питья, жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, диарея или тошнота, следует обратиться к врачу. В случае головных болей или общего чувства боли во всем теле необходимо обследование для выяснения причины. Боль в спине, изменения дыхания и повышенная раздражительность являются предупреждающими признаками, за которыми следует следить. Если вы испытываете перебои в дыхании или беспокойство из-за одышки, рекомендуется обратиться к врачу. Консультация врача необходима при появлении стойких нарушений в мышечной системе.

Если не было физического перенапряжения, это считается необычным и требует обследования. Если у вас жар, боль в горле или ригидность шеи, обратитесь к врачу. При нарушении кровообращения, общем недомогании или нарушениях жевания, глотания или речи следует обратиться к врачу. При проблемах глазных мышц или сердечного ритма следует как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение и терапия

С одной стороны, Полиомиелит (полиомиелит) диагностируется по видимым симптомам, например параличу. Но также можно обнаружить вирус в кале, секретах из горла или мозговой жидкости. Если пациент находится на первой стадии полиомиелита, из-за неспецифических симптомов возможно множество фебрильных инфекций.

Даже если паралич уже наступил, есть и другие заболевания, похожие на течение полиомиелита. Лечить можно только симптомы полиомиелита, т. Е. Симптомы облегчаются лекарствами. Бороться с вирусом напрямую пока невозможно.

При подозрении на полиомиелит обычно требуется строгий постельный режим. В противном случае рекомендуется физиотерапия, а в случае паралича пострадавшего поочередно занимают для расслабления мышц. Также возможна вакцинация от полиомиелита.

Прогноз и прогноз

Прогноз при полиомиелите обычно благоприятный. Эта болезнь может излечиться спонтанно. Это происходит в течение периода до двух лет после заражения. Тем не менее, для хорошего прогноза всегда следует обращаться за медицинской помощью, так как болезнь связана с осложнениями для многих людей. Без лечения увеличивается риск серьезного течения болезни. Это может привести к преждевременной смерти человека. Также существует вероятность возникновения пожизненных нарушений и вторичных заболеваний.

При достаточном и комплексном лечении применяются индивидуальные методы терапии. Они основаны на выраженности симптомов и стадии заболевания на момент постановки диагноза и начала лечения. Помимо приема лекарств, также используется физиотерапевтическая поддержка, чтобы облегчить нарушение движений. Кроме того, таким образом ограничиваются возможные отдаленные последствия полиомиелита. Следует избегать смещения позвоночника или разницы в длине конечностей.

Течение болезни неблагоприятно, так как поражаются черепные нервы пострадавшего. В этих случаях прогноз считается плохим. От полиомиелита у больных наблюдается значительно более высокая смертность. До двадцати процентов заболевших умирают преждевременно.

уход за выздоравливающим

Полиомиелит - это инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусами. На техническом языке говорят о полиомиелите, или сокращенно полиомиелите. Этот термин состоит из слов «полиомиелит» и «миелит», которые вместе описывают воспаление спинного мозга вирусами полиомиелита. Хотя этот термин предполагает, что только дети могут заболеть полиомиелитом, взрослые также часто страдают.

Во многих случаях полиомиелит протекает бессимптомно, но он также может приводить к тяжелым необратимым параличам различных форм. Это становится особенно опасным, когда вирусы влияют на дыхательную функцию. В прошлом очень часто пораженных людей помещали в так называемые «железные легкие», чтобы они вообще могли дышать.

Полиовирусы передаются при контакте с людьми, поэтому это так называемая контактная инфекция. Первоначальный план состоял в том, чтобы полностью искоренить полиомиелит в 21 веке, но этот план не сработал из-за политических, географических и глобальных последствий. Гражданская война в Африке привела к появлению почти 200 новых случаев инфицирования в 2012 году, в том числе в Нигерии, Афганистане, Пакистане и Чаде. Однако в ЕС все еще есть отдельные инфекции, например, в 2015 году в Украине, где вакцинирована только половина всех детей.

Единственное эффективное средство от полиомиелита - это профилактическая сплошная вакцинация. Раньше этот шаг выполнялся с помощью пероральной вакцинации, в настоящее время детям делают базовую вакцинацию на третьем месяце жизни, которая обновляется через десять лет. При необходимости можно провести дальнейшую вакцинацию лиц из группы риска. STIKO («Постоянная комиссия по вакцинации») рекомендует комбинированную вакцинацию против полиомиелита (полиомиелита), столбняка (столбняка), дифтерии (инфекционного заболевания) и коклюша (коклюша).

Ты можешь сделать это сам

В острой фазе полиомиелита необходимо строго соблюдать предписанный врачом постельный режим. Поза, расслабляющая мышцы, снимает судороги в мышцах в случае паралича, а теплые влажные компрессы могут облегчить боль. Легкая физиотерапия под наблюдением уже полезна на этом этапе, и ее следует постоянно продолжать после болезни.

Постоянный паралич или повреждение сустава позвоночника или конечностей требуют адаптации повседневной жизни к изменившимся обстоятельствам. Многие ограничения передвижения можно компенсировать с помощью таких вспомогательных средств, как прогулочные поручни, ходунки или инвалидные коляски, а безбарьерное жилое пространство облегчает соблюдение обычных повседневных дел. Во многих случаях также можно продолжить работу. Важно не перегружать организм и обращать внимание на его сигналы. Достаточный сон и регулярные перерывы для отдыха обеспечивают необходимое восстановление, следует избегать ненужного стресса и чрезмерных физических нагрузок.

В частности, постполиомиелитный синдром имеет тенденцию ухудшаться при стрессе. Поэтому исследование собственных пределов должно проводиться очень осторожно. Психологически болезнь легче переносится, если ограничения не рассматриваются как слабые стороны, а принимаются как данность. Для многих больных полезно обменяться идеями с другими больными в группе самопомощи или поговорить с психотерапевтом.