Отрыв бугристости большеберцовой кости

У одной Отрыв бугристости большеберцовой костикоторым в основном страдают дети и подростки, это частичный или полный отрыв большеберцовой кости. Если поражена также поверхность сустава, поражается и поверхность сустава. Затем говорят об отрывном переломе.

Что такое отрыв бугристости большеберцовой кости?

Что касается детей и подростков, этот диагноз представляет собой полный или частичный разрыв большеберцовой кости (лат. Tuberositas tibiae) в связи с текущим спортивным или совместным стрессовым опытом. Если поражена суставная поверхность, это называется отрывным переломом.

Термин «Авульсия» означает насильственный снос. У молодых домашних собак этот термин является синонимом «апофизарного некроза большеберцовой кости» в отношении асептического заболевания пораженной кости. Может наблюдаться образование некроза и последующее отслоение большеберцовой выпуклости. Отрыв бугристости большеберцовой кости называется.

Это похоже на болезнь Осгуда-Шлаттера у людей. Даже если имя идентично, его следует избегать из-за некоторых отличий по отношению к собаке.

причины

У людей наиболее частой причиной является спонтанная или продолжительная физическая активность. Сустав уже не справляется с нагрузкой, возникает перегрузка и, в конечном итоге, повреждение сустава. Существующий остеоартрит суставов также может быть пусковым симптомом.

То же самое относится к существующим метаболическим заболеваниям, таким как подагра и остеоартрит. Также известно, что триггерами являются сахарный диабет и хроническое воспаление, такое как полиартрит. Некоторые виды спорта, такие как волейбол и баскетбол, а также теннис и бадминтон, нагружают весь суставной и мышечный механизм.

Это также относится к поднятию тяжестей, футболу, велоспорту, поднятию тяжестей и бодибилдингу. В качестве внешнего (внешнего) фактора в первую очередь ответственна высокая частота скачка. Следуют тяжелые и незнакомые грузы. Слишком жесткий тренировочный пол увеличивает риск травмы.

Возраст - один из внутренних (изнутри) факторов травмы. По статистике, симптомы усиливаются с 15 лет. Если есть разница в длине ног, более короткая нога страдает меньше, чем длинная.

Симптомы, недуги и признаки

Боль зависит от нагрузки, но возникает не только при беге (беговая тренировка). На самом деле, любое движение, которое вызывает сильное или очень сильное напряжение в мышцах бедра, может быть причиной дальнейшей боли от легкой до очень сильной.

В начальной стадии боли возникают в начале и в конце нагрузки. Если травма продолжается, боль постоянная. И не только во время занятий спортом, но и во время повседневных процессов, таких как подъем по лестнице, вождение автомобиля или вставание после долгого сидения.

Угол, под которым расположен сустав, также имеет решающее значение для интенсивности боли. Хроническое развитие не редкость. Пики стресса с сильной или сильной болью часто чередуются с периодами без симптомов. Активное вытягивание против сопротивления также болезненно. Двусторонняя травма этого типа встречается только в 20-30% случаев.

Диагностика и течение болезни

Сонография (ультразвук), МРТ (магнитно-резонансная томография) или проекционная рентгенография предоставляют информацию о текущем состоянии пораженного сустава. Довольно характерно отсутствие полного отслоения голени.

В отличие от болезни Осгуда-Шлаттера костные фрагменты не появляются в месте прикрепления связки надколенника. Согласно Pfeil et al., Можно классифицировать три типа:

• Тип I показывает смещение большеберцовой выпуклости менее 2 мм. Также имеется минимизированная область апофиза.
• При типе II апофизарный перелом показывает смещение более 2 мм.
• Если присутствует тип III, апофиз уже широко смещен, а коленная чашечка приподнята. Также имеется ступенчатое образование в коленном суставе.

Классификация трех типов по Уотсон-Джонсу: Тип I представляет собой отрыв апофиза, но без повреждения эпифиза большеберцовой кости. При типе II головной эпифиз приподнят и неполон. Тип III показывает, что проксимальное основание эпифиза с линией перелома смещено в сустав.

осложнения

Отрыв бугристости большеберцовой кости в первую очередь приводит к очень сильной боли у пострадавшего. Эти боли в основном возникают при беге или ходьбе, но также могут проявляться в виде боли в покое. Это также приводит к проблемам со сном и, возможно, к раздражительности у человека.

Часто боль распространяется через отрыв бугристости большеберцовой кости на соседние области. Поэтому физическая или спортивная деятельность больше не возможна для пациента. Эта жалоба необратимо повреждает суставы пациента, что может привести к ограничению движений. Если отрыв бугристости большеберцовой кости уже происходит у ребенка, заболевание приводит к значительно задержке развития и, следовательно, к нарушениям и жалобам во взрослом возрасте пациента.

Лечение отрыва бугристости большеберцовой кости не связано с осложнениями и обычно проводится с помощью медикаментов. В результате симптомы облегчаются, но больные зависят от длительного приема этих препаратов. Также положительно влияют на течение болезни различные упражнения. Отрыв бугристости большеберцовой кости обычно не оказывает негативного влияния на продолжительность жизни пациента и не снижает ее.

Когда нужно идти к врачу?

Поскольку отрыв большеберцовой кости не может излечиться самостоятельно, пострадавший должен проконсультироваться с врачом, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение и отсутствие дальнейших осложнений. Чем раньше обратится к врачу, тем лучше обычно протекает болезнь. В случае отрыва бугристости большеберцовой кости следует проконсультироваться с врачом, если пострадавший испытывает легкую боль в бедрах.

Эта боль возникает по известной причине и обычно не проходит сама по себе. Они также могут проявляться в виде боли в состоянии покоя и, следовательно, отрицательно сказываться на сне пациента. Боль может усилиться при более высокой нагрузке. Заболевание может выявить терапевт. Дальнейшее лечение обычно проводит специалист. Как правило, это не приводит к сокращению продолжительности жизни, хотя дальнейшее течение самого заболевания во многом зависит от точной степени тяжести большеберцового отрыва.

Лечение и терапия

Тип I изначально допускает консервативное лечение в виде иммобилизации и охлаждения льдом, ледяным спреем, а также противовоспалительными мазями и лекарствами. Также могут последовать стабилизирующие коленные опоры и инъекции без кортизона (это может привести к разрыву сухожилия). Кинезиотейп часто дает эффектное облегчение. Если сухожилие полностью оторвано, операция неизбежна.

Если болезнь находится на более поздней стадии и достигла типа II или даже типа III, требуется остеосинтетическая помощь.Физиотерапевтические упражнения важны для оптимизации гибкости мышц, сгибающих бедра, и для укрепления мышц, разгибающих бедро.

Для долговременного улучшения рекомендуется движение в виде быстрой ходьбы или умеренного бега. Длинные дистанции, крутые подъемы и наклонные участки следует преодолевать с особой осторожностью, поскольку они создают слишком большую нагрузку на пораженный сустав. С другой стороны, движение в воде особенно удобно.

Здесь вы можете найти свое лекарство

профилактика

Избегайте чрезмерного прогиба и отрицательного разгибания бедра. Рекомендуется обувь с защитой от пронации. Новички должны медленно осваивать «правильный бег» под руководством спортивной терапии и шаг за шагом оптимизировать его.

Как и все мышцы, суставы нельзя тренировать без фазы разминки. При тренировках на открытом воздухе в холодные дни согревающие мази и защитная одежда могут защитить от травм, поскольку они защищают от переохлаждения.

уход за выздоравливающим

После успешного лечения отрыва бугристости большеберцовой кости важно тщательное и всестороннее последующее лечение, чтобы избежать долгосрочных последствий. Целью должно быть, с одной стороны, предотвращение рецидива отрыва бугристости большеберцовой кости, а с другой стороны, постоянное восстановление полной подвижности коленного сустава и ноги. Чтобы достичь последнего, лечение отрыва большеберцовой кости должно сопровождаться интенсивной физиотерапией, при которой коленный сустав и нога снова медленно укрепляются и возвращаются к нормальной упругости и подвижности.

Пока это физиотерапевтическое лечение не будет завершено, следует в основном избегать физических упражнений, чтобы не подвергать пораженную ногу чрезмерной нагрузке. Также следует проводить регулярные осмотры у хирурга-ортопеда, чтобы предотвратить повторение отрыва бугристости большеберцовой кости. Помимо внешнего осмотра используются также методы визуализации (рентген). При необходимости хирург-ортопед может также назначить для занятий спортом коленные опоры, особенно для еще не пораженной ноги, которые стабилизируют и снимают нагрузку с коленного сустава и тем самым предотвращают повторение симптомов отрыва бугристости большеберцовой кости.

Ты можешь сделать это сам

Отрыв большеберцовой кости I типа можно лечить консервативной терапией с охлаждением и иммобилизацией. Пациенты также должны принимать противовоспалительные препараты. Подходящими мерами самопомощи являются охлаждение, защита и, при необходимости, использование натуральных обезболивающих и противовоспалительных средств.

Из-за ограниченной подвижности требуется помощь при ходьбе. В тяжелых случаях необходимо использовать инвалидную коляску. Пациента также следует поддерживать в повседневной жизни. Следует избегать физических нагрузок, особенно тех, которые затрагивают нижние конечности. Врач также порекомендует обширную физиотерапию. Процесс заживления может поддерживаться нежным массажем, теплыми ваннами и, при определенных обстоятельствах, альтернативными методами китайской медицины. В этом случае врач также должен дать свое согласие, так как при определенных обстоятельствах могут возникнуть осложнения.

Остеосинтез необходим в случае тяжелых клинических проявлений. Пациентам следует на раннем этапе связаться со специалистом, особенно если они испытывают сильную боль или ограниченную подвижность. Физические нагрузки можно возобновить после окончания лечения. Точные шаги необходимо обсудить со специалистом и физиотерапевтом. Дальнейшие меры самопомощи обычно не используются при отрыве бугристости большеберцовой кости.