композитный или композиты - это пломбировочные материалы из стоматологической практики. Они используются для установки пломб, крепления коронок и корневых штифтов, а также для улучшения керамики. В основном материалы используются в переднем отделе. В то же время существуют вещества с более высоким содержанием уплотнения, которые также можно использовать для боковых зубов.
Что такое композит
Композиты состоят из нескольких высокотехнологичных композитных материалов. Основная часть около 80 процентов состоит из частиц керамики, стекла и кварца.Композит почти полностью заменил ранее распространенное наполнение из амальгамы, поскольку считается, что амальгама представляет опасность для здоровья из-за содержания в ней ртути.
Композиты состоят из нескольких высокотехнологичных композитных материалов. Основная часть около 80 процентов состоит из частиц керамики, стекла и кварца. Фактическая доля пластика составляет только 20 процентов. В результате пломбировочный материал приобрел устойчивость.
В отличие от пломб из амальгамы, композитные пломбы не набивают, а накладывают послойно и склеивают. Благодаря природе современных композитов, они могут выдерживать высокие механические нагрузки и очень устойчивы к истиранию. В среднем композитная пломба служит не менее семи лет.
Формы, типы и типы
Материал, из которого сделаны композиты, основан на пластике, который образуется на акриловой основе. К ним относятся BisGMA, TEGMA, EGDMA, UDMA и метакрилат. Он также может содержать следы кислот, формальдегида и глутарового альдегида. Наполнителями служат частицы стекла, кварца и керамики. Силаны улучшают покрытие пластиков.
Есть три типа композитов. Обычные композиты с крупными наполнителями, также называемые макронаполнителями. Они сделаны из кварца, стекла или керамики размером один микрометр. Также существуют композиты микронаполнителя с тончайшим микронаполнителем. Они состоят из диоксида кремния размером от 0,01 до 0,04 микрометра. В качестве третьего варианта есть гибридные композиты, состоящие из двух микронаполнителей и макронаполнителей. Эти современные композиты содержат от 85 до 90 процентов макронаполнителей, остальная часть состоит из микронаполнителей. Эта комбинация обеспечивает повышенную плотность упаковки.
Есть и другие подразделения для гибридных композитов. Существуют гибридные композиты со средней упаковкой до десяти микрометров. Кроме того, существуют гибридные композиты с мелкими частицами с размером упаковки до пяти микрометров, затем идут гибридные композиты с тонкими частицами с размером упаковки до трех микрометров и, наконец, субмикронные гибридные композиты с размером упаковки менее одного микрометра.
Структура и функциональность
Первое поколение композитов основывалось на сочетании пасты и жидкости. Этот тип полимеризации оказался невыгодным по нескольким причинам. С этой комбинацией невозможно было наносить слои, нельзя было контролировать время отверждения, а пластмассы не были стабильными по цвету. Именно поэтому сегодня существуют светоотверждаемые композиты.
Процесс отверждения начинается с включения лампы для полимеризации, которая излучает синий свет. С помощью этого источника холодного света с определенной длиной волны стимулируется химический процесс, который запускает процесс отверждения. Основным преимуществом светоотверждаемого варианта является более высокая степень полимеризации и значительно лучшая стабильность цвета, что особенно важно в передней области. Кроме того, материалы можно обрабатывать и моделировать столько, сколько необходимо для каждого конкретного случая. Также возможно нанесение нескольких слоев. Только целенаправленное использование света приводит в движение окончательное отверждение.
Если лечение светоотверждаемыми композитами невозможно, что часто случается с непрозрачными материалами, такими как те, которые используются для частичных и полных коронок или керамических вкладок, можно использовать композиты двойного отверждения. Полимеризационной лампой обрабатываются только краевые участки. Затем применяется химическая полимеризация в местах, недоступных для света.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от зубной болиПольза для медицины и здоровья
Композитные пломбы можно выполнить за один сеанс без помощи зуботехнической лаборатории. После того, как стоматолог удалил кариес, зуб восстанавливается слой за слоем. Различные естественные оттенки цвета делают возможной реконструкцию, похожую на естественную, так что после полировки пломбу трудно отличить от реального вещества зуба.
Преимущества по сравнению с предыдущими пломбами из амальгамы заключаются не только в пользе для здоровья, но и в лучшей стабилизации зуба и его окраске. Однако пластиковые пломбы являются более сложными, чем пломбы из амальгамы, поскольку композиты должны наноситься в несколько слоев и упрочняться слоями.
Преимущество композитных пломб по сравнению с керамическими пломбами состоит в том, что они более рентабельны и требуют меньше времени, поскольку для керамических пломб требуются оттиски. Количество пластиковых пломб быстро увеличивается, так как пломбы из амальгамы считаются вредными для здоровья.
Тем временем, однако, обсуждается возможное проблемное влияние композитов. Сделаны предположения о токсичности, мутагенности, эстрогенности и аллергии, вызываемой композитами. Однако, кроме аллергии, ничего подобного в исследованиях пока не доказано.
Пластмассы BisGMA и UDMA не являются мутагенными в своих культурах клеток, в отличие от TEGDMA, мутагенность которого была продемонстрирована на культурах клеток. Однако требуется очень высокая концентрация, чего не бывает при пломбировании зубов. Также не удалось доказать эстрогенный эффект. BisGMA содержит бисфенол А, который обладает псевдоэстрогенным действием, но это еще не доказано в области рта.