Пересадка легких

Легкие - жизненно важный орган, отвечающий за газообмен в организме. Однако некоторые заболевания и жалобы могут настолько непоправимо нарушить функцию, что становится необходима трансплантация донорского органа. Пересадка легких имеет множество возможностей и преимуществ, но также и риски, которые нельзя игнорировать.

Что такое трансплантация легких?

В зависимости от типа дискомфорта и степени повреждения при трансплантации заменяют одно крыло, оба крыла или отдельные доли. Целью операции является возобновление нарушенного газообмена.

Легкие - сложный орган. Его можно дифференцировать на левое и правое легкое. В зависимости от типа дискомфорта и степени повреждения при трансплантации заменяют одно крыло, оба крыла или отдельные доли.

Цель состоит в том, чтобы заменить ткань, которая больше не функционирует, здоровым органом, чтобы могли продолжаться жизненно важные процессы и можно было спасти жизнь пациента. Однако, прежде чем можно будет использовать трансплантацию легкого, заболевание должно быть далеко зашедшим и не поддается лечению с помощью лекарств и других методов лечения. С одной стороны, доля донорских органов невелика, с другой стороны, риски трансплантации легкого преобладают в менее тяжелых случаях.

В основе лежит обнаруживаемая у пациента одышка и ожидаемая продолжительность жизни менее 18 месяцев без донорского органа. Повреждение тканей вызывается различными заболеваниями. К ним относятся, например, идиопатический фиброз легких, хроническая обструктивная болезнь легких или легочная гипертензия. Однако пересадка легкого считается крайней мерой при любом заболевании.

Функция, эффект и цели

Прежде чем трансплантация может состояться, многие пациенты уже прошли долгий путь страданий, который в основном состоит из списка ожидания. Кто получает одно из ограниченных донорских легких и кто не зависит от множества факторов и тестов. К ним относятся, например, возраст пациента и общее состояние здоровья. Если трансплантат одобрен, первым делом нужно подготовиться к операции.

Цель этого этапа - свести к минимуму индивидуальный риск заинтересованного лица. Для этого исследуют область грудной клетки с помощью рентгеновских лучей и компьютерной томографии. Проводятся функциональные пробы легких и обследования сердца. Чтобы исключить наличие опухолей и инфекций, также проводится лабораторный анализ крови. Время подготовки завершается психологическим заключением, пересадка представляет собой эмоциональную нагрузку, на основании документов окончательно решается, в какой период времени должна быть проведена операция. Если подходящий донорский орган найден, процедура начинается немедленно.

В большинстве случаев пересаживаются оба легких. Операция только на одном человеке может вызвать серьезную инфекцию. Чтобы удалить ткань, сначала делается разрез в грудной клетке. Больную часть можно удалить через отверстие и вставить здоровый орган. Врачи сначала подключают легкие, бронхи и легочные вены, затем легочные артерии. Когда кровь снова начинает циркулировать, новые легкие начинают функционировать. Если трансплантат успешно завершился, ткань зашивается.

После завершения операции пациент сначала должен находиться в отделении интенсивной терапии. Как правило, цель - в течение недели перейти в другую палату. Однако осложнения возникают примерно в 15% случаев трансплантации легких, которые требуют более длительного пребывания в отделении интенсивной терапии. Трансплантация сопровождается 3-недельным пребыванием в стационаре с реабилитационными мероприятиями. Пациентам приходится принимать лекарства, которые не дают организму отторгать новые легкие.

Целью операции является возобновление нарушенного газообмена. Если процедура будет успешно завершена, организм сможет оптимально снабжать клетки кислородом и одновременно выводить из организма образующиеся продукты жизнедеятельности.

Риски, побочные эффекты и опасности

Как и любая операция, пересадка легкого сопряжена с риском для здоровья. Они уже вызваны анестетиком. Нельзя исключать такие симптомы, как тромбоз или инфекции. Нечистые швы могут привести к протечкам и кровотечению в ткани.

Исследования также показали, что около 30 процентов всех пациентов хотя бы раз в жизни испытывают в своем теле процесс отторжения новых легких. Это приводит к воспалению, потому что организм не распознает новую ткань как собственные клетки тела. Вместо этого он производит антитела для уничтожения предполагаемого инородного тела. Они атакуют легкие, и развивается воспаление. Пациенты замечают реакцию через жар, сухость во рту, нарушение функции органа, утомляемость и одышку.

Лечение антибиотиками и иммунодепрессантами часто может устранить это явление. В частности, в первый год после операции пациенты также все чаще жалуются на инфекции, вызванные вирусами, грибками и бактериями. Решающим фактором частого возникновения является ослабленная иммунная система. Таким образом, болезнетворные микроорганизмы могут легко проникнуть в организм и вызвать там заболевания.

Пересадка легкого может вызвать респираторные осложнения. Часто это связано с сужением дыхательных путей, которые, в свою очередь, основаны на швах. Однако теперь существуют медицинские процедуры, которые снизили количество таких жалоб. К ним относятся, например, стенты, которые через некоторое время ломаются в организме, или небольшие воздушные шары. Регулярные осмотры необходимы, чтобы на ранней стадии можно было выявить многочисленные возможные риски. В них у пациента берется кровь, проверяется функция легких и исследуется внешний вид бронхов.