Под одним макрогематурия каждый понимает наличие крови в моче, которая макроскопически, то есть видима невооруженным глазом. Напротив, микрогематурия. В этом случае кровь можно определить только под микроскопом или другими диагностическими процедурами.
Что такое макрогематурия?
Схематическое изображение анатомии и строения мочевого пузыря у мужчин с раком мочевого пузыря. Нажмите, чтобы увеличить.Гематурия - это наличие красных кровяных телец, то есть крови в моче, а макрогематурия - это красное окрашивание мочи, которое можно увидеть невооруженным глазом. Кровотечение также может быть болезненным, но не обязательно.
Тем не менее, в обоих случаях следует как можно скорее проконсультироваться с врачом, поскольку это необычно и обычно патологически. Возможными причинами могут быть воспаление, мочевые камни, опухоли и перемешивание менструальной крови.
Гематурия подразделяется в зависимости от источника кровотечения и может иметь клубочковое или постгломерулярное происхождение. Макрогематурия обычно представляет собой постгломерулярную гематурию, поэтому структура и форма красных кровяных телец меньше повреждаются.
причины
Макрогематурия может иметь множество причин. Это может быть вызвано менструальной кровью, физическим стрессом, сексуальной активностью, вирусными заболеваниями, травмой или инфекцией. Инфекции или камни в почках в мочевыводящих путях, то есть в почечной лоханке, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре, часто приводят к появлению крови в моче. Другими серьезными причинами макрогематурии являются опухоли почек или мочевого пузыря, а также воспаление почек, мочевыводящих путей, мочевого пузыря или простаты у мужчин.
Генетическая поликистозная болезнь почек также может быть фактором. Для этого характерно наличие множества заполненных жидкостью кист в форме винограда, которые со временем увеличивают почки и разрушают ткань почек. Нарушение свертываемости крови, такое как гемофилия или серповидноклеточная анемия, также может быть причиной макрогематурии.
Серповидно-клеточная анемия - это наследственное заболевание, при котором красные кровяные тельца имеют неправильную форму, имеют форму полумесяца и менее способны переносить кислород к тканям тела. Они часто закупоривают мелкие кровеносные сосуды, нарушают нормальный кровоток и приводят к кровотечению.
Симптомы, недуги и признаки
Макрогематурия в первую очередь выражается видимым красным или коричневым цветом мочи. Остатки крови или сгустки крови также могут быть видны в моче. Заболевание протекает безболезненно, в некоторых случаях вызывает сильную, обычно жгучую боль при мочеиспускании. Пострадавший должен слишком часто мочиться.
Выраженность этих симптомов зависит от типа заболевания. Начальная макрогематурия проявляется в том, что в моче замечается небольшое количество крови, что обычно возникает только в начале мочеиспускания. При терминальной макрогематурии остатки крови появляются в конце мочеиспускания. Полная макрогематурия связана с появлением видимой крови в моче во время мочеиспускания.
Симптомы обычно наблюдаются каждый раз при мочеиспускании, но могут сильно различаться. Внешне, кроме крови в моче, заболевание определить невозможно. Однако по мере развития болезни может возникать нарастающее чувство недомогания, для которого характерны бледность и потливость. Это может сопровождаться жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта, такими как тошнота, рвота, диарея, запор и изжога. Кроме того, может возникнуть легкая температура, которая часто сопровождается ознобом и усталостью.
Диагностика и курс
Существует множество тестов, которые можно использовать для диагностики макрогематурии. Анализ мочи - это исследуемый образец мочи. Образец мочи собирается в специальный контейнер и отправляется в лабораторию больницы на анализ. Медсестра может использовать U-образную палку, чтобы заранее проверить, действительно ли это кровь.
Следующим шагом является диагностика причины макрогематурии. Для этого врач сначала составляет надлежащую историю болезни. Если это указывает на причину, необходимо провести соответствующее расследование. Необходимо исключить инфекции, заболевания почек и опухоли.
Наличие лейкоцитов сигнализирует об инфекции мочевыводящих путей. Деформированные и слипшиеся эритроциты, а также большое количество белков, также известное как протеинурия, могут быть признаком заболевания почек. Мочу также можно исследовать на наличие раковых клеток.
Анализ крови может определить наличие высокого уровня креатинина. Это нормальный побочный продукт распада мышц и может указывать на заболевание почек. Также может быть полезна биопсия почечной ткани. Затем удаленная ткань исследуется патологом на предмет заболеваний. Цистоскопия, в свою очередь, используется для проверки уретры и мочевого пузыря на предмет возможных патологических макроскопических изменений тканей. Образования и кисты также можно увидеть с помощью УЗИ или компьютерной томографии. Если причина макрогематурии установлена, необходимо назначить соответствующие методы лечения.
осложнения
В первую очередь пострадавшие страдают кровью мочи из-за макрогематурии. У многих людей кровь в моче может привести к панической атаке или продолжающемуся потоотделению, что значительно снижает качество их жизни. Как правило, дальнейшее течение болезни сильно зависит от причины макрогематурии, поэтому общий прогноз этого заболевания обычно невозможен.
Рак мочевого пузыря также может сократить продолжительность жизни пациента, если опухоль уже распространилась на другие части тела. Инфекция мочевыводящих путей также может быть причиной макрогематурии, хотя пострадавшие также страдают от боли при мочеиспускании. Боль при мочеиспускании нередко приводит к психологическим жалобам или другим депрессивным состояниям.
Во многих случаях макрогематурию можно лечить с помощью антибиотиков. Никаких сложностей. При успешном лечении продолжительность жизни пострадавшего не ограничивается. Кроме того, в случае рака его необходимо удалить. В общем, невозможно предсказать, приведет ли это к положительному течению болезни или к сокращению продолжительности жизни.
Когда нужно идти к врачу?
Если после тяжелой физической работы или интенсивных занятий спортом в моче накапливается кровь, это может быть разовое событие. При перегрузке организма есть вероятность разрыва кровеносных сосудов и вытекшая кровь будет выводиться с мочой. Если улучшение наступило в течение нескольких часов, врач не требуется. Обратиться к врачу необходимо, если кровь в моче обнаруживается в течение нескольких дней или неоднократно при пользовании туалетом. Если процент крови увеличивается, тоже нужно действовать.
Если есть дополнительные симптомы в области живота, вздутие или чувство давления возле мочевого пузыря или кишечника, врач должен уточнить симптомы. Изменения количества выделяемой мочи - еще один признак несоответствия. Если количество мочи уменьшается, несмотря на постоянную гидратацию, требуется врач. Причину наблюдения необходимо расследовать и лечить. Если у вас высокое кровяное давление, нарушение сердечного ритма или жгучая боль при мочеиспускании, вам следует обратиться к врачу. Усталость и озноб - это предупреждающие знаки организма о существующем нарушении здоровья. Если они возникают в связи с рвотой, тошнотой или диареей, следует обратиться к врачу. Если заинтересованное лицо страдает чувством болезни или ухудшением работоспособности, ему следует обратиться к врачу.
Лечение и терапия
Макрогематурия лечится в зависимости от диагностированной причины. Если нет серьезного заболевания, вызывающего его, лечение не требуется. Гематурия, вызванная инфекцией, лечится с помощью антибиотика.
Анализ мочи следует повторить через шесть недель. Камни в почках часто выводятся с мочой самостоятельно. Здесь важно много пить, чтобы они смылись. Однако, если они слишком большие, необходимо использовать дробление камней ударными волнами. Как лечить опухоль, зависит от ее стадии. Небольшие и предшествующие опухоли мочевого пузыря удаляются с помощью небольшой операции. Процедура проводится через уретру с помощью эндоскопа.
Затем удаленная ткань передается в отделение патологии для дальнейших микроскопических исследований. Если опухоль больше, необходимо удалить весь мочевой пузырь и произвести замену. Поэтому макрогематурия имеет много методов лечения.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от заболеваний мочевыводящих путейПрогноз и прогноз
Поскольку это не самостоятельное заболевание, облегчение симптомов зависит от излечимости основного заболевания. У некоторых из них во время менструации у женщин естественным образом вытекает кровь. Следовательно, можно ожидать спонтанного заживления, как только закончится время кровотечения. Кроме того, половая жизнь может повредить сосуды в брюшной полости. Здесь тоже можно ожидать спонтанного исцеления в короткие сроки.
Однако, если кровотечение вызвано наличием в организме инородных тел, требуется медицинская помощь. В случае камней в почках необходимо начать удаление инородного тела, чтобы можно было выздороветь. Также требуется медицинская помощь при воспалении в области почек. Прием лекарств убивает болезнетворные микроорганизмы и предотвращает их размножение. Если заинтересованный человек страдает нарушением свертываемости крови, может развиться опасное для жизни состояние, если болезнь будет прогрессировать неблагоприятно.
Без медицинской помощи можно ожидать дальнейшего увеличения количества жалоб. Поэтому в случае макрогематурии принципиально важно выяснить причину, чтобы установить перспективу излечения. В частности, стойкое или учащающееся кровотечение указывает на серьезное основное заболевание.
профилактика
Макрогематурию сложно предотвратить. Поскольку у этого много разных причин, можно предотвратить только соответствующие причины. Инфекцию мочевыводящих путей можно предотвратить с помощью достаточного количества воды и сбалансированного питания. Точно так же образование камней в почках. Опухоль мочевого пузыря не всегда можно предотвратить. Однако курение никотина часто является причиной развития опухоли.
уход за выздоравливающим
После фактического лечения макрогематурии пострадавшие нуждаются в постоянном уходе. Помимо регулярных медицинских осмотров и использования других методов лечения, изменение образа жизни также является частью последующего ухода. Пострадавшие должны теперь попытаться улучшить свое обычное качество жизни. Иногда может помочь посещение группы самопомощи.
В зависимости от типа рака необходимо проконсультироваться с диетологами, спортивными группами и другими организациями. План последующего ухода составляется вместе с врачом и основан на симптомах, общем течении болезни и прогнозе. Последующее наблюдение особенно важно на первом этапе, когда пациенты еще не осознают последствия болезни и лечения. Очень важно поддерживать пациента до достижения ремиссии.
Макрогематурия может привести к различным жалобам и осложнениям, если ее не лечить должным образом или вовремя. Многие пациенты также страдают от депрессии или другого психологического настроения, что может очень негативно сказаться на качестве жизни человека. Вы по-прежнему страдаете от сильной усталости и истощения и больше не можете активно участвовать в повседневной жизни. Дальнейшее течение болезни во многом зависит от точного времени постановки диагноза, поэтому общих прогнозов сделать нельзя.
Ты можешь сделать это сам
Макрогематурия может иметь множество причин. Даже если это может быть диагностировано или хотя бы заподозрено пациентом, самолечение категорически не рекомендуется. Некоторые причины макрогематурии можно лечить и вылечить под наблюдением врача, в то время как другие могут быть вызваны опасным для жизни заболеванием. Поэтому пациенту, который обнаруживает или подозревает у себя макрогематурию, следует срочно обратиться к врачу.
Если доступен конкретный диагноз причин и основного заболевания, врач составит план терапии для пациента и обсудит его с ним. Теперь пациент может многое сделать для своего выздоровления, придерживаясь плана лечения и следуя рекомендациям своего врача. В зависимости от диагностированной причины необходимы разные терапевтические подходы. Некоторые методы лечения требуют хирургического вмешательства, а другие - обычных таблеток.
Часто на втором этапе следует план диеты или даже полное изменение диеты и образа жизни. Каждый пациент может внести значительный вклад в собственное благополучие, понимая терапевтический подход и последовательно стремясь придерживаться рекомендаций. Это также включает посещение любых медицинских осмотров.