медиастинита

медиастинита воспаление средней части кожи (средостения). Острый медиастинит обычно возникает в результате перфорации пищевода или после операции на сердце (срединная стернотомия). Симптомы включают сильную боль в груди, одышку и жар. Медиастинит лечится антибиотиками или хирургическим путем.

Что такое медиастинит?

Если средостение - тканевое пространство, в которое заключены все органы грудной полости - поражено инфекцией, развивается серьезное и опасное для жизни заболевание. Задержка с диагностикой или лечением может привести к смерти, при этом уровень смертности составляет 50% случаев.

Стрептококки, стафилококки и псевдомонады являются патогенами, которые медиастинита причина. Гнойное воспаление ткани распространяется по кровеносным сосудам с большой скоростью и поражает кровоток и другие части тела.

Медиастинит вызывает значительные рубцы и нарушает работу сердца и легких. Хронический фиброзирующий медиастинит сужает пространство тканей и приводит к долгосрочным нарушениям, таким как утолщение сосудистых мышц. Мужчины всех этнических групп в возрасте от 30 до 50 лет относятся к категории самого высокого риска.

причины

Причина одна медиастинита обычно инфекция. Это может произойти внезапно (остро) или развиться медленно (хроническое). Чаще всего это происходит в результате перфорации пищевода у пациентов, перенесших верхнюю эндоскопию или операцию на груди.

Другие причины повреждения пищевода могут включать сильную рвоту, прием токсичных веществ или синяки (травмы).

Медиастинит также может быть вызван искусственным дыханием, инфекциями зубов, десен, ушей или носовых пазух, радиацией или туберкулезом. К факторам риска также относятся заболевания пищевода, диабет, проблемы с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, рак и ослабленная иммунная система.

Типичные симптомы и признаки

• Лихорадка и озноб
• Боль в груди
• Одышка
• Отек горла
• трудности с глотанием
• спутанность сознания

Диагностика и курс

Из медиастинита У пораженных пациентов проявляются такие симптомы, как лихорадка и озноб, одышка, боль в груди или тяги, а также общее недомогание.

Вы испытываете одышку или боль в горле. Некоторые пациенты серьезно заболевают в течение нескольких часов, а другие симптомы могут проявиться позже. Диагноз медиастинита ставится с помощью компьютерной томографии (КТ) или рентгена грудной клетки и обычно очевиден на основании симптомов и истории болезни.

Это также следует учитывать у очень тяжелых пациентов. Чтобы определить тип инфекции, можно также использовать иглу для взятия образца ткани из области воспаления.

Когда нужно идти к врачу?

Сильная боль в груди, лихорадка и нарушение дыхания являются признаками существующей нерегулярности. Посещение врача необходимо, чтобы можно было провести лечение или оптимизировать существующий план лечения. Медиастинит часто встречается у пациентов, перенесших операцию на сердце. В другую группу риска входят люди с перфорацией пищевода.

Если пострадавший страдает острой одышкой, необходима скорая помощь. После предупреждения его необходимо оказать первую помощь. Должно быть гарантировано достаточное количество кислорода, чтобы не возникла угроза жизни или преждевременной смерти пострадавшего.

Если у вас проблемы с глотанием, спутанность сознания или дезориентация, необходим врач. Если одышка сохраняется в течение длительного периода времени, организм страдает недостатком кислорода. Поэтому следует показать врачу бледный цвет лица, посинение губ или ощущение холода. Если есть тянущая боль в груди, нарушение сердечного ритма или беспокойство, следует обратиться к врачу. Нарушения сна, общее недомогание и озноб являются еще одним признаком нарушения здоровья. Если симптомы сохраняются в течение нескольких дней или усиливаются, следует обратиться к врачу. Припухлость в области шеи, ощущение стеснения в горле или дискомфорт при приеме пищи должен уточнить врач.

Лечение и терапия

Лечение медиастинита основан на причинных факторах и, безусловно, является лекарством под наблюдением врача.

Пациентам, заболевшим в результате недавней операции, необходимо повторно открыть хирургическую рану, тщательно очистить и дренировать ее в течение нескольких дней. Некротическая или поврежденная ткань удаляется. Если пищевод разорван или разорван, поврежденный участок обрабатывается, а инфицированный участок дренируется.

Последующая терапия антибиотиками, такими как цефтриаксон или клиндамицин, обычно составляет от четырех до шести недель. Цель состоит в том, чтобы предотвратить распространение медиастинита на кровеносные сосуды, кости, сердце и легкие, а также предотвратить образование рубцов. В основном это вызвано хроническим медиастинитом. В этом случае используются препараты, способствующие распаду продуктов обмена (так называемые кортикоиды).

Это необходимо для предотвращения разрастания соединительной ткани в пораженных органах. Для предотвращения грибковых инфекций в терапии также могут использоваться антимикотики. Лечение хронического медиастинита чрезвычайно сложно, и поэтому его также следует рассматривать в сочетании с методами лечения, облегчающими последствия болезни.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Прогноз и прогноз

В большинстве случаев у пациентов с медиастинитом прогноз благоприятный. Независимо от причины существуют различные варианты лечения, которые в конечном итоге часто приводят к исчезновению симптомов. Тем не менее, если болезнь прогрессирует неблагоприятно, больной может преждевременно умереть. Обычно применяется медикаментозное лечение. Пострадавший должен некоторое время принимать лекарства, чтобы поврежденный участок пищевода полностью зажил. В оптимальных условиях бессимптомная ситуация документируется в течение нескольких недель.

Если есть серьезные травмы или возникают осложнения, проводится операция. Это включает в себя удаление поврежденной ткани и принятие мер, чтобы пищевод мог возобновить свою полную функцию. В дальнейшем процессе заживления также используются лекарства для достижения оптимального выздоровления. Здесь у человека также полностью исчезнут симптомы в течение нескольких месяцев.

В редких случаях возникают хронические заболевания или дополнительная инфекция. Кроме того, во время хирургического вмешательства могут возникнуть осложнения и нарушения. В этих ситуациях прогноз значительно хуже. Если будет обнаружено, что причиной медиастинита является рак, дальнейшее развитие связано с перспективами излечения от основного заболевания. В очень неблагоприятном случае пациенту грозит преждевременная смерть.

профилактика

Единственный профилактический способ получить один медиастинита Следствием операции является стерильный уход за хирургической раной после операции. Своевременное и успешное лечение туберкулеза, саркоида или других состояний, связанных с медиастинитом, может избежать дополнительных рисков. Это также включает надежное исцеление воспалительных процессов в области головы и груди, таких как бронхит или воспаление корней.

уход за выздоравливающим

Во многих случаях медиастинит сопровождается тяжелыми осложнениями и симптомами. Поэтому заболевание в любом случае необходимо лечить у врача, чтобы оно не привело к сокращению продолжительности жизни пострадавшего. Поэтому больной должен проконсультироваться с врачом при первых симптомах и жалобах на болезнь.

Большинство пациентов страдают гриппом или симптомами простуды из-за медиастинита. Поэтому необходим постоянный последующий уход, чтобы избежать обострения болезни или суперинфекции с помощью бактерий. Последующее наблюдение инициируется лечащим врачом, обычно семейным врачом, и при необходимости контролируется.

Пострадавшие должны медленно вернуться к повседневной жизни, не перенапрягаясь. В первую очередь, это включает в себя не слишком раннюю нагрузку на организм. Заниматься спортом можно только после консультации с врачом, чтобы не подвергать сердечно-сосудистую систему слишком рано сильному стрессу.

Пациенты с серьезными или хроническими сопутствующими заболеваниями, беременные женщины, люди со слабой иммунной системой, пожилые люди и маленькие дети должны особенно прислушиваться к последующим инструкциям своего врача. Тогда возможно полное излечение медиастинита в высокой степени без рецидивов. Здоровый образ жизни и отдых - два фактора, на которых основывается последующее наблюдение.

Ты можешь сделать это сам

Если диагностирован медиастинит, лечение обязательно требуется. Врач лечит воспаление антибиотиками или назначит операцию. Вы можете самостоятельно лечить отдельные симптомы.

Проблемы с глотанием можно облегчить с помощью домашних средств, таких как теплый мед или ромашковый чай. Кроме того, существуют различные гомеопатические средства, например, препарат Белладонна в потенции D12 или препарат арника. Кашель и одышку можно уменьшить, вдыхая растворы соленой воды. Однако соответствующие меры следует заранее обсудить с врачом, чтобы избежать осложнений. После операции в первую очередь показан отдых и постельный режим. Организм и особенно иммунная система все еще очень слабы в первые несколько дней процедуры, поэтому их следует беречь.

После консультации с врачом можно использовать различные домашние средства для ускорения заживления. Например, теплые подушки и меры по охлаждению доказали свою эффективность. Чтобы избежать сильного рубцевания, за раной следует тщательно ухаживать и регулярно осматривать врач. Если стали заметны осложнения, также показано посещение врача.