В мочевом пузыре человека содержится около 300-450 мл мочи, на что уходит около 4-7 часов. В результате мы чувствуем позывы к мочеиспусканию и сходить в туалет, чтобы передохнуть, но это работает не для всех. То, о чем пострадавшие даже не говорят во многих случаях, называется так называемым Расстройства мочеиспускания.
Что такое нарушение мочеиспускания?
Термин «расстройство мочеиспускания» обозначает затрудненное или неполное опорожнение мочевого пузыря, нечастое выделение мочи и непроизвольную потерю мочи (недержание мочи). Женщины страдают чаще - 14,7%, чем мужчины - всего около 9%, так как женский сфинктер более уязвим, а мышцы тазового дна чаще ослабляются.
Если в течение 24 часов не выводится моча или выделяется менее 100 миллилитров, врачи говорят о так называемой анурии. Однако, если суточное количество мочи превышает три литра в сутки, говорят о полиурии. Суточный диурез менее 500 миллилитров называется олигурией. Взаимодействие различных причин вызывает дисфункцию мочевого пузыря. Таким образом, нарушение мочеиспускания не является единой клинической картиной.
причины
Существует множество возможных причин нарушения мочеиспускания. К механическим причинам относятся, например, повреждение, изменение или воспаление уретры или мочевого пузыря. Также сюда входят опухоли уретры или мочевого пузыря, инородные тела, вызывающие непроходимость уретры, или инородные тела в мочевом пузыре.
Уретральные клапаны (раздвинутые, похожие на парус мембраны, которые появляются у мальчиков в раннем возрасте и вызывают необратимые повреждения), инфекции мочевыводящих путей (уретрит) или сужение уретры (стриктура уретры) могут быть причиной нарушения опорожнения мочевого пузыря. Также учитываются увеличение простаты (гиперплазия предстательной железы), воспаление мочевого пузыря (цистит), выпячивание стенки мочевого пузыря (дивертикул мочевого пузыря), в области влагалища и мочевого пузыря, а также кишечные свищи и свищи мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре или почечная недостаточность.
Деменция, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз или спинальный абсцесс или другие поражения спинного мозга известны как нейрогенные причины. Но некоторые препараты для дренирования (диуретики) также могут вызвать повышенное выведение мочи.
У расстройства мочеиспускания много симптомов. Признаками могут быть ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря (остаточное образование мочи) и постоянное капание мочи после мочеиспускания. Иногда начало мочеиспускания задерживается или поток мочи прерывается, что также известно как «заикание при мочеиспускании». Некоторые люди чувствуют, что струя мочи ослабла до такой степени, что капает или даже продолжительное мочеиспускание.
Иногда, однако, может возникнуть и императивное желание помочиться: очень сильное и непреодолимое желание, которое также может привести к позывам к недержанию мочи. и даже ухудшается до никтурии, если позывы к мочеиспусканию возникают более двух раз за ночь. Расстройство мочеиспускания также может стать заметным в меньшем количестве мочи со значительно учащенной частотой мочеиспускания или сопровождаться более затрудненным мочеиспусканием.
Боль при мочеиспускании - явный признак, особенно если сливается очень небольшое количество мочи и даже может сопровождаться судорогами. Недержание мочи, при котором происходит непроизвольная потеря мочи, также может вызывать нарушения мочеиспускания. Различают недержание при позывах, недержание при напряжении, недержание при переполнении, рефлекторное недержание и смешанное недержание.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства для здоровья мочевого пузыря и мочевыводящих путейЗаболевания с этим симптомом
- Рак уретры
- Уретрит
- слабоумие
- Рак мочевого пузыря
- Увеличение простаты
- Слабость почек
- Стриктура уретры
- Цистит
- Дивертикул мочевого пузыря
Диагностика и течение болезни
Каждый пострадавший нуждается в индивидуальном уходе, поскольку нарушения мочеиспускания и недержание мочи по-прежнему являются большой запретной темой в нашем обществе, и больные люди часто испытывают чувство стыда. Урологи обычно начинают с истории болезни пациента.
Если пациент сообщает об одном или нескольких типичных симптомах расстройства мочеиспускания, будет проведен физический осмотр. Здесь записываются важные факторы, такие как физическое состояние. Ожирение (избыточный вес) является фактором риска недержания мочи, но беременность также может быть спусковым крючком. Сахарный диабет также является причиной нарушения мочеиспускания, поскольку нарушение обмена веществ часто приводит к патологическому увеличению количества мочи.
Так называемая лабораторная диагностика включает в себя все аппаратные исследования. Тест-полоски мочи предоставляют информацию о заболеваниях мочевого пузыря, почек или печени, а микроскопическое исследование мочи в середине потока дает информацию о возможной инфекции мочевыводящих путей. При реакции избытка мочи в мочу пациента добавляются определенные химические вещества. Таким образом распознаются функциональные нарушения и даже нарушения обмена веществ.
Чтобы исключить возможную гиперплазию простаты, рак простаты и доброкачественный синдром простаты, необходимо пальцевое ректальное обследование. Используя цистоуретрограмму мочеиспускания, мочевой пузырь заполняется контрастным веществом через катетер через уретру. Таким образом, обратный поток мочи через мочеточники в почечную лоханку может быть обнаружен, чтобы иметь возможность определить анатомические или функциональные нарушения опорожнения мочевого пузыря.
осложнения
Нарушения мочеиспускания имеют разные причины с разными осложнениями. Часто встречается воспаление уретры или мочевого пузыря. Системное распространение возбудителя (сепсис) может стать здесь осложнением. Сепсис - это опасное для жизни состояние, которое более чем в половине случаев приводит к смерти. Камни в моче также могут вызывать нарушение оттока мочи.
Это приводит к скоплению мочи в почках, которые могут воспаляться, что также может привести к сепсису. Увеличенная простата (гиперплазия предстательной железы) может вызвать нарушение мочеиспускания. Это также может привести к скоплению мочи и, следовательно, к воспалению почек. Почки обычно страдают необратимым повреждением.
Увеличение простаты приводит к болезненному увеличению мочевого пузыря из-за накопления мочи, стенка которого может, следовательно, утолщаться и, возможно, образовывать дивертикулы, которые впоследствии могут воспаляться. Другой способ подавления оттока мочи - это уретральный клапан, который может развиваться у мальчиков. Здесь тоже есть осложнения, похожие на задержку мочи.
Некоторые виды деменции также вызывают расстройства мочеиспускания. Осложнения различаются в зависимости от типа деменции. Пострадавшие обычно меняют свое поведение и личность и часто становятся более агрессивными и возмутительными. К тому же обычно бывает изоляция от общества, социальная изоляция, похожая ситуация с болезнью Паркинсона.
Когда нужно идти к врачу?
Нарушение мочеиспускания должно быть обследовано врачом не позднее, чем в единичном случае. С другой стороны, случайные, неконтролируемые выделения мочи или периодическое чувство невозможности правильно помочиться часто безвредны.
Следует срочно обратиться к врачу, если в течение дня происходит неконтролируемая потеря мочи, которую уже нельзя объяснить какой-либо одной причиной (например, судороги или громкий смех). Боль при мочеиспускании также является поводом для обращения к врачу. Важно выяснить, в чем причина. Потенциальные инфекции мочевыводящих путей необходимо выявлять и лечить до того, как они начнут распространяться. Также следует немедленно обратиться к врачу, если мочеиспускание перестало работать. Задержка мочи является неотложной медицинской помощью и требует немедленного лечения для предотвращения повреждения почек из-за закупорки мочи.
Обязательно посещение уролога. Уролог может лучше провести подробное обследование мочевыводящих путей и, при необходимости, помочь с мочеиспусканием, чем врач общей практики. Урологические кабинеты также имеют необходимое оборудование, чтобы иметь возможность быстро действовать в случае острых заболеваний.
Врачи и терапевты в вашем районе
Терапия и лечение
Существуют различные терапевтические меры для лечения расстройства мочеиспускания. Здесь решающим является точный диагноз нарушения функции мочевого пузыря и / или мышцы сфинктера. В случае пациентов с ожирением первым шагом является снижение веса; в случае плохо контролируемых диабетиков создается индивидуальный план приема инсулина. Таким образом можно предотвратить нарушение обмена веществ и, следовательно, полиурию.
Если нарушение мочеиспускания имеет механическую причину (опухоли, инородные тела, свищи), при необходимости это можно исправить хирургическим путем. Также можно без натяжения поместить небольшую ленту под уретру в случае непроизвольной потери мочи. Медикаментозное лечение нарушений мочеиспускания стало неотъемлемой частью современной медицины и важной частью терапии.
Здесь действуют следующие группы фитофармацевтических препаратов, блокаторов альфа-1-рецепторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы, которые, помимо прочего, могут уменьшить объем простаты. Но простая в использовании тренировка тазового дна также может использоваться для лечения возможных слабостей тазового дна. Возможны также комбинированные терапии.
Прогноз и прогноз
В случае расстройства мочеиспускания патоген обычно относительно быстро распространяется в другие регионы. По этой причине требуется лечение у врача. Если моча скапливается, это может вызвать инфекцию почек. В этом случае мочеиспускание связано с сильной болью. Это может привести к необратимым повреждениям почек, которые, как правило, не поддаются лечению. Если моча скапливается, мочевой пузырь может увеличиваться в размерах, что также является болезненным.
Пациент серьезно ограничен в повседневной жизни расстройством мочеиспускания. Прежде всего, это может негативно повлиять на практику определенных профессий. Здесь также могут возникнуть социальные и социальные проблемы. Лечение не всегда бывает успешным и может привести к необратимому повреждению почек.
Во многих случаях необходимо хирургическое вмешательство для устранения симптома и связанной с ним боли. Если почка сильно повреждена и больше не функционирует, необходима пересадка почки. Во многих случаях диабетики могут снизить свой вес, чтобы противодействовать расстройству мочеиспускания.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства для здоровья мочевого пузыря и мочевыводящих путейпрофилактика
Своевременные профилактические меры важны, если вы хотите максимально избежать нарушений мочеиспускания. Следует избегать ожирения, чтобы в дальнейшем предотвратить стрессовое недержание мочи. Некоторые лекарства могут облегчить или усугубить расстройство мочеиспускания. Женщинам следует регулярно выполнять упражнения для тазового дна, особенно после беременности.
Может помочь туалет или тренировка мочевого пузыря. Ведется журнал мочеиспускания, в котором регистрируются частота и количество мочеиспускания. Здесь важны скорректированное количество питья и установленное время выведения мочи. Это позволяет мочевому пузырю привыкнуть к регулярному опорожнению.
Во всех профилактических мерах важно консультироваться с урологом, чтобы дополнительные проблемы не возникли в первую очередь. Профилактика запоров также полезна для предотвращения нарушений мочеиспускания. Потому что запор приводит к сильному давлению и давлению - и, следовательно, возможно, к непроизвольной потере мочи.
Ты можешь сделать это сам
В большинстве случаев снижение веса помогает при расстройстве мочеиспускания. Эта реакция должна быть особенно заметна у больных сахарным диабетом. В этом случае здоровое питание и физические упражнения подходят для противодействия расстройству мочеиспускания.Однако прямых способов помочь себе при расстройстве мочеиспускания не существует. Расстройство обычно лечится с помощью лекарств и не поддается лечению домашними средствами.
Чтобы предотвратить нарушение мочеиспускания, люди обычно должны ходить в туалет всякий раз, когда они чувствуют желание сделать это. Крайне нездорово сдерживать позывы к мочеиспусканию и не опорожнять мочевой пузырь. Это особенно актуально для людей, которые по работе не могут часто ходить в туалет. Водители грузовиков и, в частности, водители автобусов страдают от этой проблемы и должны всегда регулярно опорожнять мочевой пузырь, чтобы избежать нарушений мочеиспускания.
В любом случае пациенту следует ограничить потребление жидкости в неудобное время в случае нарушения мочеиспускания. Особенно это актуально перед сном. Следует избегать кофе и алкоголя. Для лечения симптома можно выполнять различные упражнения для таза и мочевого пузыря.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
