Добавочный нерв

Добавочный нерв - это двигательный нерв, известный как одиннадцатый черепной нерв известен. Он имеет две разные ветви, а моторная иннервирует грудинно-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы. Повреждение нерва может привести к повороту головы или трапециевидному параличу.

Что такое добавочный нерв?

В организме человека нервная система состоит из двигательных, сенсорных и смешанных нервов. Чувствительные нервы отвечают за транспорт восприятия стимула в форме возбуждения. Двигательные нервы отвечают за активные реакции на окружающую среду в виде реактивных движений и произвольных движений. Смешанные нервы - это нервы, в состав которых входят как сенсорные, так и моторные волокна.

Добавочный нерв или одиннадцатый черепной нерв - это двигательный нерв, который состоит из двух разных ветвей. Внутренняя ветвь берет свое начало в стволе головного мозга, а внешняя ветвь берет начало в спинном мозге. Черепные нервы - это все те нервы, которые возникают непосредственно из специализированных кластеров нервных клеток или ядер черепных нервов в области мозга.

Как и часть добавочного нерва, большинство черепных нервов отходят непосредственно от ствола головного мозга. Хотя другая часть добавочного нерва выходит из спинного мозга, она захватывается черепными нервами.

Одиннадцатый черепной нерв был впервые описан Томасом Уиллисом и, из-за его двух разных источников происхождения, включает в себя спинной мозг и корень черепа в своей анатомии. Radix spinalis или корешок спинного мозга добавочного нерва идет от верхних шейных сегментов спинного мозга. Черепный корень или корень черепа берет свое начало ниже блуждающего нерва, где он выходит из бороздки, называемой заднебоковой бороздой в продолговатом мозге.

Анатомия и строение

В боковой области спинной корешок выходит из спинного мозга. Волокна корня берут начало в совокупности двигательных нейронов, в так называемом ядре motorius nervi accessorii или ядре primaryis nervi accessorii. Отдельные нервные волокна восходят в субарахноидальном пространстве вдоль спинного мозга. Они проходят через большое затылочное отверстие в области задней ямки. Черепной корень получает жаберно-моторные волокна от так называемого амбигуального ядра, которое своими волокнами участвует в нескольких черепных нервах.

Волокна наружной и внутренней ветви соединяются внутри черепа и выходят из черепа через яремное отверстие, где снова разделяются. Внутренняя ветвь проходит внутричерепно в сторону продолговатого мозга и направляет волокна к яремному ганглию.

Разделившись за пределами черепа, ветви соединяют блуждающий нерв и ветви с глоткой и гортани. Наружная ветвь входит в латеральный семенной канатик спинного мозга и расширяется краниально, чтобы снова покинуть спинной мозг в области задней боковой борозды и выйти в качестве независимого нервного канатика в большое затылочное отверстие и снова наружу.

После выхода из черепа внешняя ветвь идет каудально и проходит вентрально или дорсально по внутренней яремной вене. Ветвь достигает грудино-ключично-сосцевидной мышцы и трапециевидной мышцы, где она захватывает волокна шейного сплетения и образует сеть.

Функции и задачи

Добавочный нерв - это двигательный нерв. Таким образом, он отвечает за моторную связь мышц с центральной нервной системой. Двигательные нервы передают команды от центральной нервной системы к эфферентным мышцам, заставляя их сокращаться или расслабляться. Radix spinalis добавочного нерва снабжает грудинно-ключично-сосцевидную мышцу и трапециевидную мышцу двигательными волокнами в форме наружной ветви и, следовательно, участвует в сокращении этих двух мышц.

Трапеция лежит по обе стороны от верхнего отдела позвоночника и проходит от затылка до нижних грудных позвонков. Поперечно доходит до лопатки. Трапециевидная мышца отвечает за различные движения. Он отвечает за поднятие рук над горизонталью и исключительно участвует в повороте лопаток вверх и к центру.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца - это вентральная мышца шеи, известная как большой поворот головы. Это заставляет голову наклоняться в сторону к плечу и участвует в небольшом разгибании головы назад. Обе мышцы, которые моторно иннервируются добавочным нервом, по-видимому, чувствительно иннервируются через rami musculares шейного сплетения.

Здесь вы можете найти свое лекарство

болезни

Состояние добавочного нерва проверяют клинически, поворачивая голову против сопротивления. Когда нерв парализован, пораженное плечо свисает. Это явление соответствует трапециевидному параличу, который не позволяет руке подниматься выше горизонтали.

Повреждение проксимального нерва связано с опухолями основания черепа. Частичному параличу часто предшествует удаление или биопсия шейных лимфатических узлов в пределах бокового треугольника шеи, как это делается в случаях подозрения на туберкулез и другие лимфомы.

Реже поражение добавочного нерва вызвано хлыстовой травмой. Так же редко причиной являются аномалии краниоцервикального перехода или переломы основания черепа. У пациентов, получающих лучевую терапию, поражение нерва может соответствовать лучевому поражению. Повреждению дистального нерва добавочного нерва обычно предшествует хирургическое удаление шейных лимфатических узлов или другое заболевание.

Кроме того, сирингомиелия и полиомиелит могут повредить добавочный нерв в области переднего рога спинного мозга и, таким образом, вызвать функциональное нарушение мышц, которые он иннервирует. Сирингомиелия обычно связана с нарушением оттока спинномозговой жидкости. Полиомиелит - это полиомиелит, вызванный вирусным триггером.