Кивающая болезнь

У которой Кивающая болезнь это неврологическое заболевание детей и подростков, эндемичное для южного Судана, Танзании и северной Уганды. Состояние характеризуется постоянными приступами закидывания во время еды и постепенным ухудшением физического и психического состояния. Кивательная болезнь обычно приводит к смерти в течение нескольких лет.

Что такое кивающая болезнь?

Кивающая болезнь это болезнь, встречающаяся только в Восточной Африке. Это наблюдается в Танзании и Южном Судане с начала 1960-х годов. Для него характерны приступы кивки во время еды или на холоде и постепенная умственная отсталость. До сегодняшнего дня нельзя было дать удовлетворительного объяснения его происхождения.

В частности, нейротоксиколог Питер Спенсер более внимательно изучил болезнь. Он смог выделить типичные симптомы. Однако на данный момент мы можем только делать предположения о причине. Питер Спенсер описал клевание как медленно прогрессирующую фатальную дисфункцию. Он предположил, что средняя продолжительность жизни людей с этим заболеванием составляет от трех до четырех лет.

Однако бывают случаи, когда это заболевание существует уже более десяти лет. Есть даже сообщения об исцелениях. Приступы кивков часто связаны с классическими эпилептическими припадками. При исследовании мозговых волн было обнаружено, что приступы кивки сопровождаются аномальными паттернами мозговых волн, которые напоминают таковые при эпилепсии.

В настоящее время болезнь встречается только в Южном Судане в речных поселениях с распространенностью от 2,3 до 6,7 процента. К 2008 году болезнь распространилась на некоторые районы северной Уганды.

причины

Пока что можно делать только предположения о причине кивающей болезни. На сегодняшний день не ясно, что в первую очередь вызывает заболевание и почему оно возникает только на ограниченной территории. Однако считается, что это инфекционное или аутоиммунное заболевание, вызванное инфекцией.

Другое предположение касается хронического отравления токсинами окружающей среды, которые загрязнили этот район в ходе гражданской войны. Однако есть веские доказательства связи с нематодой Onchocerca volvulus. Уже известно, что этот червь распространяется мошками и является причиной речной слепоты.

Нематоду можно было обнаружить почти у всех пациентов, пораженных кивательной болезнью. Однако примечательно и то, что в других районах распространения этой нематоды не наблюдается ни одного случая клевания. Следовательно, предположение о дальнейших кофакторах развития этого заболевания очевидно. Это могут быть химические вещества, которые еще не обнаружены.

Также существует вероятность того, что аскариды в этой области являются переносчиками особых микроорганизмов или паразитов, которые являются настоящими триггерами кивающей болезни. Также считается возможным аутоиммунное заболевание как реакция на инфекцию.

Симптомы, недуги и признаки

Как уже было сказано, кивающая болезнь - медленно прогрессирующее неврологическое заболевание, основным признаком которого являются постоянные кивательные движения головой. Пораженный ребенок перестает расти и умственное развитие останавливается. Со временем появляется даже умственная отсталость.

Приступ клевания возникает во время еды, даже при просмотре традиционных блюд или в холодную погоду. При подаче незнакомой еды, например, шоколада, приступов кивки не возникает. Даже после того, как еда закончилась, приступы кивков прекращаются. Во время припадка может произойти от 10 до 20 кивков головой. Очень сильные судороги могут привести даже к коллапсу. Это часто приводит к дальнейшему повреждению.

Дети нередко падают и получают серьезные травмы. Уже бывало, что пострадавшие падали в открытые камины или на острые предметы. Во время припадка дети также дезориентируются и часто теряются. Прогноз при заболевании очень плохой. Судя по предыдущему опыту, это неизлечимо и даже прогрессирует.

Кивающая болезнь обычно заканчивается летальным исходом через несколько лет. Существуют разные утверждения о продолжительности болезни. Согласно некоторым наблюдениям, кивок приводит к смерти в среднем в течение трех-четырех лет. С другой стороны, также были сообщения о людях, страдающих этим заболеванием более десяти лет. Однако есть также заявления о том, что несколько молодых людей выздоровели.

Диагностика и течение болезни

Болезнь кивки диагностируется в основном на основании типичных симптомов. Измерения мозговых волн показали аномальные паттерны мозговых волн во время киваний. Во время МРТ можно обнаружить сильную потерю массы мозга. Гиппокамп и глиальные клетки также сильно повреждены. Однако пока нет никаких указаний на настоящие триггеры болезни.

осложнения

Как вариант ранней детской эпилсепсии, синдром Никкинга почти всегда приводит к осложнениям. К сожалению, связанные с этим приступы кивки - не единственный симптом. Однако один только этот симптом может привести к падению пострадавших детей во время приступа. При этом вы иногда получаете серьезные травмы.

Пострадавшие больше не контролируют свои конечности во время атак. Поскольку заболевание в основном встречается в африканских странах, таких как Уганда, дети часто падают в открытый огонь или касаются острых предметов. К тому же такие дети часто теряются. Без какой-либо защиты дезориентированные легко становятся жертвами диких животных. Кроме того, кивающая болезнь - болезнь, которая обычно заканчивается летальным исходом.

Он прогрессирует и является серьезным неврологическим заболеванием. Самая большая проблема - это редкость и узко регионально ограниченная территория, в которой встречается кивающая болезнь. Там нет медицинской помощи. Современная диагностика так же редка. Но даже если эти вещи существуют, лекарства от кивающей болезни все равно нет.

Непонятно, почему у ряда пострадавших возникают осложнения и умственная отсталость, а не смерть. Это может быть признаком паразитарного или инфекционного триггера, распространенного в этих регионах.

Когда нужно идти к врачу?

Родители, которые замечают у своего ребенка признаки умственной отсталости или типичные приступы кивки, должны немедленно обратиться к врачу. Длительные жалобы должны рассматриваться и лечиться специалистом, чтобы предотвратить необратимые повреждения. В случае нарушения кровообращения необходимо вызвать врача скорой помощи. Затем пострадавшего ребенка необходимо лечить в больнице. Если описанные симптомы проявляются во время или после пребывания в одной из зон риска, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Не позднее чем после возвращения домой путешественник должен пройти комплексное медицинское обследование и, при необходимости, лечение. Заболевание кивком должен лечить невролог или другой терапевт. Поскольку заболевание обычно связано с длительным повреждением, терапевтическое лечение также полезно. Поскольку кивающая болезнь является прогрессирующим заболеванием, необходимо также тщательное медицинское наблюдение. В противном случае могут возникнуть дополнительные проблемы со здоровьем, которые еще больше ограничат качество жизни пациента.

Лечение и терапия

Поскольку причины совершенно неясны, удовлетворительных методов лечения до сих пор нет. Используются так называемые противосудорожные препараты. Противосудорожные препараты используются для лечения эпилептических припадков. Однако до сих пор нет документации о том, в какой степени эти препараты влияют на болезнь. Также используются противомалярийные препараты. Здесь тоже нет результатов.

Прогноз и прогноз

Прогноз при кивательной болезни неблагоприятный. Несмотря на все медицинские достижения и усилия, болезнь заканчивается смертельным исходом для пострадавшего в течение нескольких лет жизни. Одна из трудностей заключается в том, что болезнь до сих пор возникла только в Восточной Африке. Другая проблема состоит в том, что причина до сих пор не выяснена. Поэтому существует множество вопросов, на которые в настоящее время нет ответа, что ухудшает или даже препятствует адекватному медицинскому обслуживанию.

Пациенты страдают двигательными расстройствами, а также снижением умственной работоспособности. Возникают неконтролируемые судороги, которые без самой быстрой медицинской помощи приводят к немедленной смерти пациента. Из-за имеющихся жалоб увеличивается общий риск травм для пострадавших. Могут произойти внезапные несчастные случаи с опасным для жизни развитием. Открытое пламя или острые предметы часто представляют опасность для здоровья. Пациенты в основном дезориентированы и поэтому часто оказываются во власти дикой природы на своей родине. Вы не можете классифицировать природные опасности и соответствующим образом реагировать.

Поскольку болезнь считается неизлечимой, родственники часто бывают подавлены или проявляют негативное поведение по отношению к пациенту по религиозным причинам. Это еще раз ухудшает общую ситуацию и приводит к более тяжелым состояниям здоровья.

профилактика

О профилактике кивков пока ничего нельзя сказать, так как истинные причины не известны. Есть подозрения, что плохие гигиенические условия способствуют возникновению болезни. Защита от заражения нематодой Onchocerca volvulus, безусловно, играет важную роль в борьбе с кивком.

уход за выздоравливающим

Кивающая болезнь - это плохо изученное заболевание, которое пока нельзя лечить причинно. Последующее наблюдение в первую очередь направлено на медицинское наблюдение за излеченным заболеванием. Регулярные осмотры гарантируют оптимальную дозировку лекарств и быстрое устранение любых осложнений. Кроме того, все происшествия выясняются в рамках последующего ухода.

Родители пострадавших детей должны сообщить врачу, например, о падениях или травмах. Может быть полезно назначить седативное средство. Последующий уход также включает устранение возможных триггеров. Для этого родители должны регулярно консультироваться с ответственным врачом.

Последующее наблюдение оказывает врач, который диагностировал и лечил заболевание. Иногда приходится вызывать других специалистов, так как это крайне редкое заболевание и знаний врача общей практики обычно недостаточно. В рамках последующего ухода симптомы уменьшаются с помощью лекарств и поведенческой терапии.

Также важно сообщить пострадавшим детям об их заболевании. Всестороннее образование гарантирует, что дети, страдающие от кивающей болезни, распознают приступы на ранней стадии и самостоятельно принимают необходимые профилактические меры в подростковом и взрослом возрасте.

Ты можешь сделать это сам

Кивающая болезнь - болезнь, в большинстве своем смертельная. Пострадавшие могут в первую очередь поддержать терапию, следуя медицинским рекомендациям. Прежде всего, строгая личная гигиена и сбалансированное питание являются важными факторами при самолечении кивочной болезни. Кроме того, следует вести дневник жалоб, в котором пациент отмечает любые сопутствующие симптомы, а также побочные эффекты и взаимодействия, возникающие при приеме назначенных лекарств.

Часто помогают разговоры с другими пострадавшими людьми, а также с друзьями и членами семьи. Разговор помогает принять болезнь, особенно если болезнь тяжелая. Родственники могут помочь пострадавшему, а также могут способствовать выздоровлению, изменив свой образ жизни. Таким образом, соблюдение гигиенических норм помогает предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

В случае серьезного заболевания необходимо заблаговременно организовать место в отделении паллиативной помощи или в хосписе. Родственники пострадавшего должны поговорить об этом с ответственным врачом. Поскольку шансы на выздоровление относительно низкие, может оказаться полезным терапевтическое сопровождение, которое поддерживает пострадавшего и его родственников во время болезни, а также помогает в решении организационных задач.