Денс перелом

Логово является частью оси второго шейного позвонка. Он состоит из тела с дугами позвонков и поперечными отростками, а также костного отростка, шипа или зуба (зуба). При переломе оси чаще всего поражаются логова, поэтому такой вид перелома называют Денс перелом называется.

Что такое перелом зуба?

Перелом зуба - это перелом костного отростка второго шейного позвонка. Согласно классификации Андерсона-Д'Алонсо, различают три разных типа переломов. К оси логов прикрепляются различные связки, по которым движение шейных позвонков передается мышцам. Одна из таких связок - поперечная связка.

• При переломах I типа верхушка оси зуба ломается под углом над этой связкой.

• Тип II является наиболее распространенным из переломов зуба. Здесь точка излома проходит у основания берлоги, недалеко от перехода к телу оси.

• Тип III уже заходит в тело оси.

причины

Переломы I типа возникают из-за чрезмерного растяжения крыловидной связки. Это может произойти из-за серьезной травмы со смещением суставов головы между затылком и первым шейным позвонком. Это приводит к разрыву костей связанных связок (ligamenta alaria), что и вызывает разрыв.

Переломы II типа часто возникают в результате падений. При падении на лицо возникают гиперэкстензионные травмы, которые смещают атласный позвонок назад, а при падении на затылок возникает гиперфлексионная травма, отвечающая за смещение атласа вперед. В обоих случаях может произойти перелом II типа.

В типе III сильный удар вызывает смещение вихря. Связка, окружающая ось зуба (поперечная связка), сильно растянута. Если он не разрывается во время этого растяжения, сила, действующая на него, передается на позвонок, вызывая его разрыв.

Пожилые люди часто страдают от переломов берлоги, так как кости пожилых людей становятся все более хрупкими. У молодых людей костная структура еще прочнее, поэтому они с большей вероятностью повредят связки.

Симптомы, недуги и признаки

Здесь особенно важен анамнез, так как виды травм зависят от течения несчастных случаев. Такие травмы, как ранения подбородка, травмы лица и рваные раны головы, уже могут указывать на травму в области шейного позвонка.

Если голова и шея также наклонены, с болью и ограничением подвижности верхнего шейного отдела позвоночника, это еще больше указывает на такую ​​травму. Местная болезненность при пальпации предполагает повреждение верхнего шейного отдела позвоночника в качестве основного симптома. Другие симптомы включают боль в шее, затрудненное глотание и неврологические сбои.

диагностика

Диагноз ставится с помощью методов визуализации. Это может быть обычное рентгенологическое исследование верхнего шейного отдела позвоночника в трех плоскостях, но компьютерная томография более точна. Он делает видимыми или более четкими травмы, которые часто либо не распознаются, либо недооцениваются на рентгеновском изображении.

осложнения

Перелом логова может вызвать осложнения и вызвать боль в различных местах шеи. Однако в большинстве случаев случаются травмы шейных позвонков. Пациент страдает ограниченной подвижностью, поскольку движения головы и шеи часто вызывают боль.

Это также сильно снижает качество жизни. Боль в шее и горле. Они могут проявляться как болью в покое или болью от давления. Также часто возникают затруднения при глотании. Пациент больше не может заниматься спортом или физическими упражнениями, что ограничивает повседневную жизнь.

В худшем случае перелом логова также может парализовать дыхательный центр, что может привести к смерти. Лечение обычно проводится хирургическим путем и с использованием фиксатора. В зависимости от возраста это может привести к различным дальнейшим осложнениям, поэтому может потребоваться повторная операция. Продолжительность жизни не снижается из-за перелома зуба, если его лечить вовремя и пациент не подвергается никакому особому стрессу.

Когда нужно идти к врачу?

Поскольку эта жалоба - сломанная кость, в любом случае необходимо обратиться к врачу. Если пациент не обращается к врачу, в дальнейшем могут возникнуть осложнения, если кости не срастутся должным образом. Как правило, следует обратиться к врачу, если пациент испытывает очень сильную боль в шее после аварии или после удара.

Кратковременная потеря сознания также может указывать на перелом логова. Перелом берлоги также приводит к значительным ограничениям движений и серьезным затруднениям глотания, что затрудняет прием пищи. Даже при таких жалобах обязательно нужно обратиться к врачу. Точно так же сильная боль в шее может указывать на перелом логова, поэтому ее следует обследовать. В экстренных случаях или при очень сильной боли пострадавший должен обратиться в больницу или вызвать врача скорой помощи. Затем проводится дальнейшее лечение путем иммобилизации пораженного участка.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Перелом I типа считается стабильным, и его можно адекватно лечить с помощью ортезы для шейки матки в течение одной-двух недель. Перелом II типа является критическим. Это нестабильно и трудно поддается лечению. Доступны два пути лечения. В качестве консервативной терапии жилет с нимбом носят в течение двенадцати недель.

Голова удерживается жилетом-нимбом, и разрыв может зажить. Вместо жилета halo все чаще используется шейный ортез. В частности, у пожилых пациентов с этим меньше трудностей. Против консервативной терапии выступает то, что псевдоартрозы развиваются от 35 до 85 процентов всех случаев.

При консервативном лечении есть риск возникновения псевдоартроза. Частота псевдоартроза также составляет от 35 до 85 процентов. Dspseudarthrosis таит в себе две основные опасности. Может возникнуть острый паралич дыхательного центра с тетрапарезом (паралич всех четырех конечностей) или медленно нарастающая миелопатия.

При миелопатии спинной мозг все больше повреждается из-за растущего давления со стороны деноминационных союзов. Что также может привести к параличу и даже смерти. Также есть пациенты с псевдоартрозом, которые стабильны и не имеют симптомов. При нелеченном переломе зуба второго типа псевдоартроз возникает в 100 процентах случаев.

Поскольку консервативная терапия сопряжена со многими рисками, все чаще предпочтение отдается операции даже пожилым пациентам. Идеальной хирургической техники для стабилизации перелома зуба II типа еще не найдено. Дорсальное винтовое соединение шейных позвонков C1 и C2 (Atlas и Axis) обеспечивает максимальную стабильность, но возможно только ограниченное движение головы.

Потеря вращения составляет 50 процентов. Кроме того, существует риск повреждения позвоночной артерии во время операции и большой кровопотери во время операции. Еще одна возможность - винтовая фиксация переднего зуба.

Здесь нет потери вращения, и пациент может быть мобилизован быстрее, что особенно важно для пожилых пациентов. Однако это приводит к более частому отказу от несращений, и до 20 процентов случаев приходится оперировать повторно. Дополнительное нижнее резьбовое соединение C1 и C2 может улучшить стабильность.

При таком переломе вид лечения требует взвешивания. Решающей целью терапии является быстрая мобилизация и реинтеграция старого пациента. Переломы зуба типа III легко поддаются консервативному лечению. Псевдоартрозы здесь развиваются редко, и пациенту приходится носить фиксатор ореола или шейный ортез в течение десяти-двенадцати недель. Хирургическое вмешательство требуется редко.

Прогноз и прогноз

В случае перелома зуба больные всегда нуждаются в лечении. Это заболевание не лечит само по себе, и во многих случаях боль бывает невыносимой, поэтому лечение обязательно необходимо.

Пострадавшие страдают от серьезных ограничений подвижности и болей в шее или голове. Это может привести к затруднению глотания, из-за чего боль часто распространяется на соседние области тела. Качество жизни пациента значительно снижается и ограничивается переломом зуба. В дальнейшем это также может привести к неврологическим нарушениям и, кроме того, к сенсорным расстройствам.

Лечение перелома зуба всегда зависит от конкретных жалоб и симптомов и может относительно хорошо их ограничить. Перелом выпрямляется хирургическим путем.У пожилых людей хирургическая процедура часто больше не проводится, поэтому они зависят от консервативной терапии. Полного заживления достичь невозможно, и движение головы остается ограниченным. Перелом Денса обычно сокращает продолжительность жизни только в том случае, если он оказывает негативное влияние на дыхательную функцию пациента.

профилактика

Травмы денс обычно возникают в результате несчастных случаев с участием головы. Типичными для этого являются дорожно-транспортные происшествия или спортивные происшествия, падения во время езды на лыжах и лыжах или прыжки в неизвестные, слишком мелкие воды. Старым людям может хватить простого падения.

Только адекватные меры безопасности обеспечивают защиту. Разумное поведение в пробке. Пригодный к эксплуатации автомобиль с подушками безопасности, правильно отрегулированными опорами для шеи и хорошими ремнями безопасности. Соблюдайте правила техники безопасности во время занятий спортом и на работе, используйте шлемы и защитную одежду. У пожилых людей важно лечить проблемы с кровообращением, чтобы предотвратить обмороки и головокружение, которые могут привести к падению.

уход за выздоравливающим

Перелом зуба - это перелом шейного позвонка, который часто возникает у пожилых людей, когда они падают вперед. Чтобы гарантировать оптимальное и без осложнений течение болезни, лечащий врач должен проводить регулярные осмотры. В противном случае есть риск, что этот тип перелома не срастется должным образом.

Если пострадавший предпочитает регулярные визиты к врачу, то его полноценному выздоровлению ничто не мешает. Перелом можно зафиксировать с помощью вентральных винтовых соединений, чтобы он мог прочно и стабильно срастаться. Однако большое значение имеют соответствующие последующие обследования, поскольку такие инородные тела всегда могут вызвать осложнения.

Если вы хотите избежать всех осложнений, вам обязательно стоит пройти контрольные обследования, упомянутые выше. Регулярные посещения врача могут обеспечить полное и своевременное выздоровление. Однако, если заинтересованное лицо полностью воздерживается от такого последующего ухода, при определенных обстоятельствах может возникнуть серьезный косвенный ущерб.

Перелом зуба - это заболевание, которое обязательно нужно лечить врачом и лекарствами. Для полного выздоровления также необходимо провести дополнительные обследования. Если этого не произойдет, заинтересованное лицо должно ожидать серьезных осложнений или необратимого косвенного ущерба.

Ты можешь сделать это сам

При подозрении на перелом зуба врач должен поставить диагноз и немедленно начать хирургическое лечение. После операции некоторые меры самопомощи облегчают повседневную жизнь с переломом зуба.

Это в первую очередь включает отдых и постельный режим. В первые дни и недели после операции нельзя подвергать стрессу спину и шейные позвонки. Для исключения неврологического повреждения необходимы дополнительные медицинские обследования. Если замечены необычные симптомы, это необходимо обсудить с ответственным врачом.

Кроме того, доступны физиотерапия и легкий спорт, а также йога или пилатес. Массаж снимает напряжение из-за наложения шины. При переломе логова не следует ожидать долгосрочных последствий. Пострадавшие должны быть готовы к боли и ограничению подвижности, особенно в первые недели и месяцы после аварии или падения.

Чтобы возвращение к повседневной жизни прошло гладко, нужно поговорить с другими затронутыми людьми. На форумах и в группах самопомощи пациенты с переломами логова получают советы о подходящих видах спорта, диетических мерах (особенно при переломах логова II типа) и возможных сопутствующих симптомах. В результате этого и традиционного лечения перелом зуба обычно можно вылечить быстро и относительно безболезненно.