Kidneyoscopy в основном используется для удаления почечных камней из мочеточника и / или почки. Это может быть выполнено двумя методами: трансуретральной и чрескожной почками. Обе процедуры надежны, но при каждой эндоскопии следует ожидать рисков.
Что такое зеркало почек?
Схематическое изображение анатомии и структуры почек при почечных камнях. Нажмите, чтобы увеличить.Kidneyoscopy может проводиться двумя способами: трансуретрально, то есть через уретру, или чрескожно, то есть через кожу. С помощью трансуретрального зеркала (уретерореноскопия, URS) мочеточник и почки зеркально отражаются, при этом чрескожная процедура (чрескожная нефролитолапаксия, PCNL / PNL) фокусируется только на внутренней полости почки (почечной лоханке). Последний метод очень эффективен, но гораздо более инвазивен, чем первый. Обе процедуры проводятся под анестезией.
Прямая почечная микроскопия или Нефроскопия это так называемая чрескожная процедура, что означает, что она проводится через кожу. Поскольку кожа разрезается, для постановки диагноза редко проводят почечную микроскопию. Основная цель процедуры - удаление камней в почках.
Для мочеточниковой и почечной микроскопии инструмент вводится через мочевой пузырь в мочеточник. В идеале лечащий врач может подтолкнуть устройство к почке, чтобы удалить там камни. В обеих процедурах врач работает под непрерывным контролем с помощью ультразвукового аппарата или камеры.
Функция, эффект и цели
Kidneyoscopy это лечебный метод. Важнейшей функцией чрескожной почечной микроскопии является удаление почечных камней, которые находятся во внутренней полости почки и из-за своего размера не могут пройти через мочеточник.
Большие камни в почках, которые невозможно раздробить, также удаляются с помощью чрескожной почечной микроскопии. Таким образом удаляются камни диаметром 3 см и более. При застойных явлениях в почках может помочь почечная микроскопия путем слива мочи из почечной лоханки. Заложенность почек возникает, когда моча не может вытекать в мочевой пузырь из-за застоя в мочеточнике.
При чрескожной почечной микроскопии пациент должен лечь на живот, чтобы лечащий врач мог сделать разрез кожи сбоку живота. Этот разрез позволяет эндоскопу проникнуть в почку и продвинуться к ней. Таким образом прокалывается внутренняя полость почки, почечная лоханка.
Весь процесс контролируется с помощью ультразвукового устройства, потому что это очень точная процедура, и потому что в противном случае врач не смог бы точно увидеть, где находится эндоскоп. После того, как инструмент вставлен, медицинский «отбойный молоток», лазер или ультразвук раздробят камень и сразу удалят фрагменты.
При уретерореноскопии камни удаляются «естественным образом». Инструмент вводится через мочевой пузырь в мочеточник, возможно, до почки. Камни либо вытаскивают, либо, если они слишком большие, заранее измельчают с помощью лазерных лучей или ультразвука. В этой процедуре также выполняются шаги напрямую. Благодаря современным технологиям в верхней части устройства можно разместить очень маленькие камеры.
Мочеточник обычно подготавливают к операции с помощью наложения шины. Эта шина используется для расслабления мочеточника, что делает процедуру менее рискованной.
Риски, побочные эффекты и опасности
Как и все медицинские процедуры, Kidneyoscopy Опасности и осложнения. К ним относятся интра- или послеоперационное кровотечение или травмы мочеточника и почечной лоханки.
Кроме того, как следствие процедуры может подняться температура. Очень редко может произойти потеря почек. Может случиться так, что промывочная жидкость, необходимая для отражения, попадет в кровоток. Это разжижает кровь.
Ни трансуретральная, ни чрескожная процедура не может проводиться в случае нелеченой инфекции мочевыводящих путей. В случае нарушения коагуляции оба метода рекомендуются только в экстренных случаях. Чрескожная почечная хирургия при беременности запрещена. Также этот метод противопоказан при опухоли в области доступа.
Вероятность вышеперечисленных осложнений зависит от размера и расположения камней или предыдущих операций.