Так как Органический психосиндром все психологические изменения, которые можно проследить до органического заболевания, обычно головного мозга, называются. Старый термин «органический психосиндром мозга» больше не используется. Органический психосиндром - или физически оправданный психоз - обычно подразделяется на острую и хроническую форму.
Что такое органический психосиндром?
Первыми неспецифическими признаками органического психосиндрома могут быть нарушения памяти, отсутствие интереса, ненормальное поведение и снижение физической работоспособности.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
Врачи говорят об органическом психосиндроме, когда психологическое изменение (например, делирий, нарушение сознания, слабоумие, спутанность сознания и т. Д.) Основано на органической причине, например опухоль головного мозга, кровоизлияние в мозг, энцефалит или если это произошло в результате черепно-мозговой травмы.
Органическому психосиндрому могут предшествовать не только различные заболевания головного мозга, но и множество других соматических заболеваний. Органический психосиндром как органически индуцированная форма необходимо строго дифференцировать от других типов психологических изменений: от эндогенных психозов, т.е. психозы, оправданные предрасположенностью, такие как депрессия, мания или шизофрения, и экзогенные психозы, т. е. психические расстройства, вызванные внешними факторами.
Кроме того, при органическом психосиндроме различают острый органический психосиндром и острый органический психосиндром. В принципе, возраст и церебральная или физическая степень играют важную роль в прогнозе и вероятном течении этого заболевания или этого синдрома. Из-за большого количества возможных причин максимально точный диагноз является основным требованием для долгосрочной эффективной терапии органического психосиндрома.
причины
Какими бы разнообразными ни были проявления органического психосиндрома, пусковые причины могут быть столь же разнообразными. Когда возникает деменция, например, могут присутствовать различные заболевания головного мозга, такие как инсульт (апоплексия), черепно-мозговая травма, опухоль головного мозга, энцефалит или менингит, кровоизлияние в мозг, а также, среди прочего, эпилепсия.
Что касается нецеребральных причин, то широкий спектр метаболических заболеваний также может быть причиной органического психосиндрома: к ним относятся гипогликемия или гипогликемия, уремия, гипертиреоз, но также следует учитывать печеночную недостаточность или сахарный диабет. , Кроме того, серьезные инфекции, такие как инфекции мочевыводящих путей или [5sepsis]] (заражение крови), могут вызывать органический психосиндром, как и нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона.
Но также могут иметь значение отравление (интоксикация) лекарствами (например, антидепрессантами, нейролептиками, антигистаминными средствами), наркотиками или алкоголем, а также симптомы абстиненции. Точно так же сильное обезвоживание и связанное с этим нарушение водно-солевого баланса в организме (десиккоз) или недостаток кислорода (гипоксия) могут привести к органическому психосиндрому.
Симптомы, недуги и признаки
Первыми неспецифическими признаками органического психосиндрома могут быть нарушения памяти, отсутствие интереса, ненормальное поведение и снижение физической работоспособности. Часто возникает тревога, теряются творческие способности и энтузиазм. Пострадавшие люди становятся равнодушными к себе и своему окружению, пренебрегают личной гигиеной и приемом пищи.
Острый органический психосиндром может развиться в течение нескольких часов. Для него характерно помутнение сознания, которое характеризуется дезориентацией, страхом или заблуждениями. Галлюцинации обычно возникают в форме акустических восприятий, таких как слышание голосов или оптических иллюзий, реже наблюдаются сенсорные иллюзии в области обоняния, вкуса, ощущений или телесного восприятия.
Делирий обычно связан с дезориентацией, гиперактивностью, тремором, нарушениями кровообращения и повышенным потоотделением; гипоактивная форма делирия возникает редко. Амнезия характеризуется нарушением памяти, при котором определенный период времени стирается из памяти человека. Нарушения ориентации могут влиять на время, место, людей или текущее положение больного.
На ум можно повлиять по-разному: происходит замедленное мышление, полет идей, беспорядочное мышление или сужение объема мышления. Перепады настроения, указывающие на депрессию или биполярное расстройство, также типичны. Хронический органический психосиндром развивается коварно и связан с прогрессирующей потерей умственных способностей, изменениями личности и поведенческими расстройствами.
Диагностика и курс
Что касается течения и диагностики органического психосиндрома, то из-за большого количества проявлений необходимо точное уточнение в отдельных случаях. Что касается степени и основного течения, то различают два типа органического психосиндрома.
Острый органический психосиндром включает: аффективный синдром с изменением настроения, амнезиальный синдром с нарушением и потерей памяти, сумеречное состояние с сильной сонливостью и расстройством мышления, делирий в виде возбуждения, сердцебиения, беспокойства и галлюцинаций, галлюцинозы, а также галлюцинации, изолированное нарушение сознания с сильной сонливостью, спонтанный синдром с расстройством влечения, несмотря на бодрствование до состояния комы, а также общее состояние спутанности сознания с дезориентацией.
Эти острые органические психосиндромы считаются обратимыми или излечимыми, но - в зависимости от причины - могут также переходить в хронические. Острая форма компенсируется хроническим органическим психосиндромом: обычно это происходит из-за необратимого повреждения мозга. В этом случае часто диагностируется деменция с ухудшением интеллектуальной памяти и мыслительной способности, а также синдром лобного мозга или синдром Корсакова (синдром местного мозга), а также, например, мутизм или апаллический синдром (так называемые синдромы дефектов, например, после комы). Синдром гиперсомнии (зависимость от сна) и неврастенический синдром с нервной и мозговой слабостью также являются частью хронического органического психосиндрома.
Хронические органические психосиндромы могут, в зависимости от причины, возраста и степени распространения, быть стабильными или прогрессирующими (прогрессирующими). Таким образом, чтобы предсказать возможное течение или начать терапевтические шаги, комплексный и точный диагноз находится на переднем плане при органическом психосиндроме. Анамнез включает исследование перенесенных ранее заболеваний, возможных травм (несчастных случаев, травм), исключение инфекций и обширное неврологическое обследование.
В лаборатории используется общий анализ крови и анализ электролитов. Процедуры дифференциальной диагностики и визуализации включают ЭЭГ (электроэнцефалограмму), ККТ (компьютерную томографию мозга), измерение внутричерепного давления и, при необходимости, пункцию спинномозговой жидкости.
Чтобы поставить как можно более точный диагноз, мы также ищем проблемы и изменения эмоционального поведения (заблуждение, эксгибиционизм, депрессия, истерики, перепады настроения и т. Д.), А также расстройства мышления и памяти, беспокойство, проблемы с ориентацией, отсутствие интереса, истощение, проблемы с потребление пищи или соблюдение личной гигиены, нарушения влечения и т. д., а также после общих физических симптомов, таких как головокружение, потливость или тошнота.
осложнения
При этом синдроме пациенты страдают от ряда различных изменений психики. Обычно это приводит к психозу и дальнейшим психологическим расстройствам или депрессии. Во многих случаях пациенты также страдают от социальных жалоб и больше не могут поддерживать свои социальные контакты. Также возникают внутреннее беспокойство или нарушения памяти, которые во многих случаях сопровождаются учащенным сердцебиением или потоотделением.
Нарушения концентрации или ориентации также возникают при этом синдроме и очень негативно влияют на качество жизни человека. Во многих случаях также наблюдаются галлюцинации или повышенная раздражительность человека. Во многих случаях родители или родственники серьезно страдают от симптомов этого синдрома.
В худшем случае пострадавший полностью теряет сознание и впадает в кому. Лечение этого состояния обычно основано на его причине. Однако нельзя гарантировать положительный курс во всех случаях. Использование психотропных препаратов может вызвать у пострадавших различные побочные эффекты и значительно снизить качество жизни.
Когда нужно идти к врачу?
Если люди проявляют какие-либо отклонения в своей личности, им следует обратиться к врачу. Расстройства сознания, помутнение сознания, спутанность сознания или особенности деятельности памяти должны быть обследованы и лечиться. Врач нужен в случае пробелов в памяти или невозможности сохранить в памяти знания и события. Плохое настроение, депрессивное состояние или вялость - признаки уже имеющегося нарушения здоровья. Для выяснения причины следует проконсультироваться с врачом.
Неспособность выполнять повседневные обязанности, бредовые убеждения или состояние сильной эйфории дают повод для беспокойства. Страх, поведенческие проблемы, обильное потоотделение или галлюцинации - еще один признак психического заболевания. Часто пострадавший не имеет необходимого понимания болезни. Поэтому необходима поддержка и помощь людей в социальной среде. С заинтересованным лицом должны быть установлены доверительные отношения, чтобы он или она могли проконсультироваться с врачом.
В тяжелых случаях должен быть назначен врач. Нарушения ориентации или нарушения кровообращения - это жалобы, требующие лечения. Сенсорные бреды характерны для органического психосиндрома. Посещение врача следует организовать как можно скорее, чтобы симптомы не усилились. Сниженное самочувствие, внутреннее беспокойство и апатия должны быть обращены к врачу.
Лечение и терапия
Индивидуальное лечение зависит от конкретного диагноза. Конечно, одна из самых важных терапевтических мер - это как можно лучше и тщательнее лечить основное органическое заболевание. В частности, при остром органическом психосиндроме решающее значение для прогноза имеет причинная терапия.
Кроме того, чрезвычайно важно общее снижение стресса, и в зависимости от формы и причин возможными вариантами терапии могут быть лечебное питание (например, баланс электролитов) или лекарственная терапия (например, нейролептики). В случае нового хронического органического психосиндрома реабилитация является отправной точкой для лечения.
Если причинно-следственного лечения не найдено, симптомы, такие как Галлюцинации, состояния беспокойства или депрессии можно максимально облегчить с помощью лекарств. Во многих случаях - особенно в случае повреждения головного мозга - полное выздоровление маловероятно, поэтому именно здесь необходимо приложить усилия для улучшения симптомов.
С другой стороны, в случае чисто физических, особенно острых органических психосиндромов, очень хорошие результаты лечения могут быть достигнуты после устранения органических причин. Это, например, случай с метаболическими заболеваниями или нарушением электролитного баланса. В некоторых случаях терапевтический подход и успех также зависят от соблюдения пациентом режима лечения, напримеркогда злоупотребление алкоголем является причинной причиной органического психосиндрома.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства успокаивающие и укрепляющие нервыПрогноз и прогноз
Прогноз при наличии органического психосиндрома всегда зависит от причины заболевания. В целом можно сказать, что вероятность выздоровления выше, если причина органического психосиндрома устранена быстро и эффективно.
Шансы на выздоровление очень хорошие, особенно в случае острого органического психосиндрома. При этом заболевании важно быстро выяснить, что именно вызвало дефицит. Электролитные нарушения, а также гипернатриемия, гипонатриемия и черепно-мозговые травмы требуют индивидуального лечения. Если течение более мягкое, быстрое облегчение могут принести лекарства или антибиотики. При серьезных заболеваниях также может потребоваться операция по удалению инфицированной ткани. Если причина органического психосиндрома обнаружена, велика вероятность того, что болезнь можно вылечить и вылечить.
Если не удается определить причину органического психосиндрома, основная цель лечения - уменьшить симптомы тела и психики и, таким образом, улучшить качество жизни пациента. Даже если в настоящее время доступны хорошие варианты лечения, положительное течение органического психосиндрома не может быть гарантировано в каждом случае. Регулярная профилактика и быстрое лечение причины могут значительно улучшить прогноз заболевания.
профилактика
Профилактика или профилактика вряд ли возможны из-за большого диапазона симптомов и причин. Здоровый, сбалансированный образ жизни - особенно в том, что касается душевного равновесия - и отказ от алкоголя и наркотиков могут, по крайней мере, защитить от органического психосиндрома, вызванного физическим недостатком или ядами удовольствия.
Регулярные осмотры также помогают на ранней стадии выявить серьезные церебральные или органические заболевания или нарушения обмена веществ, такие как диабет или проблемы с печенью и почками, и тем самым предотвратить неблагоприятные процессы. Кроме того, то же самое относится и к органическому психосиндрому: чем раньше будет поставлен диагноз и будет начата эффективная терапия, тем выше шансы на выздоровление.
уход за выздоравливающим
В случае органического психосиндрома нельзя забывать о последующем лечении. Это зависит от причины и основного заболевания, которое привело к органическому психосиндрому. Последующие обследования могут выявить и решить психосоциальные проблемы пациента на ранней стадии. Врач и терапевт дадут пациенту грамотную консультацию.
Он осознает необходимость терапевтических подходов, самопомощи и других вспомогательных средств на ранней стадии в рамках последующего ухода. Кроме того, могут быть организованы возможности региональной реабилитации. Если пациенты присоединяются к сетям реабилитации по поводу органического психосиндрома и используют их, дальнейшее пребывание в стационаре может быть сокращено или полностью предотвращено.
Если пациенту будет обеспечено последующее наблюдение, он сможет узнать больше о себе и своей болезни через саморефлексию. Восприятие меняется. Для некоторых пациентов это может быть более многообещающим, чем годы психотерапии. Однако для последующего лечения требуются длительные сроки. Не каждое лечение в полной мере перспективно. Часто врачу и терапевту требуются новые подходы.
Длительная терапия в психотерапевтической группе также может быть полезной для пациентов с органическим психосиндромом. Обмен идеями с членами группы очень многообещающий и имеет здесь смысл. Это способствует саморефлексии и усиливает стремление к душевному равновесию.
Ты можешь сделать это сам
Из-за жалоб и серьезного нарушения функций головного мозга болезнь не дает пациенту возможности самопомощи. Обычно заинтересованный человек зависит от повседневной поддержки со стороны других людей и не может позаботиться о себе. Пребывание в больнице часто связано с заболеванием, так как родственники потрясены ситуацией. Если члены семьи заботятся о пострадавшем, они должны всесторонне проинформировать себя о появлении психического расстройства и его последствиях.
Органический психосиндром может привести к асоциальному поведению со стороны человека. Люди из социальной среды срочно должны быть проинформированы о болезни и ее последствиях. Относиться к пациенту нужно с пониманием, чтобы ситуация не ухудшилась и контакты не прерывались. Поскольку дезориентация и замешательство проявляются как дальнейшие жалобы, следует попытаться справиться с повседневными проблемами спокойно и терпеливо. Чем стабильнее социальная среда и чем более регламентирован распорядок дня, тем лучше для пациента.
Избегайте суеты, стресса и волнения. Повседневные процессы должны быть организованы и взяты на себя другими, поскольку заинтересованное лицо не может этого сделать. Часто возникают иллюзии и галлюцинации. В такие моменты следует избегать любых провокаций.