пальпация

пальпация относится к прикосновению и соответствует одному из старейших и наиболее фундаментальных методов обследования. Самая известная пальпация - это пальпация артерий для измерения частоты пульса. Также прикасаются к органам или тканевым структурам с целью выявления патологических изменений.

Что такое пальпация?

Термин «пальпация» происходит от латинского глагола «palpare». Буквально «пальпар» означает «гладить». При пальпации лекарство подразумевает осмотр при пальпации. Можно сканировать как непосредственно доступные структуры на поверхности тела, так и косвенно доступные структуры под кожей или другими покровными слоями.

Эта процедура обследования является основой всех методов обследования в клинической практике и является одной из старейших процедур. Как и аускультация, перкуссия и осмотр, пальпация - это физикальное или клиническое обследование. Под этим общим термином «практикующий врач» включает в себя все методы обследования, которые он проводит с помощью собственных органов чувств, без дополнительных вспомогательных средств или почти без них.

В контексте ручного прикосновения врач хочет выявить первые признаки патологических процессов во внутренних органах или тканевых структурах. С другой стороны, осмотр означает смотреть на обнаженное тело. При аускультации проводится прослушивание, при перкуссии врач постукивает по телу. Часто пальпация сочетается с одним из этих дополнительных клинических исследований.

Функция, эффект и цели

Самая распространенная и известная пальпация - это пальпация артерий, которая используется для определения частоты пульса. Например, пальпация также может производиться на глазном яблоке. Пальпация этой части тела может помочь врачу оценить давление в глазу. Также часто пальпируется живот или низ живота с целью выявления патологических процессов в органах брюшной полости.

Гинеколог же регулярно пальпирует женскую грудь. Такая пальпация проводится особенно в течение недели после менструации и может позволить врачу определить уплотнения. Во время беременности гинеколог также пальпирует матку, чтобы проверить ее рост в размерах. Также пальпируются слюнные железы и протоки этих желез. Например, камни можно идентифицировать вручную. С другой стороны, пальпация печени дает врачу информацию о консистенции и размере органа. Эти два свойства могут при определенных обстоятельствах отражать патологические процессы.

При пальпации лимфатических узлов врач может распознать опухоли или воспаления в разных частях тела. В дополнение к вышесказанному, компоненты тела, такие как аорта, суставы, яички, простата или мышцы и сухожилия, также можно пальпировать на предмет патологических изменений. При пальпации врач обычно оценивает пять различных свойств. Помимо размера, он исследует силу, гибкость, подвижность, а также чувствительность к боли структуры тела. На техническом жаргоне эти пять свойств также известны как размер, консистенция, эластичность, подвижность и нежность.

Используя эти пять характеристик, врач может, например, исключить или предположить аппендицит, пальпируя аппендикс. Пальпация ручная или бимануальная. В этом контексте «ручной» означает прикосновение одной рукой. Однако при бимануальной пальпации пальпация проводится обеими руками. Бимануальная пальпация обычно сканирует органы брюшной полости. Одна из рук проскальзывает в роль исследователя. Другая рука приближает исследующую руку к соответствующему органу и, таким образом, позволяет пальпировать.

Риски, побочные эффекты и опасности

Пальпация может быть болезненной для пациента. Иногда даже сильная боль возникает из-за того, что орган или структура тела, к которым прикасаются, абсолютно ленивы с точки зрения нежности. Воспаление или другие заболевания тканей также могут вызывать боль при пальпации.

Эти боли обычно непродолжительны и обычно проходят, как только давление спадает. Поскольку болезненность является важным ориентиром при пальпации, болезненность при надавливании в конечном итоге может даже помочь в постановке диагноза. Прикосновение обычно не связано с какими-либо рисками или побочными эффектами для пациента. Однако при некоторых пальпациях может возникать дискомфорт. Это касается, например, пальпации простаты. Эта пальпация простаты обычно проводится ректально. Для этого врач проникает в задний проход, что у многих ассоциируется с неприятными ощущениями. Протатапальпации часто предшествуют клизмы, которые должны опорожнить кишечник.

Большинству пациентов эта процедура также не особо приятна. Как правило, пациент не должен принимать пищу перед апальпацией простаты. Несмотря на эти обстоятельства, пациенты обычно считают, что прикосновение вызывает меньше стресса, чем предполагалось ранее. Иногда пальпацию называют менее чувствительным и неспецифическим методом. Результат прикосновения во многом зависит от способностей, интуиции и опыта врача, выполняющего процедуру.

Если врач никогда раньше не пальпировал простату, то ему, например, будет сложно распознать аномальные изменения тканей простаты. Те, у кого мало опыта, тоже вряд ли смогут оценить, на какие клинические картины могут указывать обнаруженные изменения. В отличие от далекого прошлого, сегодня пальпации недостаточно для постановки диагноза, она в основном служит только для выяснения того, какие последующие диагностические процедуры могут иметь смысл.