Параноидная шизофрения

параноидная шизофрения это наиболее распространенный подтип шизофрении. Заболевание характеризуется различными жалобами, такими как паранойя, зрительные и слуховые галлюцинации. Отсюда и появился альтернативный термин «параноидно-галлюцинаторная шизофрения».

Что такое параноидальная шизофрения?

Шизофрения имеет многогранный вид и является одним из так называемых эндогенных психозов. Это клинические картины, которые связаны, среди прочего, с потерей реальности, а также с нарушениями мышления и мира эмоций и которые возникают из-за множества внутренних факторов.

Шизофрения - это не расщепление личности, как это часто ошибочно полагают. Это также связано не со сниженным интеллектом, а скорее с ошибками в восприятии и интерпретации окружающей среды. Около 25 из 10 000 немцев больны шизофренией.

Женщины и мужчины страдают в равной степени, но у последних заболевание в среднем возникает раньше. Примерно у половины всех страдающих пациентов в течение болезни проявляются симптомы одного из них. параноидная шизофрения, Этот тип часто развивается только у людей среднего возраста и, следовательно, позже, чем другие шизофренические заболевания.

Параноидальная шизофрения фокусируется на расстройствах эго-сознания, галлюцинациях и, прежде всего, заблуждениях, от которых и произошло это название.

причины

Невозможно определить единственную причину параноидной шизофрении, но существуют различные факторы риска, способствующие возникновению болезни. На биохимическом уровне большое значение имеют передающие вещества в головном мозге (нейротрансмиттеры). Ученые подозревают, что нарушение метаболизма дофамина связано с шизофренией.

Это подтверждается опытом применения амфетаминов, которые способствуют высвобождению дофамина и усиливают симптомы. Также подозревают, что серотонин влияет на течение болезни. Посланник влияет на ощущение боли, памяти и счастья. Повышенная активность отдельных нервных путей может привести к увеличению выброса этих нейромедиаторов.

Он также определяет некоторые психосоциальные факторы риска, которые могут вызвать начало параноидальной шизофрении. При наличии определенной генетической предрасположенности психологический стресс оказывает на некоторых людей особенно сильное воздействие. Критические и травматические переживания, особенно в раннем детстве, представляют повышенный риск.

То же самое относится к стрессовой социальной среде или существующей депрессии. Кроме того, шизофренические заболевания редко возникают в результате инфекций, от которых мать пострадавшего страдала во время беременности. К ним относятся, прежде всего, болезнь Лайма и простой герпес. Другие возможные соматические причины - непереносимость лактозы, целиакия и пре- или постнатальная гипоксия.

Симптомы, недуги и признаки

Параноидальная шизофрения имеет три основных симптома: заблуждение, расстройство эго и галлюцинации. Заблуждение выражается в очень сильном убеждении, непонятном для здоровых людей, например, в том, что за ними наблюдают или следят.

Пациент в основном находится в состоянии паранойи, когда он считает, что все внешние события и люди тесно связаны с ним. Он интерпретирует повседневные события как знаки или скрытые сообщения и не может отклониться от этих мыслей. С этим связано расстройство эго.

Пациент испытывает проблемы, связанные с разграничением опыта эго и окружающей среды, и больше не может рационально рассматривать вещи со стороны. Это сопровождается такими расстройствами, как лишение мыслей, дереализация и деперсонализация. Галлюцинации обычно возникают на акустическом уровне; более 80 процентов всех больных параноидальной шизофренией сообщают о таких симптомах.

Они слышат голоса, отдающие приказы, оскорбляющие их или передающие параноидальные мысли. Это может привести к тому, что жертва будет чувствовать себя вынужденной вести себя агрессивно или причинять себе вред по отношению к другим.

Диагностика и течение болезни

Первым и наиболее важным шагом в диагностике является беседа между врачом и пациентом, в ходе которой ставятся под сомнение возникающие психотические симптомы. Чтобы диагностировать заболевание, необходимо соответствовать различным критериям относительно типа и продолжительности симптомов. Такие симптомы, как акустические галлюцинации или параноидальные мысли, сохраняющиеся не менее месяца, делают шизофрению вероятной.

Другими критическими признаками являются пониженная чувствительность к чувствам (сглаживание аффекта), рассеянность мышления и языковые расстройства. За собеседованием следует подробное неврологическое и физическое обследование. Это позволяет исключить другие заболевания, такие как эпилепсия, опухоли головного мозга, инфекции головного мозга или черепно-мозговые травмы.

Также важно исключить галлюцинации и бред, возникающие в результате злоупотребления психоактивными веществами, такими как ЛСД, каннабис, экстази, кокаин или алкоголь. Если преобладают негативные симптомы, такие как отсутствие влечения и плохой язык, необходимо убедиться, что они не являются частью депрессии. Также следует различать другие психические расстройства, такие как биполярное заболевание, аутизм, обсессивно-компульсивное расстройство и [[расстройство личности] 9 ».

осложнения

Параноидальная шизофрения обычно связана с бредом и галлюцинациями. У пострадавших развивается прямая паранойя, они чувствуют себя постоянно под наблюдением, верят, что другие люди следят за ними и хотят причинить им вред. Они чрезмерно подозрительны и считают, что за ними наблюдают и прослушивают даже в их собственном доме.

Некоторые впадают в заблуждение, что обычные повседневные события хотят передать им скрытые сообщения. Когда люди разговаривают друг с другом, им кажется, что они говорят о них. Галлюцинации тоже не редкость. Параноидальные шизофреники слышат голоса, нюхают запахи и видят вещи, которых на самом деле не существует. Это может зайти так далеко, что они почувствуют, что голоса отдают им приказы.

Кроме того, они часто бывают внутренне беспокойными, сварливыми и даже злыми или даже агрессивными, когда подозревают угрозу. В этом состоянии они больше не доступны для разумных аргументов, и рекомендуется вызвать врача скорой помощи, чтобы пострадавший не причинил вред себе или другим. Иногда против воли шизофреника приходится обращаться в психиатрическую клинику.

Когда нужно идти к врачу?

Людям, страдающим поведенческими проблемами, которые окружение воспринимает как превышающее норму, следует обследовать у врача. В большинстве случаев в случае психического заболевания отсутствует понимание болезни. Это означает, что человек чувствует себя здоровым и не подозревает о наличии заболевания. Заблуждения или галлюцинации следует как можно скорее осмотреть врач.

Если заинтересованное лицо сообщает, что слышит голоса или у него есть вдохновение, это считается необычным. Если вы твердо уверены, что сила контролирует или отвлекает ваши мысли, вам нужна медицинская помощь. Если заинтересованный человек чувствует себя вне своего тела, следует обратиться за консультацией к врачу. Вызывает беспокойство агрессивное или саморазрушительное поведение.

В тяжелых случаях требуется вызов врача скорой помощи или должен быть проинформирован государственный врач, чтобы можно было инициировать принудительную госпитализацию. Оскорбления или внезапные оскорбления в адрес других людей часто возникают у людей с параноидальной шизофренией. Пострадавшие воспринимают окружающую среду как потенциальную угрозу и теряют связь с реальностью. Без посторонней помощи невозможно справиться с повседневной жизнью. Поэтому рекомендуется консультация врача при появлении первых отклонений.

Лечение и терапия

Лечение параноидной шизофрении в наши дни обещает хорошие прогнозы, даже если болезнь не всегда излечима. Он основан на сочетании медикаментозного лечения, психотерапии и других методов терапии, которые подбираются индивидуально для пациента. Антипсихотические препараты часто используются для медикаментозного лечения, особенно в острой фазе.

Это регулирует метаболизм нейротрансмиттеров, подавляет психотические симптомы и подавляет поглощение раздражителей. Однако значительное улучшение симптомов наступает только через несколько недель. Если симптомы стихают, дозировку уменьшают. Терапевтические меры могут быть приняты только в том случае, если пациент готов к сотрудничеству. В психотерапии основное внимание уделяется обработке переживания болезни, преодолению жизненных проблем и самопомощи.

Социотерапия сосредотачивается на вреде внутри семьи и более широкого сообщества, который возник в результате болезни. Трудотерапия, меры структурирования и участие семьи являются его частью. После исчезновения симптомов многие пациенты страдают когнитивными нарушениями. Они рассматриваются как часть когнитивной реабилитации.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Прогноз и прогноз

В наши дни параноидальная шизофрения излечима. Лекарства, такие как нейролептики, с одной стороны, и терапевтическое лечение, с другой, противодействуют заблуждениям. Раннее лечение важно. Триггеры болезни прорабатываются в рамках психотерапии.

В долгосрочной перспективе комплексная терапия может предотвратить рецидивы. Сопутствующие заболевания, такие как депрессия, алкогольная или наркотическая зависимость, часто негативно влияют на прогноз. Если также присутствуют физические заболевания, такие как диабет, продолжительность жизни также уменьшается. Кроме того, люди с параноидной шизофренией подвергаются повышенному риску суицида.

Психотерапевты и специалисты делают прогноз вместе. Поскольку параноидная шизофрения может иметь множество причин и проявляется многочисленными симптомами, надежный прогноз обычно невозможен. Вместо этого прогноз необходимо неоднократно корректировать с учетом текущего состояния здоровья пациента. Перспектива выздоровления тоже хорошая. Большинство пациентов преодолевают болезнь за счет приема нейролептиков и комплексной терапевтической поддержки. Дополнительная поддержка после выздоровления снижает риск рецидивов и вторичных заболеваний, таких как депрессия.

профилактика

Чтобы снизить риск параноидальной шизофрении, следует особенно снизить общий уровень стресса. Это означает решение проблем в семье или на работе на ранней стадии и работу над их преодолением.

С прошлыми травмами и психологическим стрессом следует бороться, в том числе с помощью психотерапевтических мер, до того, как на их основе разовьется клиническая картина шизофрении. Важно своевременно распознавать и лечить ранние симптомы, такие как нарушение сна, усталость, беспокойство и изменения в поведении.

уход за выздоравливающим

Семья играет важную роль в предотвращении рецидива. С одной стороны, члены семьи могут представлять собой ресурс и оказывать поддерживающее воздействие - с другой стороны, неблагоприятный семейный климат также может быть причиной рецидивов. Кроме того, другим людям часто легче распознать рецидив, чем шизофренику. По этим причинам при параноидной шизофрении часто имеет смысл включить семью в лечение и последующее наблюдение.

Поскольку параноидальная шизофрения не во всех случаях полностью излечима, лечение также может быть частью последующего лечения. Они используются для максимального контроля психотического заболевания и снижения риска рецидива. Психиатр вместе с пациентом решает, какие лекарства ему подходят.

Последующий уход может также включать профессиональную и социальную реабилитацию. Профессиональная реабилитация касается, например, вопроса о том, может ли пациент продолжать заниматься своей предыдущей работой и какие изменения могут потребоваться, чтобы он мог продолжать работать.

Социальное обучение или социотерапия также могут быть рассмотрены, чтобы помочь шизофренику снова вести самостоятельную жизнь. Однако все меры должны быть индивидуально адаптированы для каждого человека, поскольку параноидальная шизофрения может развиваться по-разному.

Ты можешь сделать это сам

Люди, страдающие параноидной шизофренией, обычно теряют реальность. Поскольку они часто не могут позаботиться о себе, им нужна помощь извне. Родственники и люди из близкого социального окружения должны всесторонне и профессионально проинформировать себя о заболевании, симптомах и необходимых мерах. Это облегчает борьбу с заболеванием и приводит к своевременному вмешательству.

Пациентам с параноидальной шизофренией необходима медицинская помощь для улучшения качества жизни. Кроме того, когнитивная и поведенческая терапия помогают долгосрочно избавиться от симптомов. Для оптимального ухода важны доверительные отношения между пациентом, родственниками и лечащим врачом. Соответствующий человек страдает бредом и галлюцинациями, которые могут внушать страх людям в социальной среде. Посредством образования и интенсивного обмена с другими затронутыми людьми можно уменьшить страхи и дать рекомендации о том, как лучше бороться с болезнью в повседневной жизни.

Во многих случаях пациент не может работать. Тем не менее, поиск подходящей работы и выполнение работы важны для улучшения общего качества жизни. Параллельно следует минимизировать факторы риска шизофрении. Для улучшения здоровья следует уменьшить количество стимулов, которые поступают в пациента через существующие воздействия окружающей среды.