Пентамидина является активным ингредиентом, который u. а. используется для лечения так называемого западноафриканского трипаносомоза, также известного как сонная болезнь. Пентамидин может вызывать очень сильные побочные эффекты, поэтому препарат всегда должен оставаться последним средством.
Что такое пентамидин?
Препарат пентамидин используется в медицине для лечения западноафриканского трипаносомоза (западноафриканской сонной болезни) и некоторых заболеваний, вызываемых Pneumocystis jirovecii.
Благодаря своим химическим и фармакологическим свойствам препарат известен как противопротозойный. Под этим понимают активные вещества, которые используются для борьбы с инфекцией, если причину инфекции можно отнести к одному патогену (простейшим).
Пентамидин был специально разработан в Англии в начале 1930-х годов для борьбы с трипаносомозом в Западной Африке. В химии пентамидин описывается эмпирической формулой C 19 - H 24 - N 4 - O 2, что соответствует моральной массе 340,422 г / моль. Он продается под торговой маркой Pentacarinat®. Существуют строгие требования к аптекам и рецептам.
Фармакологическое действие на организм и органы
Пентамидин атакует метаболизм целевых патогенов в различных точках. Он эффективен против Pneumocystis jirovecii и возбудителя инсульта в Западной Африке, для которого был специально разработан активный ингредиент.
Действие пентамидина считается паразитарным. Препарат эффективно и устойчиво убивает болезнетворные микроорганизмы.
Медицинское применение и использование для лечения и профилактики
Пентамидин можно использовать против нескольких патогенов, принадлежащих к группе простейших. Таким образом, область применения пентамидина в медицине распространяется не только на лечение сонной болезни, но и на борьбу с Pneumocystis jirovecii. Эти грибы происходят из рода Pneumocystis и считаются возбудителем особо тяжелой пневмонии, которая встречается в основном у людей с ослабленным иммунитетом (например, у больных СПИДом) или младенцев.
Также есть показание к диагностированному лейшманиозу. Это субтропическое инфекционное заболевание.
Пентамидин в основном используется в виде изетионата. Однако для лечения сонной болезни и лейшманиоза активный ингредиент обычно вводят парентерально, то есть через кишечник. Можно рассмотреть возможность инъекций и инфузий.
Пациенты со СПИДом и, следовательно, с тяжелой пневмонией получают пентамидин в основном путем ингаляции. Причина этого в том, что вероятность возникновения побочных эффектов и их интенсивность можно уменьшить путем ингаляции.
Поскольку пентамидин может иметь очень сильные, а иногда и опасные побочные эффекты, активный ингредиент всегда является последним доступным средством терапии, поэтому препарат считается последним средством. Это приводит к строгим требованиям к аптекам и рецептам.
Активный ингредиент можно давать пациентам только по предварительному рецепту. В период использования показано медицинское наблюдение. Обычно это обеспечивается тем фактом, что инфузии и инъекции проводятся медицинскими специалистами, а ингаляции проводятся только под надлежащим наблюдением.
Риски и побочные эффекты
Использование пентамидина может привести к очень сильным побочным эффектам, которые могут нанести долгосрочный вред. Около 10% пролеченных (и поэтому очень часто) страдают нарушениями метаболизма глюкозы. Это связано с резким снижением уровня сахара в крови (гипогликемией), что может привести к сахарному диабету.
Это также может иногда приводить к опасным для жизни нарушениям электролитного баланса, которые в основном проявляются в высокой концентрации калия (гиперкалиемия).
При введении инъекцией обычно возникает сильная боль в месте инъекции. Возможны и острые функциональные нарушения почек. Кроме того, в литературе сообщалось о жалобах со стороны желудочно-кишечного тракта, в частности, о тошноте, диарее, рвоте, спазмах и болях в желудке, а также о запорах.
Также возможны кожные реакции, такие как зуд, покраснение и жжение. Другие побочные эффекты включают головную боль и общее недомогание.
В крайних случаях после приема пентамидина может возникнуть резкое падение артериального давления (гипотензия) и синдром QT. Приложение должно быть полностью остановлено, если есть непереносимость.