Пневмоцистная пневмония

Ежегодно только в Германии у более 600 000 человек развивается пневмония, технически известная как пневмония. Это воспаление легочной ткани может иметь разные причины и делится на разные подкатегории. Особенно опасной формой пневмонии является то, что Пневмоцистная пневмония (PCP).

Что такое пневмоцистная пневмония?

У которой Пневмоцистная пневмония это интерстициальный тип пневмонии. Воспаление затрагивает не альвеолы, а интерстиций. Это узкий слой соединительной ткани, расположенный между альвеолами и кровеносными сосудами. Так называемые условно-патогенные микроорганизмы участвуют в развитии пневмоцистной пневмонии.

Следовательно, это заболевание относится к числу условно-патогенных инфекций. Оппортунистические патогены могут быть грибами, вирусами или бактериями. Они пользуются этим, когда тело находится в опасной ситуации. Эти патогены чаще всего атакуют организм при ослаблении иммунной системы, т.е. при иммунодефиците.

Поскольку это характерно для людей со СПИДом, пневмоцистная пневмония считается наиболее распространенным заболеванием, определяющим СПИД. Поскольку этот тип пневмонии в основном возникает, когда у человека уже есть предыдущая болезнь, это вторичная пневмония.

причины

Условно-патогенный микроорганизм, вызывающий эту форму заболевания легких, - это Pneumocystis jirovecii, грибок, который встречается повсюду в окружающей среде. Человек постоянно подвергается этому воздействию. Поскольку он передается по воздуху, вероятность контакта с возбудителем очень высока. Большинство людей заражаются в детстве.

Однако иммунная система здорового организма обычно способна без проблем предотвратить заболевание. Но если иммунная система ослаблена, пациент подвергается острой опасности. Причинами ослабленной иммунной системы могут быть, например, химиотерапия, врожденный иммунодефицит или ВИЧ-инфекция.

ВИЧ-инфекция настолько критична, потому что вирус HI постепенно разрушает Т-хелперные клетки, ответственные за образование антител. Без достаточного количества антител организм больше не может успешно бороться с вторгающимися патогенами. Иммунные клетки больше не могут успешно бороться с грибковым патогеном Pneumocystis jirovecii. Это приводит к критическому воспалению легочной ткани.

Симптомы, недуги и признаки

Возникновение пневмонии происходит постепенно. Прежде всего, у больного сухой кашель, который со временем усиливается. Кроме того, пациенты страдают одышкой, известной также как одышка.

Может возникнуть лихорадка, но это не характерный симптом, так как чрезмерно ослабленный организм может больше не в состоянии бороться с инфекцией с помощью лихорадки. Еще один симптом - тахипноэ. У больного учащается дыхание. Поэтому ему или ей приходится делать несколько вдохов в минуту.

Поскольку организм сильно ослаблен инфекцией, неадекватное лечение может привести к похуданию на несколько недель. Это может составлять несколько килограммов. Обычно во рту пациента можно обнаружить так называемый оральный молочница.

Это означает грибковое поражение слизистой оболочки полости рта, которое проявляется белым или желтоватым налетом. Если болезнь не лечить, состояние пациента будет постоянно ухудшаться. В таком случае болезнь может быстро закончиться летальным исходом.

Диагностика и течение болезни

У людей с ранее не выявленной ВИЧ-инфекцией часто может пройти много времени, прежде чем будет поставлен диагноз PCP. Потому что даже если врач сделает рентген при подозрении на пневмонию, во многих случаях на картине нет никаких отклонений. Лишь изредка структура в форме бабочки указывает на наличие пневмонии во время рентгена.

Достоверный диагноз можно поставить только с помощью бронхоскопии с промыванием бронхов. Через горло в бронхи вводится тонкая трубка. Образцы тканей берутся с помощью маленьких щеток и щипцов. При бронхиальном лаваже дыхательные пути промываются физиологическим раствором.

Затем раствор отсасывают. Образцы, полученные в ходе исследования, исследуются микробиологически на предмет выявления грибка. Поскольку процедура очень неудобна для пациента, ее можно проводить под седацией или анестезией.

осложнения

В худшем случае Pneumocystis может быть смертельным для пораженных. Однако, как правило, смерть наступает только в том случае, если пневмоцистез не лечить, и воспаление может распространиться на другие части тела. При этом заболевании пораженные в первую очередь страдают очень серьезными затруднениями дыхания, а также постоянным кашлем.

Также болит горло, может возникнуть затрудненное дыхание. Из-за затрудненного дыхания внутренние органы также получают меньше кислорода, так что в худшем случае это может привести к необратимым повреждениям. Pneumocystis также нагружает сердце, так как тело должно транспортировать больше крови, чтобы снабжать органы кислородом.

Это также может привести к сердечному приступу. Кроме того, пневмоцистез часто приводит к потере веса, а слизистые оболочки поражаются грибками. Лечение пневмоцистоза обычно не связано с осложнениями. С помощью антибиотиков полностью лечат симптомы. Успешное лечение не влияет на ожидаемую продолжительность жизни пострадавшего.

Когда нужно идти к врачу?

Такие симптомы, как сухой или слизистый кашель, боль в груди и высокая температура, указывают на пневмонию. Врач должен определить, есть ли пневмоцистная пневмония, и при необходимости немедленно начать лечение. В зависимости от тяжести пневмонии может быть достаточно назначения легких антибиотиков. В случае серьезных жалоб необходимо стационарное лечение в специализированной клинике. Чтобы решить эту проблему на ранней стадии, необходимо быстрое медицинское разъяснение. Поэтому следует обращаться за медицинской помощью не позднее, чем при усилении боли в груди или повышении температуры.

Особому риску подвержены пациенты с иммунодефицитом, например больные СПИДом и люди с иммунным расстройством. Любому, кто принадлежит к группе риска, следует незамедлительно обратиться к семейному врачу при появлении вышеуказанных симптомов. Кроме того, можно проконсультироваться у ЛОР-врача или пульмонолога. Во время антибактериальной терапии врач должен контролировать процесс заживления. При возникновении осложнений пациента необходимо немедленно доставить в больницу. Если у младенцев или маленьких детей появляются признаки пневмоцистной пневмонии, вызовите скорую помощь.

Лечение и терапия

Если поставлен диагноз пневмоцистная пневмония, проводится терапия высокими дозами антибиотиков. Обычно это должно продолжаться не менее трех недель. С этой целью котримоксазол обычно вводят внутривенно. Если у заинтересованного человека есть непереносимость, это очень проблематично, поскольку все альтернативные препараты менее эффективны, а некоторые из них имеют очень опасные побочные эффекты.

Поскольку состояние пациента изначально ухудшается после начала лечения, а иногда ему даже требуется помощь при дыхании, пострадавшего обычно направляют в клинику. Только в очень легких случаях пациент может лечить болезнь дома, принимая антибиотики внутрь. Препараты кортизона также можно вводить для сдерживания воспалительных реакций в легких.

профилактика

Хотя инфицирование Pneumocystis jirovecii невозможно предотвратить, соответствующие профилактические меры могут предотвратить начало заболевания. Здоровые люди лучше всего защищают себя, стараясь избежать заражения вирусом HI. Антибиотики назначают в профилактических целях пациентам, которые уже являются ВИЧ-положительными или имеют иммунодефицит по любой другой причине.

уход за выздоравливающим

В случае пневмонии, вызванной пневмоцистной пневмонией, больному обычно доступны лишь несколько и ограниченные меры последующего наблюдения. По этой причине пациенту следует обратиться к врачу при первых симптомах и признаках заболевания, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. Как правило, самостоятельного заживления не происходит, поэтому больной всегда зависит от медицинского обследования и лечения.

Чем раньше обращаются к врачу, тем чаще протекает болезнь. Большинство пострадавших зависят от приема различных лекарств, поэтому необходимо обеспечить правильную дозировку и регулярный прием. Кроме того, при приеме антибиотиков следует учитывать, что их нельзя принимать вместе с алкоголем. Регулярные осмотры и осмотры у врача также очень важны для выявления дальнейших повреждений, вызванных пневмоцистной пневмонией, на ранней стадии. Это заболевание может привести к сокращению продолжительности жизни пострадавшего.

Ты можешь сделать это сам

Что касается самопомощи, пострадавший должен принять различные меры для поддержки собственной защитной системы своего организма в ее функциональной активности. Чтобы организм мог в достаточной мере защитить себя от патогенов и микробов, пострадавший должен уделять большое внимание здоровому образу жизни.

Прием пищи должен быть сбалансированным и богатым витаминами. Следует избегать ожирения, поскольку это создает дополнительную нагрузку на организм. Рекомендуется, чтобы заинтересованное лицо удостоверилось, что его вес находится в пределах нормального диапазона ИМТ. Занятия спортом, хорошая гигиена сна и свежий воздух укрепляют иммунную систему. Следует избегать стрессов, суеты и стрессовых ситуаций. Также запрещено употребление вредных веществ. К ним, в частности, относятся никотин, алкоголь, наркотики или лекарства, отпускаемые без рецепта. Следует избегать окружающей среды, обогащенной загрязнителями, такими как газы или другие неприятные запахи.

Так как заболевание может привести к одышке, следует избегать панических реакций. Это усугубляет беспокойство и еще больше ухудшает здоровье. Всегда сохраняйте спокойствие, чтобы не было последствий. В тяжелых случаях пневмоцистная пневмония может привести к преждевременной смерти человека.Поэтому особенно важно обращаться за медицинской помощью, как только возникают первые нарушения.