У которой проктит это чрезвычайно болезненное воспаление прямой кишки и ануса. Причиной часто являются венерические заболевания или системные заболевания, такие как язвенный колит или болезнь Крона.
Что такое проктит?
При проктите пациенты сообщают о водянистых, кровянистых или гнойных выделениях из заднего прохода. Стул также может содержать гнойные выделения с кровью.© Марта Косторст - stock.adobe.com
проктит воспаление прямой кишки.
В то время как другие воспалительные заболевания кишечника обычно поражают весь кишечник или толстые части кишечника, воспаление при проктите поражает только последние шесть дюймов кишечника. Причины заболевания разнообразны.
Например, возможными причинами могут быть бактериальные инфекции, воспалительные заболевания кишечника или аллергические реакции. Пациенты испытывают кровянистые выделения, боль и позывы к дефекации.
Проктит может способствовать развитию анальных полипов. Это увеличение анальных сосочков. Они могут вырасти до двух сантиметров. При дефекации они выскальзывают из заднего прохода, и затем их приходится отталкивать пальцем. Часто они также вызывают ощущение инородного тела в кишечнике.
причины
Инфекционное воспаление прямой кишки возникает в основном в связи с венерическими заболеваниями. Например, при гонорее (гонореи) возникает гнойный проктит. Проктит также может возникать при трех стадиях сифилиса. К другим заболеваниям, передаваемым половым путем, которые могут быть связаны с воспалением, относятся молочная язва, паховая лимфогранулема, СПИД, донованоз, инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis, и инфекции, вызванные вирусом простого герпеса.
Самая частая причина инфекционного проктита - незащищенный восприимчивый анальный секс. Но также хронические воспалительные заболевания кишечника могут поражать прямую кишку. Самыми известными хроническими воспалительными заболеваниями кишечника являются язвенный колит и болезнь Крона. Язвенный колит непрерывно распространяется от заднего прохода ко рту. Происходит изъязвление верхних слоев оболочки кишечника.
При болезни Крона воспаление проникает во все слои кишечника. Однако здесь разброс не непрерывный, а сегментарный. Заболевание преимущественно поражает тонкий и толстый кишечник. Аллергические или токсические реакции также могут привести к проктиту. Аллергическая сыпь на слизистой оболочке кишечника вызывается, например, суппозиториями, презервативами или лубрикантами.
Особой формой токсической реакции является кожный гангренозный эрготизм. Язвы возникают после введения свечей с эрготамином. Эти свечи используются, например, при мигрени. Другими причинами проктита являются травмы или лучевая терапия, например, при раке.
Симптомы, недуги и признаки
При проктите пациенты сообщают о водянистых, кровянистых или гнойных выделениях из заднего прохода. Стул также может содержать гнойные выделения с кровью. В анальной области сильный зуд. Больные, как правило, имеют нерегулярную дефекацию, но постоянно чувствуют, что им нужно сходить в туалет.
Часто они не могут удерживать стул, что приводит к недержанию кала. Даже воздух не может удерживаться в кишечнике и выходит из него неконтролируемым образом. Это также называется метеоризмом. Анус кажется красным и выступает в виде выпуклости. При дальнейшем течении болезни анальные трещины или свищи могут возникать и в области заднего прохода. Анальные трещины - это разрывы кожи или слизистой оболочки заднего прохода.
Свищ - это соединение между внутренним полым органом и поверхностью тела. В случае проктита образуется трубчатое соединение от прямой кишки к поверхности кожи в области анального отверстия. И трещина заднего прохода, и свищ очень болезненны. В зависимости от типа инфекции также могут образовываться кондиломы. Какие жалобы возникают на самом деле, зависит от причины. Проктит, вызванный, например, гонореей, практически не вызывает никаких симптомов, кроме гнойных выделений.
Диагностика и течение болезни
Симптомы указывают на первые признаки проктита. При подозрении на воспаление прямой кишки врач сначала осматривает задний проход. Здесь вы можете увидеть выпуклости, покраснение, свищи или трещины. Затем следует пальцевое ректальное исследование (DRE). Прямая кишка пальпируется пальцем. Если воспаление сильное, это может быть очень болезненным.
Ректоскопия дает определенную уверенность. Перед обследованием пациенту необходимо принять слабительное, чтобы в прямой кишке не было остатков стула. Затем врач вставляет эндоскоп в задний проход. Он может использовать его для обнаружения воспаления и кровотечения и, в случае сомнений, лечить их напрямую. Ректоскопия выявляет воспалительное покраснение и инфильтрацию стенок кишечника. Вы также можете увидеть эрозии или язвы.
Для дальнейшего уточнения врач может взять мазок или биопсию во время ректоскопии. Опять же, в зависимости от положения эндоскопа во время обследования может возникнуть боль.
осложнения
Проктит - очень неприятное заболевание, но осложнения бывают редко. Здесь играет роль конкретная причина. Проктит или воспаление прямой кишки может распространиться на весь кишечник, если сохраняется в течение длительного времени. Могут развиться язва и хроническое воспаление кишечника, что значительно снижает качество жизни пациента.
При особо тяжелых формах проктита кровь может теряться из-за кровотечения в прямой кишке. Это кровотечение особенно часто встречается при геморрое. Однако воспаление кишечника никак не влияет на образование и развитие геморроя.
Особенно это случается при хронических воспалительных процессах. В тяжелых случаях кровопотеря иногда приводит к анемии (анемии). Типичные симптомы - общая бледность, слабость, одышка или головокружение. Если проктит не лечить, он также может привести к образованию спаек в области прямой кишки. Кроме того, возможно развитие хронического недержания кала.
Если проктит вызван так называемым папилловирусом человека, иногда развиваются остроконечные кондиломы. Хотя они обычно полностью заживают, они также могут вскрыться и вызвать кровотечение. Некоторые формы проктита вызываются патогенами, передающимися половым путем, и поэтому очень заразны, если их не лечить.
Когда нужно идти к врачу?
Неровности в области заднего прохода следует показать врачу. Если симптомы сохраняются в течение нескольких дней или усиливаются, пострадавшему требуется медицинская помощь. Необходимо обследовать и лечить зуд, боль, проблемы при пользовании туалетом или чувство давления в кишечнике. Пострадавшие часто сообщают об ощущении инородного тела. Это следует более внимательно изучить врачу. Во многих случаях проктит возникает как побочный эффект заболевания, передающегося половым путем. Если это еще не было диагностировано, следует как можно скорее связаться с врачом для уточнения.
Припухлость, затруднения при движении или сидении - признаки нарушения. Посещение врача необходимо для выяснения причины симптомов.Если в анальной области развиваются бородавки, новообразования или свищи, их следует осмотреть врачом. Лечение необходимо, чтобы не было осложнений.
В случае кровотечения, нарушения активности мышцы сфинктера или потери контроля над деятельностью мышцы сфинктера рекомендуется обратиться к врачу. Больные проктитом часто больше не могут самостоятельно регулировать время выделения. Поэтому им следует обратиться за медицинской помощью. Если есть нарушения во время полового акта или снижение либидо, это также свидетельствует о нарушении здоровья.
Терапия и лечение
Терапия зависит от причины. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Немного сложнее лечить хронические воспалительные заболевания кишечника. Здесь используются иммунодепрессанты, блокаторы TNF-альфа и другие препараты.
В тяжелых случаях необходимо удалить кусочки кишечника хирургическим путем. Если проктит вызван аллергической реакцией, в будущем следует срочно избегать триггера. Для симптоматического лечения используются противовоспалительные клизмы или свечи.
профилактика
Инфекционный проктит можно предотвратить с помощью презервативов. В частности, люди, которые часто имеют анальный половой акт с меняющимися людьми, всегда должны использовать презервативы. Введение предметов в задний проход также может привести к воспалению через небольшие разрывы слизистой оболочки кишечника. Поэтому в этой области следует использовать секс-игрушки с особой осторожностью. Если есть известная аллергия на определенные лекарства или вещества (например, латекс), их, конечно же, следует избегать в максимально возможной степени.
уход за выздоравливающим
Необходимость дальнейшего лечения также зависит от тяжести и причины заболевания. Например, если это проктит, связанный с инфекцией, могут потребоваться некоторые обследования. Их проводят регулярно, в зависимости от степени тяжести проктита.
Если болезнь протекает в легкой форме, дальнейшие проверки у врача не требуются. Однако, если курс умеренный или тяжелый, врач должен после лечения проверить, было ли оно успешным. Первое из этих обследований обычно проводится через одну-две недели после начала терапии. Для этого со стенки кишечника берут и проверяют дальнейшие мазки.
Если в них не может быть обнаружено никакой инфекции, терапия прошла успешно. Пока успех не будет подтвержден, не следует предпринимать никаких дальнейших половых сношений, которые могут вызвать раздражение заднего прохода или прямой кишки. В противном случае после успешного лечения инфекционного проктита в дальнейшем лечении не потребуется.
Однако, если проктит вызван воспалительным заболеванием кишечника, таким как язвенный колит, пациенты могут страдать от него в течение длительного времени. Это означает, что их нужно лечить лекарствами в течение длительного времени. Между тем, пострадавшие также должны регулярно посещать своего врача и проходить осмотры.
Ты можешь сделать это сам
Проктит - это острое или хроническое воспаление прямой кишки. Выстилка прямой кишки считается очень чувствительной, что следует учитывать при любом самолечении или самопомощи. Во многих случаях проктит является бактериальным, поэтому обычно требуются антибиотики. Во многих случаях пострадавшие совершают ошибку, не проводя антибактериальную терапию достаточно долго или в слишком низкой дозе. Поскольку нерегулярный прием антибиотиков может вызвать устойчивость к патогенам, результатом часто становится хроническое заболевание. Помимо антибиотиков, следует всегда принимать другие лекарства, прописанные врачом, такие как иммунодепрессанты или противоаллергические препараты, строго в соответствии с медицинскими инструкциями при хроническом проктите.
В редких случаях проктит основан на аллергическом событии, и в этом случае в будущем следует максимально избегать возникновения аллергического триггера. Свечи или так называемые клизмы также можно использовать для симптоматического лечения. Часто инфекционный проктит возникает у людей, регулярно практикующих анальный секс. По этой причине в профилактических целях всегда следует использовать презервативы, особенно если половой партнер часто меняется. Введение секс-игрушек в анальный канал также может привести к микротрещинам на чувствительной слизистой оболочке и, как следствие, к проктиту. Если у вас аллергия на латекс, вам следует использовать только секс-игрушки, которые гарантированно не содержат латекс.