Респираторный алкалоз

Под респираторный алкалоз понятно увеличение значения pH выше 7,45, которое происходит по респираторным причинам. Причина - всегда гипервентиляция, то есть слишком быстрое или слишком глубокое дыхание.

Что такое респираторный алкалоз?

Сбалансированное соотношение между кислотными и основными веществами - одна из важнейших регулирующих целей организма. Если значение pH в крови и клетках тела отклоняется в сторону увеличения или уменьшения, белки денатурируют и метаболизм быстро останавливается.

При респираторном алкалозе значение pH отклоняется вверх, в сторону щелочного. В этом случае виновато дыхание.

причины

Контекст создания респираторный алкалоз Тем временем были хорошо изучены возникающие в результате симптомы:

Во многих случаях гипервентиляция возникает по психологической причине, то есть из-за панических атак или психологических стрессовых ситуаций. В основном он поражает молодых девушек в период полового созревания или молодых людей. Кроме того, к гипервентиляции могут привести серьезные заболевания дыхательной системы:

Воспаление головного мозга, цирроз печени, заражение крови или интоксикация могут вызвать раздражение дыхательного центра в головном мозге и, таким образом, привести к учащению дыхания. На уровне легких легочная эмболия, отек легких, пневмония или тяжелый приступ астмы могут привести к учащению дыхания из-за одышки.

Хотя при всех этих заболеваниях в кровоток должно поступать больше кислорода (что вряд ли возможно после определенного насыщения), при этом выдыхается углекислый газ. И последнее - проблема респираторного алкалоза: CO2 в то же время является важной частью регулирования pH. Если его слишком много потеряно, оно поступает из кислотных компонентов. Этот дополнительный CO2, в свою очередь, выдыхается - тело теряет кислоту и становится щелочной.

Если вы хотите понять симптомы, вы должны знать, что протоны («кислоты») и ионы кальция в кровотоке связаны с одним и тем же белком, альбумином. Если кровь теперь становится щелочной, как в случае, описанном выше, протоны высвобождаются из связи альбумина, чтобы компенсировать этот недостаток кислоты. Это освобождает больше места для связывания кальция, ионы кальция переходят в альбумин, а концентрация кальция, свободно растворенного в крови, в свою очередь, снижается.

Однако свободный кальций является важным стабилизатором клеточных мембран, особенно нервных и мышечных клеток. Если уровень кальция в крови падает, мышцы становятся перевозбудимыми: результатом являются типичные мышечные спазмы при гипервентиляционной тетании.

Симптомы, недуги и признаки

Симптомы респираторного алкалоза зависят от силы и скорости потери углекислого газа в крови. Часто единственным наблюдаемым признаком является учащенное дыхание или увеличенная глубина дыхания. Но оба могут происходить вместе.

Есть два типа респираторного алкалоза. Бывает хроническая и острая форма. В хронической форме есть компенсация, поэтому симптомы обычно отсутствуют. Однако иногда возникает легкое давление на грудь или ощущение комка в горле. Острый респираторный алкалоз не подлежит компенсации и поэтому характеризуется головокружением, спутанностью сознания, покалыванием и онемением, особенно в области рта, судорогами и кратковременной потерей сознания в зависимости от степени.

Весь этот комплекс симптомов также известен как так называемая гипервентиляционная тетания. В особо тяжелых случаях концентрация кальция в крови падает. Это приводит к повышению нервно-мышечной возбудимости, что проявляется судорогами и положением рук в лапах. Кровоснабжение головного мозга может быть нарушено из-за сокращения кровеносных сосудов, снабжающих мозг.

Затем это приводит к временной потере сознания. Поскольку респираторный алкалоз может возникать как часть различных основных заболеваний, часто присутствуют и другие симптомы. Однако, если основное заболевание успешно вылечено, респираторный алкалоз также исчезнет без каких-либо последствий.

Диагностика и курс

респираторный алкалоз проявляется в первую очередь через мышечную перевозбудимость и судороги. Типичная картина - это «положение лапы» рук, при котором возникает спазм непроизвольного сгибания запястья и пальцев. Часто возникают паразитарные ощущения в руках и ногах, которые также являются выражением относительно пониженного уровня кальция.

Общая картина психогенной гипервентиляции, естественно, также включает учащенное дыхание и историю психологического стресса, который спровоцировал событие (очень типично: друг расстался и т. Д.). К сожалению, пострадавшие действительно испытывают одышку, так как возбуждение и респираторный алкалоз также вызывают субъективное ощущение стеснения в груди.

В панике гипервентилятор хочет дышать еще быстрее, хотя кровь на самом деле максимально насыщена кислородом. Вы должны разорвать этот порочный круг.

осложнения

Респираторный алкалоз является результатом гипервентиляции, которая часто может возникать как осложнение панических атак и чувства тревоги. Однако гипервентиляция часто вызывает панические атаки как часть порочного круга, который усиливает симптомы. Существует риск опасного для жизни состояния, которое проявляется в потере сознания, потому что кровеносные сосуды, снабжающие мозг, очень узкие.

При этом может возникнуть так называемый гипервентиляционный столбняк. В случае гипервентиляционной тетании возникают сильные мышечные спазмы, которые характеризуются типичным положением рук в лапе со спазмами непроизвольного сгибания. Эти судороги вызваны относительной нехваткой кальция в крови, которая вызвана высоким значением pH.

Поскольку респираторный алкалоз очень часто имеет психологические причины и часто вызывается стрессом, усиление гипервентиляции можно предотвратить только путем успокоения человека. Однако гипервентиляция не всегда вызвана психологическими причинами. Иногда это осложнение основного заболевания, такого как цирроз печени, заражение крови, энцефалит, пневмония, отек легких, тромбоэмболия легочной артерии или просто тяжелый приступ астмы.

Даже тогда симптомы могут ухудшиться из-за дополнительных панических атак. Однако в то же время есть и осложнения, вызванные основными заболеваниями. В этих случаях гипервентиляцию, которая приводит к респираторному алкалозу, можно предотвратить только путем лечения основного заболевания.

Когда нужно идти к врачу?

Это заболевание всегда должен лечить врач. В большинстве случаев не существует самостоятельного лечения, поэтому больной всегда зависит от лечения у врача. Лечение средствами самопомощи также обычно невозможно. При сильном затруднении дыхания следует обратиться к врачу. Это может привести к очень сильному и глубокому дыханию. Соответствующий человек должен много дышать.

Кроме того, сильное чувство давления на грудную клетку может указывать на заболевание. В некоторых случаях человек может почувствовать ком в горле, что также может привести к онемению или головокружению. Если эти симптомы сохраняются и не проходят сами по себе, обязательно нужно обратиться к врачу. В первую очередь можно посетить терапевта. Дальнейшее лечение проводит специалист. В экстренных случаях рекомендуется посещение больницы или вызов врача скорой помощи.

Лечение и терапия

Следует отметить, что это не реальный дефицит кальция, который можно лечить с помощью кальция, а скорее сложный сдвиг в балансе в организме. Следовательно, необходимо устранить причину: дыхание.

В случае психогенной гипервентиляции вы держите перед ртом небольшой пакет размером с пакет для сэндвичей и позволяете ему дышать в него. Выдыхаемый СО2 собирается в мешке и снова вдыхается при следующем вдохе. В то же время важно успокаивать через убеждение - гипервентилятор должен быть убежден, что он на самом деле не «неспособен дышать», но что учащенное дыхание является главной проблемой. Через несколько минут дефицит углекислого газа уравновесится, и чувство одышки исчезнет.

Если гипервентиляция вызвана серьезными заболеваниями, их, естественно, нужно лечить с помощью неотложной медицинской помощи. В этих случаях, помимо респираторного алкалоза (тот же путь происхождения), часто действительно существует серьезная нехватка кислорода, что в таком случае должно быть основной целью терапевтических усилий.

Здесь вы можете найти свое лекарство

профилактика

К респираторный алкалоз Чтобы предотвратить это, важно в первую очередь не допустить возникновения порочного круга гипервентиляции и субъективно воспринимаемой одышки или разорвать его раньше. Любой, кто знает склонность к этим симптомам, также может на короткое время подержать перед собой сумку, если он возбужден. Однако в случае сомнений следует всегда вызывать службы экстренной помощи, которые привыкли справляться с такими чрезвычайными ситуациями в обычном порядке и спокойно, а также могут распознать серьезные заболевания.

уход за выздоравливающим

Симптомы респираторного алкалоза зависят от силы и скорости потери углекислого газа в крови. Часто единственным наблюдаемым признаком является учащенное дыхание или увеличенная глубина дыхания. Но оба могут происходить вместе. Есть два типа респираторного алкалоза.

Бывает хроническая и острая форма. В хронической форме есть компенсация, поэтому симптомы обычно отсутствуют. Однако иногда возникает легкое давление на грудь или ощущение комка в горле. Острый респираторный алкалоз не может быть компенсирован и поэтому в зависимости от степени характеризуется головокружением, спутанностью сознания, покалыванием и онемением, особенно в области рта, судорогами и кратковременной потерей сознания.

Весь этот комплекс симптомов также известен как так называемая гипервентиляционная тетания. В особо тяжелых случаях концентрация кальция в крови падает. Это приводит к повышению нервно-мышечной возбудимости, что проявляется судорогами и положением рук в лапах. Кровоснабжение головного мозга может быть нарушено из-за сокращения кровеносных сосудов, снабжающих мозг.

Затем это приводит к временной потере сознания. Поскольку респираторный алкалоз может возникать как часть различных основных заболеваний, часто присутствуют и другие симптомы. Однако, если основное заболевание успешно вылечено, респираторный алкалоз также исчезнет без каких-либо последствий.

Ты можешь сделать это сам

Респираторный алкалоз можно довольно хорошо лечить в обычной повседневной жизни, если пострадавший получил подробную информацию от своего врача.

При частой гипервентиляции первое, что нужно сделать, это успокоить приступ паники. С помощью упражнений на концентрацию пациенты могут сами противостоять стрессу от страха и одышки. Тем не менее, родственники должны следить за людьми, входящими в группу риска, и быстро помогать в экстренных случаях, чтобы предотвратить нарушение дыхания. Это также включает вызов врача неотложной помощи, если затрудненное дыхание очень серьезное. Пострадавшие должны сами сделать глубокий вдох, но даже если их убедят, они могут активно участвовать. Медитация и успокаивающие упражнения уменьшают приступы паники.

В повседневной жизни также полезно иметь при себе сумку. При необходимости пострадавшие дышат в этот мешок. Это компенсирует дефицит углекислого газа и решает острую проблему. Своеобразная тренировка дыхания защищает от одышки и паники из-за невозможности дышать. Тревожные люди часто очень подвержены этим симптомам. Практическими рекомендациями врача можно противодействовать гипервентиляции даже в состоянии возбуждения.