Воспаление щитовидной железы - также тиреоидит называется - это заболевание щитовидной железы и составляет от одного до трех процентов всех заболеваний этого органа. Приблизительно в 80% случаев тиреоидит Хашимото, хроническое воспаление щитовидной железы, является наиболее распространенной формой воспаления щитовидной железы.
Что такое воспаление щитовидной железы?
В случае острого воспаления щитовидной железы в течение нескольких часов или дней возникают серьезные затруднения глотания.© Rasi - stock.adobe.com
У одной Воспаление щитовидной железы это либо очаговое, либо диффузно распространенное воспаление ткани щитовидной железы. Течение может быть острым, подострым или хроническим.
Различные формы имеют совершенно разные причины и поэтому каждая представляет собой независимую клиническую картину.Заболевание подразделяется на безболезненное и болезненное воспаление щитовидной железы.
причины
Воспаление щитовидной железы могут быть разные причины. Некоторые формы вызываются инфекциями, вызванными бактериями или вирусами, другие - травмой органа или воздействием ионизирующего излучения.
Однако аутоиммунные заболевания также могут быть причиной воспаления щитовидной железы. При аутоиммунных заболеваниях клетки иммунной системы направлены не только против вторжения патогенов. Помимо инородных тел, происходит борьба с собственными здоровыми клетками организма. В силу самых разнообразных причин течение воспаления щитовидной железы также может быть разным.
Причины развития подострого воспаления щитовидной железы, названного в честь Фрица де Кервена, также называемого тиреоидитом Кервена, до сих пор неизвестны. Однако было замечено, что эта форма воспаления щитовидной железы часто возникает в связи с инфекциями дыхательных путей.
Симптомы, недуги и признаки
В случае острого воспаления щитовидной железы в течение нескольких часов или дней возникают серьезные затруднения глотания. У больных, помимо прочего, наблюдается охриплость голоса, кашель и усиливающаяся боль. Кроме того, развивается высокая температура, которая сопровождается ознобом, утомляемостью и другими общими симптомами.
Щитовидная железа набухает, и ее часто можно прощупать снаружи. Если тиреоидит лечить на ранней стадии, дальнейших осложнений обычно можно избежать. Медикаментозная терапия нейтрализует упомянутые симптомы, которые обычно проходят в течение двух-трех дней. Подострое воспаление щитовидной железы начинается в течение двух-трех недель.
В этот период щитовидная железа сильно набухает и начинает болеть. Возникает общее недомогание, жар и затруднение глотания. Шея обычно очень чувствительна к давлению, и голос кажется ослабленным или измененным. При подостром воспалении щитовидной железы обычно не наблюдается отека лимфатических узлов.
Однако в начале болезни может быть небольшой гипертиреоз, который обычно сопровождается беспокойством, раздражительностью и физическими жалобами. Подострая форма также быстро снова звучит при соответствующем лечении. У большинства пациентов симптомы исчезают самое позднее через три недели.
Диагностика и курс
В остром Воспаление щитовидной железы часто можно прощупать увеличенную щитовидную железу. Анализ крови показывает повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитов) и ускоренное оседание крови, что можно рассматривать как общие показатели воспалительной реакции в организме.
На следующем этапе проводится ультразвуковое исследование (сонография), чтобы определить острое воспаление щитовидной железы и исключить другое заболевание. Подострое воспаление щитовидной железы показывает лишь незначительное повышение концентрации лейкоцитов в анализе крови, но значительно повышенное оседание крови.
Во многих случаях антитела к щитовидной железе также могут быть обнаружены в крови, но они намного ниже значений хронического воспаления, такого как тиреоидит Хашимото. Часто врач может подтвердить диагноз только после тонкоигольной биопсии, при которой берется ткань щитовидной железы. В случае сильного воспаления щитовидной железы исследование удаленной ткани выявляет тяжелую реакцию, часто в связи с образованием узелков.
Воспаление щитовидной железы может протекать по-другому, быть болезненным или, как это часто бывает при хроническом тиреоидите, крайне безболезненным. Заболевания могут возникать остро или незаметно, почти незаметно, поэтому терапию нужно подбирать индивидуально в зависимости от типа воспаления щитовидной железы.
осложнения
В зависимости от формы воспаление щитовидной железы может вызвать множество осложнений. Во-первых, тиреоидит вызывает увеличение щитовидной железы, что сопровождается сильной болью, лихорадкой и общим недомоганием. При тяжелом течении лихорадка может перейти в опасное для жизни состояние.
Кроме того, болезнь может вызывать беспокойство, раздражительность и недосыпание - частый провоцирующий фактор для несчастных случаев в повседневной жизни. Бактериальное воспаление щитовидной железы может привести к развитию абсцессов. Острая форма часто приводит к разрастанию соединительной ткани в собственно железистую ткань. Если ткань, вырабатывающая гормоны, смещается, это может привести к пониженной активности щитовидной железы.
В подострой форме может образовываться рубцовая ткань, что также может привести к пониженной активности щитовидной железы. При лечении тиреоидита гормональной терапией могут возникнуть проблемы со сном, крайнее недомогание и снижение сексуального интереса. Также повышен риск остеопороза и депрессии. У женщин гормональная терапия может вызвать нарушение менструального цикла. Использование противовоспалительных препаратов и других препаратов также может быть связано с побочными эффектами и аллергическими реакциями.
Когда нужно идти к врачу?
Головная и мышечная боль, затрудненное глотание и усталость - типичные симптомы воспаления щитовидной железы. Посещение врача рекомендуется, если симптомы сохраняются более двух-трех дней. Если вы испытываете боль в области щитовидной железы, лучше сразу же обратиться к врачу. Тиреоидит часто возникает после травмы, радиоактивного йода или лучевой терапии или бактериальных инфекций в области уха, носа и горла. Подострая форма возникает в результате инфекции верхних дыхательных путей. Любой, кто принадлежит к группе риска, должен быстро прояснить симптомы. Людям с иммунодефицитом, хроническим больным, пожилым людям, беременным женщинам и детям следует обратиться к семейному врачу при подозрении на воспаление щитовидной железы.
У беременных женщин послеродовой тиреоидит может возникнуть через 6–24 недели после родов, что проявляется в виде повторных инфекций и требует быстрого лечения. Если симптомы возникают после приема определенных лекарств, таких как интерферон или амиодарон, необходимо сменить лекарство. Воспаление щитовидной железы лечит терапевт или семейный врач. Хронические и тяжелые жалобы необходимо уточнять в специализированной клинике по заболеваниям щитовидной железы.
Лечение и терапия
В зависимости от формы заболевания Воспаление щитовидной железы различный. Острое и подострое воспаление щитовидной железы хорошо поддается лечению и часто проходит через несколько недель или трех-шести месяцев.
В случае хронического воспаления щитовидной железы дело обстоит иначе. В долгосрочной перспективе здесь может наблюдаться разрушение ткани, вырабатывающей гормоны, после чего назначается терапия недостающим гормоном щитовидной железы, начиная с низкой дозы, которую необходимо снова и снова корректировать и поддерживать на протяжении всей жизни.
Инфекции щитовидной железы необходимо лечить в зависимости от типа причины. Острое воспаление щитовидной железы, вызванное бактериальной инфекцией, хорошо лечится антибиотиками. В случае более легкого курса достаточно таблеток, но при более тяжелой форме тиреоидита назначают настои. В случае фебрильной болезни рекомендуется обильное потребление жидкости и строгий постельный режим. Пока симптомы не исчезнут, горло можно поддерживать с помощью охлаждения.
Подострое воспаление щитовидной железы часто протекает довольно легко. Вот тут и помогают противовоспалительные препараты, то есть противовоспалительные препараты с легким обезболивающим действием. В случае более серьезных симптомов кортизон приносит облегчение уже на следующий день. Хроническое воспаление щитовидной железы приводит к тому, что ткань постепенно разрушается, и в конечном итоге остается нефункционирующая щитовидная железа. Поэтому, например, сам тиреоидит Хашимото неизлечим. Однако прием гормона щитовидной железы в форме L-тироксина необходимо заменять на всю жизнь.
профилактика
Предупреждение Воспаление щитовидной железы возможно только постольку, поскольку можно принять меры для устойчивого лечения бактериальных и вирусных инфекций. Незалеченная болезнь способствует второй инфекции, которая может способствовать воспалению щитовидной железы или даже вызвать его.
уход за выздоравливающим
В большинстве случаев тиреоидит не является самостоятельным заболеванием. Симптомы часто связаны с другими заболеваниями. Воспаление щитовидной железы часто бывает вызвано аутоиммунными заболеваниями. Врач корректирует последующее наблюдение в зависимости от соответствующих симптомов, их тяжести и фактической причины.
Кроме того, необходимо дифференцировать наличие хронического или острого воспаления щитовидной железы. Цель реабилитации - облегчить и излечить воспаление. Если симптомы вызваны другим заболеванием, они будут устранены в ходе последующего наблюдения. По усмотрению специалиста для этого может понадобиться биопсия.
Следует также предотвратить развитие чрезмерной или недостаточной активности щитовидной железы. Пациенту назначают лекарство для снятия вторичных симптомов, таких как усталость. Также назначают обезболивающие. В рамках реабилитации врач проверяет прогресс заживления. Вылеченное острое воспаление не требует дальнейшего наблюдения.
При хронической форме контроль длится месяцы или даже годы. Регулярные анализы крови дают информацию о выработке гормонов в щитовидной железе. Отклоняющиеся уровни гормонов лечат соответствующими лекарствами или требуют дальнейшего обследования.
Если воспаление сильное, на щитовидной железе может образоваться гной. Их протыкают или удаляют хирургическим путем. Специалист прекратит последующее наблюдение, когда заживление будет удовлетворительным. На этом лечение завершено.
Ты можешь сделать это сам
Пациенты с воспалением щитовидной железы могут укрепить свой организм, приняв различные меры по стабилизации иммунной системы. В дополнение к сбалансированной и здоровой диете особенно важно потребление витаминов и достаточные физические упражнения, избегая вредных веществ. Поэтому следует полностью избегать употребления алкоголя, наркотиков, никотина или лекарств, отпускаемых без рецепта.
Спортивные занятия и оптимальное снабжение кислородом поддерживают иммунную систему организма. Оптимальная гигиена сна, достаточное количество фаз отдыха и восстановления, а также досуг, ориентированный на потребности человека, способствуют благополучию и укрепляют организм.
Если течение болезни становится хроническим, для того, чтобы справиться с болезнью, особенно важно укрепление психики. Психологические методы могут использоваться для уменьшения факторов стресса. Когнитивные тренировки, йога или медитация - это лишь некоторые из возможностей, которые используются как часть самопомощи. Они поддерживают качество жизни и способствуют формированию положительного базового отношения.
Важно следить за тем, чтобы ежедневно потреблялось достаточное количество жидкости. Поэтому баланс жидкости следует тщательно контролировать и надлежащим образом регулировать. Поскольку проблемы с глотанием являются обычным явлением, проглоченная пища должна быть достаточно измельчена во рту. Следует использовать процесс шлифования зубов так, чтобы в пищевод не попадали крупные куски пищи.