Шистосомоз (шистосомоз)

шистосомоз или. шистосомоз тропическое заболевание, вызываемое сосальщиками (трематодами). Основные районы распространения личинок червей - внутренние воды тропических и субтропических регионов Африки, Южной и Центральной Америки и Азии.

Что такое шистосомоз?

Глистная болезнь шистосомоз может затронуть как людей, так и животных. По оценкам, около 200 миллионов человек во всем мире страдают шистосомозом. Существует четыре различных патогена шистосомы, которые могут вызывать шистосомоз мочевыводящих путей, кишечника или печени.

Для своего развития шистосомы нуждаются в определенной пресноводной улитке в качестве промежуточного хозяина, в котором они проходят различные стадии развития от яйца до хвостовой личинки.

Возбудитель был обнаружен немецким врачом Теодором Бильгарцем в 1852 году, в честь чего и было названо заболевание. Шистосомоз вызывает острые и хронические жалобы, вплоть до серьезных повреждений органов. Если не лечить, болезнь может привести к летальному исходу. При своевременной терапии глистами есть хорошие шансы на выздоровление.

причины

С участием шистосомоз инфицированные люди и животные выделяют яйца трематод со стулом и мочой. Если экскременты попадают в поверхностные воды, яйца попадают в организм пресноводных улиток (промежуточных хозяев), в которых они развиваются в личинок в течение нескольких недель, а затем снова выводятся из организма.

На стадии хвостовой личинки они плавают во внутренних водах и при контакте прикрепляются к коже людей и животных (последний хозяин). Затем личинки проникают в организм человека через кожу, и цикл начинается снова.

Причины повсеместного распространения шистосомоза - плохие гигиенические условия в системах санитарии и водоочистки на пораженных территориях.

Симптомы, недуги и признаки

Первыми признаками шистосомоза обычно являются зудящая сыпь, которая появляется через несколько дней после проникновения личинок через кожу. Примерно через три-десять недель вторая фаза заболевания начинается с озноба, лихорадки, головной боли, боли в мышцах и конечностях, а также возможен отек лимфатических узлов, печени и селезенки.

Иногда этот так называемый синдром Катаямы может быть опасным для жизни, но во многих случаях больной не чувствует никаких симптомов, о которых стоит упомянуть даже на этой второй стадии. Если не лечить, через несколько недель болезнь переходит в третью фазу, известную как хронический шистосомоз. Симптомы зависят от того, какие органы поражены шистосомами: легкие случаи кишечного шистосомоза проявляются в виде болей в животе, общего недомогания и нежелательной потери веса; кровавая слизистая диарея указывает на воспаление кишечника.

Кровь в моче, часто связанная с повышенной потребностью в мочеиспускании и чувством жжения при мочеиспускании, может указывать на поражение мочевыводящих и половых органов. В худшем случае повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря может привести к раку мочевого пузыря. Если яйца глистов попадают в систему воротной вены печени, иногда возникают внутренние кровоизлияния; на запущенной стадии дисфункция печени может привести к скоплению воды в брюшной полости (асцит).Иногда поражение нервной системы вызывает неврологические срывы и судороги.

Диагностика и курс

Инкубационный период при шистосомоз от проникновения личинок до появления первых симптомов проходит от трех до десяти недель. Хвостовые личинки имеют специальные адгезивные органы, с помощью которых они прикрепляются к коже конечных хозяев.

После прилипания к коже личинкам удается проникнуть через кожу и нижележащие слои тканей в течение нескольких минут. Само вторжение обычно не замечается. Иногда в месте проникновения образуются маленькие зудящие пятна из-за секретируемого фермента личинок, но вскоре они снова исчезают.

Попав в кровеносную и лимфатическую систему конечного хозяина, они достигают печени, где в течение нескольких недель превращаются в половозрелых сосальщиков. Во время этой фазы появляются различные симптомы, такие как жар, боль в животе, головная боль и ломота в теле. Часто также можно прощупать увеличенные лимфатические узлы, печень и селезенку.

Секретируемые яйца попадают с кровотоком в другие органы (мочевой пузырь, кишечник, легкие, почки и центральную нервную систему), где они вызывают воспаление, которое делает болезнь хронической.

Диагностировать шистосомоз относительно просто. Как только трематоды начинают откладывать яйца, они становятся видимыми под микроскопом в экскрементах конечного хозяина. Иммунная система вырабатывает антитела, которые также можно обнаружить в крови. Если заболевание уже проявилось, яйца трематод также можно обнаружить при биопсии пораженных органов, таких как слизистая оболочка кишечника, стенка мочевого пузыря или печень.

осложнения

При неадекватном лечении или его отсутствии в течении шистосомоза могут возникнуть различные осложнения. Если первоначально возникшая температура поднимается выше 41 градуса по Цельсию, это может привести к серьезным проблемам с кровообращением. Существует острая опасность для жизни детей, пожилых людей и больных. Если не лечить, шистосомоз перерастает в хроническую инфекцию.

В зависимости от того, где черви откладывают яйца, могут возникать разные симптомы. Поражение печени может привести к образованию варикозного расширения вен пищевода. Возможны свищи в кишечнике и мочевом пузыре. Это может сопровождаться водянистой или кровавой диареей, которая чревата обезвоживанием или анемией.

Кроме того, в острой фазе заболевания кишечник чрезвычайно чувствителен к другим патогенам и имеет тенденцию к образованию разрастаний слизистой оболочки. Также возможно злокачественное перерождение мочевого пузыря, которое приводит к раку мочевого пузыря. Если течение особенно неблагоприятно, шистосомоз заканчивается смертью пациента. Терапия шистосомоза также может вызвать побочные эффекты. Иногда возникают головокружение, крапивница или желудочно-кишечные заболевания. У некоторых пациентов также возникает аллергическая реакция на применяемые препараты.

Когда нужно идти к врачу?

Шистосомоз всегда должен лечить врач. Самовосстановления не может произойти, поэтому для правильного лечения шистосомоза необходимо обратиться к врачу. В худшем случае пострадавший может умереть. При появлении на коже сильной сыпи с зудом необходимо обратиться к врачу.

Как правило, эта сыпь возникает без особой причины и очень негативно сказывается на качестве жизни пострадавшего. Также наблюдается сильная боль в конечностях и, в большинстве случаев, увеличение лимфатических узлов. Набухание селезенки или печени также часто является признаком шистосомоза.

Прежде всего, можно увидеть врача общей практики. В экстренных случаях или при острых жалобах вы можете обратиться в больницу или вызвать врача скорой помощи. Это заболевание также может снизить продолжительность жизни пострадавшего.

Лечение и терапия

Лечение острой фазы при шистосомоз основана на двух китах. С одной стороны, острые симптомы лечат жаропонижающими и болеутоляющими препаратами. Кроме того, для уничтожения трематод и яиц глистов вводятся специальные средства против глистов, такие как празиквантел.

Успех терапии зависит, прежде всего, от того, насколько серьезна степень заражения глистами и перешло ли заболевание в хроническую фазу. Шистосомоз также был связан с увеличением заболеваемости раком мочевого пузыря, пневмонией и циррозом печени на загрязненных территориях.

профилактика

Поскольку до сегодняшнего дня не существует лекарственной профилактики против шистосомоз При наличии возбудителя инфицирование можно предотвратить, только приняв профилактические меры. При поездках в районы, зараженные возбудителем шистосомоза, следует избегать любого контакта с внутренними водами.

В первую очередь это касается купания и дайвинга в озерах и реках соответствующих регионов. Заражение также может происходить через питьевую воду, если она заражена яйцами трематод. Поэтому нельзя пить воду из-под крана, предварительно не прокипяченную. Вакцина была разработана против одного из четырех подтипов возбудителей шистосомоза, но все еще находится на стадии тестирования.

уход за выздоравливающим

После лечения шистосомоза (шистосомоза) жаропонижающими, обезболивающими и, возможно, специальными препаратами для уничтожения трематод, организму требуется фаза восстановления для отдыха. Пациентам следует внимательно следовать советам врача, особенно если заражение глистами было достаточно тяжелым и развилось хроническое заболевание. В настоящее время нет профилактических препаратов против инфекции.

Тем более важно принять меры безопасности. Пострадавшим следует обратиться к врачу заранее, если есть признаки. Меры самопомощи не заменяют лечения или комплексного последующего ухода. Даже если пациенты выздоравливают, они должны следить за своими симптомами на случай, если потребуется другое медицинское вмешательство. В зависимости от общего состояния патогены могут вызывать опасные поражения органов.

Это особенно опасно для людей, которые уже болели ранее. При должном внимании и осторожности любые проблемы будут замечены на ранней стадии. Затем следует назначить кратковременный прием к врачу, чтобы детально изучить состояние пострадавших. Последующая консультация врача поможет пациенту выздороветь и снова укрепить организм. Однако организму требуется определенное время, чтобы полностью восстановиться.

Ты можешь сделать это сам

Прежде чем отправиться за границу, путешественники всегда должны своевременно узнавать о местных и гигиенических условиях в пункте назначения. Туроператоры или Министерство иностранных дел могут ответить на открытые вопросы об обстоятельствах за границей и помочь выяснить возможные состояния здоровья в желаемом месте.

Поскольку болезнь широко распространена в тропических или субтропических регионах, перед отъездом следует обсудить с лечащим семейным врачом, следует ли проводить вакцинацию или следует ли пострадавшему принять меры предосторожности для поддержания собственного организма. Несмотря на то, что вакцинация против этой болезни не проводится, следует проверить, нужно ли защищать общее состояние от других микробов. Возбудитель шистосомоза может вызвать серьезное и опасное для жизни повреждение органов. Поэтому к группе риска относятся, в частности, люди, страдающие ранее перенесенными органическими заболеваниями. Рекомендуется тесно сотрудничать с лечащим врачом, чтобы подробно обсудить планы поездки и любые обстоятельства поездки.

При первых признаках физического дискомфорта необходимо обратиться к врачу, поскольку меры самопомощи достаточны только для информирования о возможных обстоятельствах и рисках. Они не могут заменить лечение или облегчить существующие симптомы. При первых же нарушениях необходимо обратиться к врачу, так как есть необходимость срочных действий.