В соталол это фармакологический агент, относящийся к категории бета-блокаторов. Препарат в первую очередь применяется для лечения сердечной аритмии. Соталол - специальный бета-блокатор, не имеющий структуры фенольного эфира. По структуре вещество также похоже на бета-изопреналин.
Что такое соталол?
Препарат Соталол является одним из тех бета-адреноблокаторов, которые не являются селективными. Поскольку активный ингредиент не ограничивается специфическим связыванием с бета-1-адренорецепторами. В отличие от препаратов Окспренолол и Ацебутолол не обладает так называемой симпатомиметической активностью.
В основном вещество соталол встречается в форме рацемата. Таким образом блокируются калиевые каналы. Кроме того, препарат соталол имеет L-образную форму, поэтому он эффективен как бета-блокатор. Также в препарате есть так называемая энантиомерная единица, которая влияет на эффективность вещества.
Фармакологический эффект
В основном препарат Соталол вызывает закрытие калиевых каналов. По этой причине препарат Соталол относится к антиаритмическим средствам третьего класса. Активный ингредиент продлевает рефрактерный период и потенциал действия. Он также блокирует специальные рецепторы бета-1 внутри сердца. В результате снижается скорость проводимости и сократимость сердечной мышцы.
Кроме того, уменьшается частота сердечных сокращений и возбудимость сердца. Кроме того, происходит угнетение симпатической системы и чистой секреции. Это снижает кровяное давление пациента в долгосрочной перспективе.
Все антиаритмические средства третьего класса отличаются тем, что блокируют калиевые каналы. Активный ингредиент соталол замедляет поток калия, который отвечает за реполяризацию. Специальные электрофизиологические методы измерения показали, что потенциал действия изолированных клеток сердечной мышцы увеличен. В результате увеличивается и рефрактерный период клеток сердечной мышцы. В первую очередь за это отвечает подавление калиевых каналов.
Биодоступность действующего вещества Соталол почти стопроцентная. Однако связывание с белками плазмы невозможно обнаружить. В основном возможности контроля препарата довольно ограничены, так как период полувыведения из плазмы составляет около 15 часов.
Действующее вещество выводится преимущественно почками. По этой причине доза должна быть скорректирована пациентам с почечной недостаточностью. Из-за чрезвычайно длительного периода полувыведения из плазмы препарат Соталол является одним из бета-адреноблокаторов с наибольшей продолжительностью действия.
Медицинское применение и использование
Препарат Соталол в первую очередь применяется при лечении различных сердечных аритмий. Поэтому препарат является так называемым антиаритмическим средством.
Возможными областями применения активного ингредиента являются, например, ишемическая болезнь сердца, сердечная аритмия и артериальная гипертензия. Потому что препарат также способен понижать артериальное давление.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от сердечной аритмииРиски и побочные эффекты
Соталол характеризуется рядом возможных нежелательных побочных эффектов, которые необходимо учитывать перед приемом препарата. В частности, закупорка калиевых каналов приводит к тому, что в некоторых случаях препарат вызывает особые побочные эффекты. Это также отличает Соталол от множества других бета-адреноблокаторов. Особенно характерно то, что вещество соталол само по себе может вызывать сердечную аритмию. Тахикардия Torsade de pointes является особенно опасным осложнением. Иногда она вызывает фибрилляцию желудочков, что в некоторых случаях приводит к немедленной сердечной смерти. Такие побочные эффекты особенно очевидны при почечной слабости, приеме высоких доз и электролитных нарушениях.
Так называемый синдром удлиненного интервала QT также может вызывать подобные побочные эффекты. Медицинские исследования показали, что женщины в три раза чаще, чем мужчины, испытывают тахикардию torsades de pointes при приеме Соталола. По этой причине следует избегать приема препарата соталол, если время QT удлиняется.
Действующее вещество соталол также противопоказано при некоторых других жалобах. К ним относятся, например, синусовая брадикардия и приступы астмы. Это связано с тем, что возможен так называемый бронхоспазм, потому что лекарственный препарат соталол активирует бета-2 рецепторы. Отказ от соталола также рекомендуется при нарушениях AV-проводимости. Наконец, существует риск гипогликемии, особенно у пациентов с диабетом, поскольку заблокированные бета-2 рецепторы ингибируют гликогенолиз.
Другими противопоказаниями являются, например, беременность и кормление грудью, поскольку действующее вещество соталол проникает в грудное молоко. В основном нежелательные побочные эффекты и жалобы на препарат Соталол возникают с разной частотой. Кроме того, они различаются в зависимости от индивидуального случая и человека по степени тяжести, степени тяжести и сочетанию различных побочных эффектов. Некоторые пациенты, принимающие препарат Соталол, не страдают какими-либо нежелательными побочными эффектами. Другие люди страдают от легких до тяжелых симптомов.
Поэтому особенно важно тщательно рассмотреть индивидуальные факторы риска соответствующего пациента, такие как существующая почечная слабость, прежде чем принимать препарат Соталол в первый раз. В ходе этого лечащий врач обсуждает личную историю болезни пациента, чтобы снизить риск серьезных осложнений при приеме лекарства. Кроме того, пациент обязан немедленно связаться с врачом, если возникнут какие-либо симптомы. Возможно, потребуется отменить Соталол и найти альтернативный вариант терапии.