Тератома копчика

Тератома копчика - пренатальная опухоль копчика, обычно доброкачественная и связанная со злокачественным развитием примитивной полоски. Опухоль можно распознать пренатально и при необходимости лечить. Прежде всего, дородовое лечение стабилизирует кровообращение эмбриона.

Что такое тератома копчика?

Опухоли зародышевых клеток - это опухоли, которые происходят из половых клеток. У женщин опухоли обычно доброкачественные. Злокачественными формами чаще поражаются самцы. Тератома копчика - наиболее частое проявление опухоли половых клеток в младенчестве. Тератома располагается в разрезе опухоли копчика в области копчика и соответствует опухоли развития позвоночника.

Часть опухоли инфильтрирует таз плода от позвоночника. Тератома буквально означает «опухоль-монстр». Часто тератомы копчика имеют большие размеры при рождении и могут быть замечены невооруженным глазом, что соответствует этому названию. Хотя в основном это доброкачественные опухоли, нельзя недооценивать риск дегенерации. Большие тератомы копчика уже видны пренатально при тонком ультразвуковом исследовании. В зависимости от степени кровотока ранее доброкачественная опухоль копчика может иметь серьезные или фатальные последствия.

причины

Тератома копчика - это опухоль деформации. Как следует из этого термина, чрезмерный рост вызван пороком развития во время эмбрионального развития. Уродство влияет на фазу развития примитивной полосы. Во время гаструляции примитивная полоса фактически регрессирует. Пациенты с тератомой копчика страдают неполным регрессом примитивной полоски.

При тератоме копчика остатки полоски развиваются в опухоль на заднем конце позвоночника эмбриона. Возникающая в результате опухоль часто приводит к неправильному раскрытию отдельных семядолей. Эта связь может мешать развитию всех возможных тканей, органов и конечностей эмбриона. Например, тератомы копчика с особенно высоким кровотоком могут привести к сердечной недостаточности и смерти будущего ребенка.

Симптомы, недуги и признаки

Тератома копчика может проявляться в виде зрелой опухоли размером с голову ребенка. В более легких случаях тератома не обязательно заметна сразу после рождения, а проявляется лишь в виде небольшой припухлости в области копчика. В тератоме может быть мало или много крови. Если тератомы копчика очень хорошо кровоснабжаются, новорожденный часто страдает функциональными нарушениями сердца.

Энтеатомы таза часто сдавливают мочевой пузырь или кишечник и вызывают сопутствующие симптомы. Например, особенно большие компрессионные тератомы также могут вызывать боль. Если спинномозговой канал инфильтрирован, могут быть ограничения движения, которые обычно возникают из-за сильной боли.

В некоторых случаях у беременной женщины также могут появиться симптомы во время беременности. Например, синдром зеркала во время беременности можно проследить до тератомы копчика у будущего ребенка. Боль в животе, одышка и массивное образование отека наблюдались отчасти как отражение заболевания плода у беременной женщины.

Диагностика и течение болезни

Диагноз большой тератомы копчика обычно ставится пренатально с помощью тонкого ультразвука. Если тератома небольшого размера, врач ставит диагноз в послеродовой период. Обычно у него появляется первоначальное подозрение на широко распространенную опухоль на основании тактильных ощущений. Помимо анализов крови, для диагностики он использует радиологические процедуры. Альфа-фетопротеин в первую очередь определяется в крови ребенка.

Визуализация, такая как сонография, используется для точного изображения области копчика. В дополнение к местоположению, размер нароста определяется с помощью изображения. Магнитно-резонансная томография - предпочтительный метод детальной диагностики. МРТ также помогает врачу спланировать этапы лечения. Прогноз для пациентов с тератомой копчика зависит, прежде всего, от злокачественности и степени кровотока. Время пренатальной диагностики положительно влияет на прогноз.

осложнения

В большинстве случаев тератома копчика не имеет особых осложнений и дискомфорта. Опухоль обычно доброкачественная, поэтому метастазы не развиваются. Тератома копчика не обязательно должна вызывать симптомы. У многих людей симптом обнаруживается случайно, хотя он может проявляться как опухоль в копчике.

Припухлость часто не сопровождается болью. Однако из-за повышенного кровотока это может привести к проблемам с сердцем, что может привести к серьезному течению, особенно у новорожденных. Ограничения движения также могут возникать в этой области и могут отрицательно сказаться на развитии ребенка. Кроме того, пациенты часто страдают от болей в животе или одышки, поэтому тератома копчика обязательно должна быть удалена.

Как правило, особых осложнений, связанных с удалением и лечением этой опухоли, не возникает. Однако после этого необходима химиотерапия, которая связана с побочными эффектами. Кроме того, заинтересованное лицо зависит от регулярных обследований, чтобы избежать новых опухолей. Успешное лечение тератомы копчика не приводит к сокращению продолжительности жизни пациента.

Когда нужно идти к врачу?

В случае тератомы копчика всегда необходимо обратиться к врачу. Поскольку болезнь не излечивается сама по себе, а симптомы в большинстве случаев ухудшаются, если ее не лечить, болезнь всегда должен лечить врач. Только путем раннего обследования и последующего лечения можно предотвратить дальнейшие осложнения.

В случае тератомы копчика следует обратиться к врачу, если у пациента есть серьезные ограничения подвижности. В большинстве случаев пострадавшие больше не могут самостоятельно справляться со своей повседневной жизнью и зависят от помощи и поддержки своих друзей и семьи. Сильная боль в ногах или сильная одышка также могут указывать на тератому копчика. Если эти жалобы сохраняются и, прежде всего, без особой причины, следует обратиться к врачу.

В большинстве случаев сильная и стойкая усталость или утомляемость также указывают на тератому копчика и также должны быть обследованы медицинским работником. Обычно тератому копчика может диагностировать педиатр или терапевт. Дальнейшее лечение зависит от конкретных симптомов и их степени тяжести.

Терапия и лечение

Если диагноз тератомы копчика поставлен до рождения, может быть использована внутриутробная хирургия плода. С 20-й по 32-ю неделю беременности хирургические вмешательства на плодах могут, например, уменьшить приток крови к тератоме и таким образом улучшить ситуацию с кровообращением будущего ребенка. После родов следует как можно скорее произвести удаление опухоли.

В случае пренатальной диагностики планирование терапии осуществляется междисциплинарной командой педиатров, гинекологов, детских хирургов и анестезиологов со связями с перинатальными центрами. Срок родов обычно определяется на междисциплинарной основе, чтобы можно было сделать все необходимые приготовления для наилучшего лечения. Ситуация с кровообращением ребенка должна быть стабильной для удаления.

По этой причине послеродовая диагностика ухудшает прогноз, поскольку в этом случае больше нельзя проводить хирургические операции по стабилизации кровообращения плода. Во время иссечения в большинстве случаев показано удаление копчика с целью максимально полного устранения опухоли. После иссечения врачи решают, нужна ли химиотерапия в каждом конкретном случае.

После удаления и лечения тератомы дети должны проходить регулярные осмотры. Врачи-онкологи и гематологи на постоянной основе обслуживают пациентов в поликлинике детской поликлиники. В случае рецидива врачи распознают рецидив опухоли на ранних стадиях и могут вовремя вмешаться.

профилактика

Тератома копчика - это порок развития эмбриона. Однако до сих пор неясно, какие факторы являются решающими для этого нежелательного развития событий. Таким образом, тератома до сих пор не была успешно предотвращена. Тем не менее, тонкий ультразвук можно рассматривать как своего рода профилактическую меру, поскольку тератомы у ребенка можно распознать с помощью визуализации и провести предварительное пренатальное лечение.

уход за выздоравливающим

Последующий уход за тератомой копчика зависит от формы тератомы и выбранного типа лечения. Чем раньше тератома, включая часть копчика, будет удалена хирургическим путем, тем быстрее можно будет установить необходимое медицинское наблюдение. В идеале тератома копчика появляется до или сразу после рождения.

После операции и анализа ткани необходимо определить необходимость дальнейшей терапии. Это может быть, например, химиотерапия, которая, в свою очередь, влечет за собой различные последующие обследования и лечение.

Если установлено, что от тератомы ничего не осталось и больше нет злокачественных опухолевых клеток, о которых следует беспокоиться, последующий уход включает уход за раной и обследование всех частей тела, прилегающих к копчику. Это позволяет проверить, не повлияла ли тератома копчика, например, на мочевой пузырь или кишечник. При необходимости здесь проводят операцию или терапию.

Если же тератома копчика появляется в первые месяцы или годы жизни, вероятность злокачественного новообразования гораздо выше. Последующее наблюдение, которое происходит после лечения такой тератомы копчика, аналогично лечению рака. Соответственно, медицинское наблюдение здесь связано с большим количеством обследований, включая анализ крови и визуализацию.

Ты можешь сделать это сам

В лучшем случае тератома копчика может быть диагностирована и удалена еще до рождения ребенка. Мать должна следить за предупреждающими знаками и сообщать гинекологу о любых симптомах.

Если опухоль слишком большая, ее удалят сразу после рождения ребенка. Работа матери - внимательно следить за ребенком. Если хирургический рубец открывается или у ребенка появляются другие признаки боли или дискомфорта, следует вызвать скорую медицинскую помощь или скорую помощь. Однако обычно тератома копчика протекает относительно бессимптомно. Если его распознать и удалить на ранней стадии, у ребенка больше не будет никаких симптомов.

Однако опухолевое заболевание у ребенка может стать серьезным психологическим бременем для родителей и особенно для матери. Пострадавшие родители должны проконсультироваться с психотерапевтом, если они чувствуют стресс или не справляются с ситуацией. Ответственный гинеколог или хирург также может связать вас с терапевтом или психологом. Ребенку может потребоваться прием обезболивающих или противовоспалительных средств. Родители должны обратиться за помощью к врачу-специалисту или другим родителям.