Транскраниальная магнитная стимуляция

Информация передается в мозгу в виде электрических сигналов. Эта передача возбуждения происходит не через ядро, а скорее через оболочку, которая присутствует в организме в виде миелиновых оболочек. Они могут стимулироваться и подавляться магнитными полями.

Для этой цели существует неинвазивная процедура, которая была разработана как инструмент для фундаментальных исследований человеческого мозга и диагностики. Это называется транскраниальная магнитная стимуляция, с помощью которого переменное во времени магнитное поле влияет на электрическую активность мозга и, как предполагается, приводит к положительным изменениям при различных жалобах и расстройствах.

Что такое транскраниальная магнитная стимуляция?

Транскраниальная магнитная стимуляция используется для воздействия на электрическую активность мозга с помощью регулируемого во времени магнитного поля и, таким образом, приводит к положительным изменениям при различных жалобах и расстройствах.

Нарушения центральной нервной системы часто поражают миелиновые оболочки. Это многослойная структура, состоящая из миелина, которая вращается вокруг нервного волокна, также известного как аксон. Там стимулы от болезней передаются медленнее. С другой стороны, есть заболевания, при которых не работают все нервные клетки. Транскраниальная магнитная стимуляция позволяет различать эти два заболевания и измерять происходящие в них процессы.

Еще в 19 веке французский врач Жак-Арсен д'Арсонваль экспериментировал с этим методом, используя высоковольтные катушки, чтобы доказать, что импульсы вызывают электрические реакции в мозгу. Врач проводил эксперименты над собой и над испытуемыми, у которых наблюдались нарушения кровообращения и даже потеря сознания.

Впервые в современной версии метод был представлен в 1985 году физиком Энтони Баркером. Моторную кору стимулировали магнитной стимуляцией, чтобы исследовать ход двигательных путей, что вскоре стало признано неврологической диагностикой, так как эта процедура почти неудобна для пациента. С другой стороны, прямая электрическая стимуляция черепа, которая также часто используется на практике, вызывает боль и побочные эффекты.

Моторная кора, в свою очередь, является областью мозга, которая отвечает за управление всеми мышцами. Следовательно, стимуляция действует как короткое мышечное сокращение. Если есть измеримые задержки в головном или спинном мозге, можно определить, в какой степени время проведения замедлено или полностью заблокировано, и есть ли связанные функциональные нарушения.

Функция, эффект и цели

Транскраниальная магнитная стимуляция основана на физическом принципе индукции. Магнитная катушка, которая проводится непосредственно над черепом пациента, генерирует магнитное поле, которое беспрепятственно проникает через череп в мозг, где вызывает электрический ток. Магнитное поле направлено под прямым углом к ​​электрическому полю и плоскости катушки, не ослабляется черепом и служит входом для электростимуляции коры. Если частота тока превышает порог стимула пирамидных волокон, которые проходят в моторной коре, возникает трансаксональный ток. Это приводит к возбуждению расположенных там нервных клеток и запускает потенциалы действия в головном мозге.

Если используются регулярные и быстро сменяющиеся индивидуальные стимуляции, это называется повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляцией. Эффекты в мозге различаются в зависимости от частоты и применения. Точный механизм сложен. Это также приводит к внутрикортикальному и внутрикортикальному торможению в различных областях мозга.

Внутри черепа, точнее в аксоне, начинается деполяризация, которая распространяется по телу клетки нейронов и приводит к порогу возбуждения. Одной из проблем магнитной стимуляции является пространственное разрешение, поскольку неясно, в какой степени взаимосвязанные области фактически достигают целевой области посредством стимуляции. Таким образом, диагноз может быть поставлен нечетко с помощью стимулированной области мозга.

Транскраниальная магнитная стимуляция используется в неврологии и психиатрии, а также в области нейробиологических исследований. В основном он используется для исследования проводящих путей в спинном мозге и коре головного мозга. Моторная кора головного мозга стимулируется одиночными импульсами.

Транскраниальная магнитная стимуляция позволяет не только диагностировать неврологические заболевания, но и лечить, в частности, неврологические заболевания. Это включает Б. эпилепсия, апоплексия, болезнь Паркинсона или шум в ушах. Стимуляция также полезна при расстройствах настроения, шизофрении и депрессии.

Это может быть особенно хорошо доказано при тяжелых формах депрессии, при которых прием психотропных препаратов не приносит никакого улучшения. Эффективность антидепрессанта может быть связана с тем фактом, что существуют параллели между электросудорожной терапией и транскраниальной магнитной стимуляцией, даже если есть различия, так что, например, Б. Генерализованное электрическое возбуждение контрастирует с региональной корковой стимуляцией.

Однако исследования показали, что у людей с тяжелой депрессией наблюдается снижение метаболизма глюкозы и снижение активности нейронов в различных областях мозга, которые можно стимулировать или активировать и повышать с помощью магнитной стимуляции как в кровотоке, так и в метаболизме глюкозы. Эффект начинается на уровне нейротрансмиттера, подобно эффектам от приема антидепрессантов в головном мозге. Однако этот метод еще не смог закрепиться в общей психиатрической практике.

Такие заболевания, как рассеянный склероз, представляют собой заболевания именно в той области, которую можно измерить, в головном и спинном мозге, поэтому магнитная стимуляция приводит к изменениям и может быть диагностирована. Мигрень или эпилепсия также показывают изменение порога раздражения.

Транскраниальная магнитная стимуляция также показывает хорошие результаты, даже если она еще недостаточно изучена, при мании, посттравматических стрессовых расстройствах, здесь в низкочастотном применении, при обсессивно-компульсивных расстройствах в виде высокочастотного применения и в случаях кататонии.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от нарушений памяти и забывчивости

Риски, побочные эффекты и опасности

Переносимость магнитной стимуляции в целом менее стрессовая и безболезненная для пациента. Тем не менее были описаны некоторые побочные эффекты, например, пациенты жаловались на сильные головные боли, но они снова исчезли. Другим побочным эффектом лечения может быть эпилептический припадок, который вызывается стимуляцией и раздражением нервных клеток, что, в свою очередь, увеличивает риск применения, особенно в области эпилепсии.