Легочный ствол

Из Легочный ствол представляет собой короткий артериальный сосуд, который, как общий ствол, образует соединение между правым желудочком и правой и левой легочными артериями, в которые разветвляется легочный ствол. Легочный клапан расположен во входной зоне артерии, которая закрывается во время фазы расслабления камер (диастола), чтобы предотвратить обратный ток крови из легочных артерий в правый желудочек.

Что такое легочный ствол?

Легочный ствол образует общий ствол правой и левой легочных артерий (arteria pulmonalis dextra и sinistra), в которую входят Артериальный ствол уже разветвились после курса примерно 5 сантиметров. Легочный ствол вместе с двумя легочными артериями представляет собой артериальную часть малого круга кровообращения.

В артериальной части малого круга кровообращения «использованная» бедная кислородом и богатая углекислым газом кровь, которая достигает правого желудочка из большого круга кровообращения, транспортируется в два легких. Здесь проходят дальнейшие ветви двух легочных артерий до уровня капилляров. Капилляры окружают альвеолы, где происходит обмен веществ, а кровь обогащается кислородом.

Артериальная часть малого круга кровообращения - единственная артериальная система в организме, по которой проходит дезоксигенированная кровь. В начальном отделе легочного ствола находится легочный клапан, который предотвращает отток крови обратно из легочных артерий в правый желудочек во время фазы расслабления (диастолы) камер.

Анатомия и строение

Легочный ствол начинается в стенке правого желудочка и разветвляется в левую и правую легочные артерии примерно через 5 см. Имея диаметр около 3 см, это один из крупных сосудов. Особенностью является то, что артериальный ствол проходит чуть ниже дуги аорты, потому что у будущего ребенка есть точка соединения в точке соприкосновения между двумя артериями, что приводит к короткому замыканию легочного кровообращения, поскольку до рождения не было легочного дыхания.

В случае артерий основное различие проводится между мышечным и эластическим типами, а также между смешанными формами и, как особый тип, блокирующими артериями, которые при необходимости могут «закрыться» и полностью прервать кровоток. В то время как артериальная система большого кровообращения или кровообращения обеспечивает значительно большее сопротивление сосудов, чем система малого круга кровообращения, и сопротивление установке и изменению кровяного давления должно быть переменным, артерии кровообращения тела обычно относятся к мышечным типам. Сопротивление сосудов в артериальной части малого круга кровообращения составляет лишь примерно десятую часть сопротивления кровообращения тела.

Это, а также тот факт, что кровоток в альвеолах должен регулироваться «регионально» в зависимости от поступления кислорода, артериальный ствол и две легочные артерии должны минимально реагировать на нервные раздражители и вещества-переносчики, которые сужают сосуды (сужение сосудов). Следовательно, эволюция разработала ствол легочной артерии и две легочные артерии как эластичные артерии. Это означает, что средний из трех слоев (tunica media) его стенок слаб и содержит всего несколько мышечных клеток. С другой стороны, преобладают эластичные волокна.

Функции и задачи

Как ствол легочных артерий, легочный ствол обеспечивает центральное снабжение артериального легочного кровообращения и является аналогом центрального артериального снабжения кровообращения тела через аорту, от которой отходят все артерии кровообращения тела. Благодаря центральному питанию двух кровеносных контуров сердце обходится «всего» четырьмя сердечными клапанами, два из которых выполнены в виде карманных клапанов и закрывают артериальные выходы в правой и левой камерах (легочный клапан и аортальный клапан) во время фазы расслабления камер (диастола). и расслабиться во время фазы напряжения и сжатия.

Задача легочного ствола состоит не только в том, чтобы выполнять функцию магистрали малого круга кровообращения, но также в обеспечении почти непрерывного притока крови к альвеолам легких и поддержанию минимального давления - особенно во время диастолы. , Артериальный ствол и две легочные артерии функционируют как своего рода резервуар давления, который в то же время должен защищать альвеолы ​​от пиков давления и чрезмерно колеблющихся профилей давления во время двух фаз сердца.

Поэтому важно, чтобы артериальный ствол и легочные артерии были спроектированы как эластичные артерии, которые могут немного раздуваться во время «наполнения давлением» через правый желудочек, чтобы поглотить пик давления. Выполнение функции аккумулятора давления во время диастолы требует правильного функционирования клапана легочного кармана в области входа в легочный ствол.

болезни

Функциональное ограничение ствола легочной артерии, которое может быть связано с воспалениями, инфекциями или другими заболеваниями и связанными с ними физиологическими изменениями стенок сосудов, встречается редко.

Развитие нарушения работы клапана легочной артерии у входа в легочный ствол из-за стеноза или недостаточности из-за болезней и воспалений также встречается относительно редко. Чаще встречаются пороки и сбои в работе легочного ствола, включая карманный клапан. Такие пороки развития обычно сопровождаются другими врожденными пороками сердца, такими как дефекты перегородки и другие, и приводят к легким или тяжелым последствиям и курсам, если они не лечатся с помощью корректирующих и реконструктивных вмешательств.

Патологические сосудистые изменения в артериальной части малого круга кровообращения, приводящие к потере эластичности сосудистых стенок, могут вызвать легочную гипертензию (ЛГ), которая, в зависимости от ее степени тяжести, может привести к напряжению правых отделов сердца и недостаточности. Очень редкий врожденный порок сердца - это развитие общего артериального ствола. В этом случае пренатальная связь между легочным стволом и аортой для обхода малого круга кровообращения не закрывается, так что бедная кислородом кровь из венозной части кровообращения (правая камера) смешивается с богатой кислородом кровью из венозной части малого круга кровообращения с соответствующими симптоматическими последствиями.