У одной преждевременная отслойка плаценты (отслойка плаценты) это очень серьезное осложнение во время беременности, которое серьезно угрожает жизни и здоровью будущего ребенка, а также матери.
Что такое преждевременная отслойка плаценты?
Как правило, при обнаружении происшествия преждевременная отслойка плаценты максимально быстрое кесарево сечение, если ребенок уже жизнеспособен. По статистике, преждевременная отслойка плаценты встречается менее чем в 1% всех естественных беременностей.
Преждевременная отслойка плаценты происходит, когда так называемая плацента, которая используется для снабжения неродившегося ребенка питательными веществами, частично или полностью отделяется от матки еще до его рождения.
В результате отслойки возникает маточное кровотечение, т.е. Кровотечение в матке. Они, в свою очередь, - если их не лечить - приводят к шоку из-за кровопотери (геморрагический шок) у матери, а также к острой нехватке кислорода у будущего ребенка (гипоксия) вплоть до смерти ребенка из-за недостатка кислорода.
причины
Причина преждевременная отслойка плаценты Например, это может быть очень сильный удар по животу, полученный в результате падения с лестницы или автомобильной аварии.
Преждевременный разрыв мочевого пузыря - т.е. Преждевременный разрыв амниотического мешка до начала родов - может вызвать преждевременную отслойку плаценты. Высокое кровяное давление (гипертония) считается благоприятным фактором, поэтому беременные женщины, страдающие повышенным кровяным давлением, подвергаются повышенному риску (включая другие осложнения).
Вероятность преждевременной отслойки плаценты увеличивается с увеличением количества предыдущих беременностей; личный риск возрастает - статистически - с каждым новым ребенком.
Симптомы, недуги и признаки
Преждевременная отслойка плаценты поражает женщин до рождения одного или нескольких детей. В трети случаев симптомы отсутствуют. Затем отслойку можно обнаружить только с помощью ультразвукового устройства. Это крайне мало. Кроме того, можно выделить запущенные и сильные формы, проявляющие типичные симптомы.
При развитой отслойке женщины жалуются на болезненность в области живота. Особенно страдает нижняя часть живота. Боль возникает внезапно без видимой причины. При этой форме отслоения плаценты из влагалища появляются небольшие кровотечения, также известные как кровянистые выделения.
Интенсивность кровотечения свидетельствует о степени отслоения. Обильное истечение крови из влагалища свидетельствует о ярко выраженной форме. При этом сильная боль в области живота. Они постоянны и продолжают усиливаться. При большой кровопотере типичны шок и нарушения свертывания крови.
Большинство беременных женщин напуганы. Частота сердечных сокращений увеличивается. Преждевременная отслойка плаценты в ее наиболее выраженной форме также сказывается на будущем ребенке. Это страдает от недостатка кислорода. Сердцебиение ненормально меняется. В редких случаях он даже умирает в утробе матери.
Диагностика и течение болезни
преждевременная отслойка плаценты почти всегда сопровождается внезапной сильной болью в животе и часто сопровождается сильным кровотечением, сильным сердцебиением и серьезными проблемами кровообращения.
Поэтому факт наличия проблемы обычно замечают сразу, так что почти во всех случаях преждевременной отслойки плаценты первая помощь оказывается в больнице быстро. Подтвержденный диагноз там ставится либо на основании ультразвукового исследования, либо исследования коагуляции (крови матери).
Преждевременная отслойка плаценты ставит под угрозу как жизнь будущего ребенка, так и жизнь матери - в то время как около одного процента пострадавших матерей теряют свои жизни, вероятность потери ребенка составляет от 10% до 50%, в зависимости от недели беременности и веса ребенка.
Преждевременная отслойка плаценты - очень редкое осложнение беременности, но у нее самый высокий уровень смертности среди всех распространенных осложнений во время беременности.
Когда нужно идти к врачу?
Отслоение плаценты в природе может происходить только у половозрелых девушек или беременных женщин. В принципе, если беременность установлена, нужно проконсультироваться и поработать с врачом. В процессе роста плода необходимо обсудить ожидаемое и возможное развитие в течение всей беременности, а также во время родов. Будущая мать должна подробно проинформировать себя о предстоящих изменениях и принять необходимые меры предосторожности в процессе родов. Из-за множества осложнений и невзгод роды ни при каких обстоятельствах не должны проходить без медсестры. Как правило, рекомендуется стационарное родоразрешение, поскольку в случае заболевания предоставляется наилучшая медицинская помощь.
В частности, при оценке беременности с высокой степенью риска необходимо посетить больницу не позднее начала родов. Если во время родов наблюдаются отклонения или отклонения от нормы, за ними наблюдают акушерки, медсестры или врачи. Они реагируют немедленно, чтобы не возникало опасных для жизни матери и ребенка ситуаций. В случае кровянистых выделений, необычной боли или оставшихся без ответа вопросов следует проконсультироваться с квалифицированными акушерами на протяжении всей беременности и особенно во время родов. Чем лучше можно описать существующие жалобы, тем быстрее можно будет зафиксировать причину нарушений.
Лечение и терапия
Как уже было сказано в начале, в случае жизнеспособного ребенка при подтверждении диагноза почти всегда проводится немедленное кесарево сечение, во время которого ребенка хирургическим путем удаляют из матки.
Если, с другой стороны, ребенок еще нежизнеспособен, т.е. пнуть преждевременная отслойка плаценты до конца 34-гоНа одной неделе беременности или в случае задержки развития плода можно попытаться сократить роды с помощью лекарств, чтобы отсрочить необходимое кесарево сечение до тех пор, пока будущий ребенок не станет жизнеспособным (особенно в отношении зрелости легких).
профилактика
Способы предотвращения преждевременная отслойка плаценты низкие. Как уже упоминалось, наличие высокого кровяного давления у матери считается важным фактором риска. Если проблема известна, ее можно лечить либо с помощью лекарств, либо обычным путем (снижение массы тела, изменение диеты, целенаправленные физические нагрузки) до беременности.
Кроме того, риск преждевременной отслойки плаценты увеличивается с увеличением количества предыдущих беременностей, поэтому иногда матерям из группы риска рекомендуется не иметь повторной беременности.
Кроме того, во время беременности - а также по другим причинам здоровья - следует по возможности избегать физической стрессовой или опасной деятельности, которая может привести к травме в области живота и, таким образом, вызвать преждевременную отслойку плаценты.
уход за выздоравливающим
Преждевременная отслойка плаценты во время беременности всегда требует неотложной помощи, так как под угрозой находятся жизнь матери и ребенка. Происходит обильное внутреннее кровотечение, и плаценту и матку часто приходится удалять хирургическим путем. Из-за множества возможных осложнений очень важно последующее наблюдение после преждевременной отслойки плаценты.
Чрезмерная кровопотеря может сделать больную очень слабой и привести к анемии. В рамках последующего ухода необходимо проверить, восстановился ли организм после кровопотери или необходимы дальнейшие меры. Последующее наблюдение особенно важно в случае кесарева сечения и возможного удаления всей матки, чтобы контролировать раны, возникшие после операции.
Во время реабилитации оценивается заживление раны, а также любая боль, причину которой можно дополнительно исследовать с помощью ультразвука. Преждевременная отслойка плаценты - серьезная чрезвычайная ситуация, поэтому особенно важно, чтобы пострадавшие записались на прием для последующего наблюдения после события. Кроме того, иногда опасных для жизни осложнений, таких как возобновление внутреннего кровотечения или замедленное заживление ран, обычно можно избежать с помощью тщательного последующего наблюдения, но они требуют сотрудничества пациента.
Ты можешь сделать это сам
Преждевременная абляция плаценты требует неотложной медицинской помощи. После падения или признаков отслойки плаценты первым делом необходимо вызвать скорую помощь. Затем соответствующая женщина должна спокойно лечь. О ситуации нужно сообщить врачу скорой помощи. В таком случае необходимо лечение в больнице. Самое главное - сохранять спокойствие и как можно более подробно проинформировать о случившемся врача больницы.
Поскольку преждевременная отслойка плаценты часто приводит к летальному исходу, больные женщины также часто нуждаются в терапевтической поддержке. Это может быть поддержано обсуждениями с партнером и другими пострадавшими людьми. Посещение группы самопомощи или регистрация на интернет-форуме для пострадавших родителей также могут быть полезными мерами.
Кроме того, необходимо лечить любую боль, возникающую в связи с отслоением плаценты. Важно принимать прописанные обезболивающие. В лучшем случае это должно контролироваться партнером или родственником, так как женщины обычно находятся в шоковой ситуации. После завершения лечения следует провести еще одну беседу с гинекологом и терапевтом, в ходе которой выясняются открытые вопросы.