Черный акантоз одно из пигментных расстройств. Это приводит к образованию серых или грязно-коричневых кожных образований.
Что такое черный акантоз?
Черный акантоз - нарушение пигментации кожи. Она тоже будет Черный рост кожи называется. Типичный признак заболевания - образование на коже грязно-коричневых или серых наростов. Особенно страдают подмышки, локти, шея и задняя часть колен. Иногда изменения также можно увидеть в поясничной области, а также на подошвах стоп, ладонях и губах.
Черный акантоз считается признаком серьезных проблем со здоровьем. Это в первую очередь включает преддиабет. Нарушение пигментации может возникать как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего встречается у людей с избыточным весом и более темной кожей. В первую очередь страдают коренные американцы, их доля составляет около 34 процентов. Однако риск заболевания считается одинаковым для всех этнических групп со значительно более высоким индексом массы тела (ИМТ).
причины
Типичные пятна на коже при черном акантозе вызваны быстрым размножением эпидермальных клеток. Причиной такого патологического роста клеток кожи обычно является повышение уровня инсулина в крови. У некоторых людей использование определенных лекарств или рак также вызывают изменения кожи.
В большинстве случаев акантоз nigricans вызван избытком инсулина в крови. Во время еды углеводы превращаются в молекулы сахара, такие как глюкоза. В то время как часть глюкозы используется организмом для потребления энергии, остальная часть служит резервом. Чтобы использовать глюкозу для получения энергии, необходим инсулин. Так глюкоза может попасть в клетки организма с помощью инсулина. Однако если у вас избыточный вес, с годами разовьется инсулинорезистентность.
Тогда организм больше не может потреблять его нормально, что, в свою очередь, вызывает накопление глюкозы в кровотоке. Это приводит к повышению уровня инсулина и глюкозы в крови. Из-за избытка инсулина клетки кожи размножаются. У людей со смуглой кожей много меланина в клетках. По мере увеличения уровня меланина появляющиеся пятна на коже становятся темнее по цвету, чем прилегающие участки кожи.
По этой причине черный акантоз является признаком сахарного диабета (диабета). Тем не менее, некоторые лекарства также могут быть использованы, чтобы вызвать рост черной кожи. Это могут быть гормоны роста, противозачаточные таблетки, дополнительные препараты для наращивания мышц или препараты для щитовидной железы. Все препараты влияют на уровень инсулина.
Другими возможными причинами, которые, однако, являются редкими, являются нарушения коры надпочечников, такие как болезнь Аддисона, низкий уровень гормонов щитовидной железы, нарушения гипофиза, прием высоких уровней ниацина и рак желудка.
Заболевания с этим симптомом
- Резистентность к инсулину
- рак
- Рак желудка
- Аденома гипофиза
- Лекарственная аллергия
- Diabetes_mellitus
- гипотиреоз
- Передняя гипофизарная недостаточность
- Надпочечниковая недостаточность
- Гипофизарная недостаточность
- повышенное артериальное давление
- Опухоль гипофиза
- Задняя гипофизарная недостаточность
Диагностика и курс
У большинства людей темные участки кожи появляются симметрично в области подмышек и паха. В некоторых случаях они также появляются на руках и губах. Типичным признаком является изменение цвета кожи на светло-коричневый или серо-черный, которая затем выглядит «грязной».
Рельеф поверхности, напоминающий бархат, изначально представляет собой папилло-гиперкератотическое огрубление. Если черный акантоз длится долгое время, кожа выглядит более грубой. Других жалоб обычно нет.
Опытный врач обычно может диагностировать черный акантоз невооруженным глазом. Важное значение имеет тест на инсулинорезистентность или сахарный диабет как возможную первопричину. Для этого можно сделать тест на инсулин натощак или глюкозу крови.
При черном акантозе также существует разница между доброкачественной формой (Доброкачественный черный акантоз) и злокачественная форма (Черный акантоз злокачественный) дифференцированный. Чтобы различать эти два типа, проводится поиск первичной опухоли. Карциноэмбриональный антиген (CEA) и альфа-1-фетопротеин определяются в лаборатории. Все лекарства пациента также следует проверять, чтобы убедиться, что они влияют на нарушение пигментации.В первую очередь следует опасаться осложнений со злокачественным черным акантозом, который возникает, в частности, у пожилых людей. Например, при злокачественной форме заболевание выражено гораздо сильнее, чем при доброкачественной. Среднее время выживания при злокачественном черном акантозе составляет два года. При доброкачественной форме, напротив, достаточно терапии основного заболевания, которое ее провоцирует.
осложнения
Черный акантоз может быть причиной различных осложнений. Кожное заболевание изначально приводит к изменению внешнего вида кожи, что часто связано с зудом и болями в паху и подмышками. Также могут поражаться шея, губы и руки, которые по мере прогрессирования заболевания становятся серо-черными. Осложнения здесь возникают в основном из-за огрубления поверхности кожи, что иногда сильно ограничивает ощущения в пораженных областях и делает кожу в целом более чувствительной.
Черный акантоз может перерасти в злокачественную опухоль, которая связана с карциномой желудка и сильной, обычно болезненной пигментацией рук и ног. Последствия этих злокачественных форм акантоза варьируются от зуда и желудочно-кишечных жалоб до обширного поражения органов. Дальнейшие осложнения зависят от причины черного акантоза. Если жалобы основаны на ожирении, сахарном диабете или какой-либо другой эндокринопатии, возникают типичные последствия: высокое кровяное давление, избыточный вес и другие нарушения липидного обмена.
Уровень сахара в крови также повышен и поэтому часто вызывает ухудшение самочувствия. Если черный акантоз протекает как доминантно наследуемый доброкачественный черный акантоз, то осложнения менее серьезны. После заболевания, которое часто проходит после полового созревания, остаются лишь незначительные изменения кожи, а длительных осложнений обычно не возникает.
Когда нужно идти к врачу?
Черный акантоз - нарушение пигментации кожи. Симптом особенно заметен под подмышками, локтями, шеей и задней частью колен. Реже поражаются подошвы стоп, ладони, губы и поясница. Черный акантоз возникает в первую очередь в связи с сахарным диабетом и предпочтительнее для людей с избыточным весом и более темным оттенком кожи. Черный акантоз - это не только изменение цвета кожи, но и быстрое увеличение количества клеток эпидермиса.
Черный акантоз почти всегда вызывается повышенным уровнем инсулина в крови из-за инсулинорезистентности. Повышенный уровень инсулина приводит к размножению клеток кожи. В дополнение к сахарному диабету, черный акантоз вызывается различными лекарствами, такими как противозачаточные таблетки, препараты для щитовидной железы, гормоны роста и добавки для наращивания мышечной массы. При черном акантозе также следует учитывать гипотиреоз, нарушения гипофиза, болезнь Аддисона и рак желудка.
Черный акантоз существует в доброкачественных и злокачественных формах. Поскольку злокачественная форма имеет короткое время выживания - около двух лет, при возникновении черного акантоза следует немедленно обратиться к врачу. Доброкачественный черный акантоз также может перерасти в злокачественную опухоль. Помимо терапевта, лечить черный акантоз могут такие специалисты, как терапевты, дерматологи и онкологи.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Черный акантоз не является самостоятельным заболеванием, а является симптомом другого заболевания. Из-за этого при лечении пигментного расстройства основное внимание уделяется первопричине. Если пациент страдает ожирением, врач рекомендует уменьшить его. Нередко больной получает лекарства, которые могут использоваться для нормализации уровня сахара в крови.
Если причиной черного акантоза являются лекарственные препараты или пищевые добавки, их обычно прекращают или заменяют другими способами. У большинства пациентов темные участки кожи исчезают после успешного лечения первопричины. Если изменения кожи приводят к серьезным эстетическим нарушениям, могут быть полезны косметические процедуры.
Таким образом, неприглядные пятна можно покрыть специальной косметикой. Также возможно лечение осветлителями кожи по рецепту. Хотя эти меры менее эффективны, чем устранение основной причины, они, по крайней мере, приносят облегчение.
Прогноз и прогноз
Черный акантоз в большинстве случаев протекает доброкачественно. Однако это нарушение пигментации всегда является только симптомом основного заболевания, поэтому изменения кожи улучшаются только в том случае, если также устранена причина.
Во многих случаях наблюдается инсулинорезистентность, что означает, что поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина. Повышенная концентрация инсулина вызывает повышенное образование рецепторов в клетках кожи, что, в свою очередь, приводит к заметной пигментации кожи, характерной для черного акантоза. Если не лечить, инсулинорезистентность может привести к сахарному диабету II типа.
Как правило, кожные изменения являются лишь сопутствующим симптомом, указывающим на риск диабета.Если инсулинорезистентность можно обратить вспять посредством потери веса, изменения диеты и физической активности, пигментация кожи также исчезнет.
Если есть инсулиома поджелудочной железы, необходимо провести операцию. Хотя это доброкачественная опухоль, она вызывает постоянную тягу к еде, головокружение, нарушение сознания, потоотделение и увеличение веса. Это может повредить центральную нервную систему. Помимо этих симптомов, после операции также исчезает черный акантоз.
Те изменения кожи, которые вызваны действием лекарств, обычно улучшаются даже после прекращения приема лекарств, вызвавших их. Однако в редких случаях может развиться злокачественная форма черного акантоза, которая чаще всего связана со злокачественными опухолями желудка.
профилактика
Для профилактики черного акантоза рекомендуется здоровый образ жизни. Это включает в себя диету с низким содержанием жиров, регулярные упражнения и снижение лишнего веса.
Ты можешь сделать это сам
Если есть черный акантоз, есть некоторые меры, которые пациент может выполнить сам, чтобы избавиться от некрасивых пигментных нарушений кожи или, по крайней мере, облегчить их. Поскольку причиной изменения цвета кожи обычно является повышенный уровень инсулина, необходимо делать все, чтобы его снизить. Повышенный уровень инсулина часто встречается у людей с избыточным весом, инсулинорезистентностью или сахарным диабетом II типа. Его можно уменьшить за счет снижения веса, большого количества упражнений и сбалансированной диеты. При этом обычно тускнеют темные пигментные пятна.
Однако, если эти меры не помогают, следует также проверить, может ли это быть связано с лекарствами или дополнительными препаратами для наращивания мышечной массы. Можно рассмотреть такие препараты, как гормоны роста, таблетки или препараты щитовидной железы. Некоторые препараты, такие как препараты для наращивания мышечной массы, могут быть отменены самим пациентом. Однако в большинстве других случаев следует проконсультироваться с врачом.
Если не предпринять никаких действий, могут возникнуть серьезные заболевания, которые может лечить только врач. К ним относятся опухоли поджелудочной железы (инсулома), которые постоянно производят инсулин, злокачественные опухоли желудка или гормональные нарушения. При лечении основного заболевания исчезает и нарушение пигментации.
В случае длительного лечения неприглядные пятна также можно заранее скрыть косметическими средствами или осветлить с помощью свободно доступных осветлителей кожи, содержащих мочевину, ретин-A, салициловую кислоту и альфа-гидроксильные кислоты.
.jpg)
