Из Анальный рефлекс представляет собой инородный рефлекс на наружном анальном сфинктере, начинающийся от сегментов спинного мозга с S3 по S5, и является характерным рефлексом для изучения передачи стимулов в поверхностном промежностном нерве. Отсутствие рефлекса может указывать на нарушение работы соответствующих нервных путей.
Что такое анальный рефлекс?
Анальный рефлекс характеризует инородный рефлекс, который срабатывает при прикосновении к коже заднего прохода в виде сокращения внешней мышцы сфинктера. Это касается и контакта с промежностью и зонами питания поверхностного промежностного нерва. Основание полового члена или вульва также участвует в той же рефлекторной цепи. Ваше прикосновение вызывает сокращение луковично-губчатой мышцы. Поэтому более старый термин для обозначения анального рефлекса также Луковично-спонгиозный рефлекс.
В целом анальный рефлекс описывает рефлекторную реакцию всей области питания сегментов спинного мозга с S3 по S5. В случае внешнего рефлекса рефлекторная реакция не возникает в органе, получившем стимул. Есть рефлекторная дуга, которая передает раздражитель через несколько синапсов. При прикосновении к коже заднего прохода или всей питающей области поверхностного промежностного нерва стимул передается в мозг. Оттуда обработка информации используется для создания рефлекторной реакции посредством сокращения внешнего сфинктера.
Функция и задача
Анальный рефлекс - это реакция области питания поверхностного промежностного нерва (полового нерва). Пудендальный нерв, также известный как лобковый нерв, относится к пояснично-крестцовому сплетению. Возникает в области сегментов спинного мозга от S1 до S4. Он представляет собой часть поясничного и поперечного сплетений и также известен как половое сплетение.
Пудендальный нерв проходит каудовентрально к тазовому дну и входит в канал Алкока через большое седалищное отверстие (foramen ischiadicum majus). Канал Алкока (Canalis pudendalis) - это канал в области тазового дна, который считается проходом для различных структур каналов.
Пудендальный нерв снова делится на несколько ветвей. Это Nervi rectales inferiores, Nervi perineales и Nervus dorsalis penis или Nervus dorsalis clitoridis. Нижние прямокишечные нервы (нижние ректальные нервы) снабжают область заднего прохода и наружный сфинктер. Перинеальные нервы, в свою очередь, снабжают промежность, луковичную мышцу и уретральную мышцу (поперечно-полосатую мышцу уретры). Также они чутко иннервируют мошонку и половые губы.
Согласно этому представлению, анальный рефлекс является частичным рефлексом более крупного комплекса, поскольку половой нерв в целом с его тремя ветвями обеспечивает большую площадь в области анального отверстия и половых органов.
Рефлексы - это естественные реакции на раздражители. Анальный рефлекс (сокращение внешнего сфинктера) запускается во время полового акта прикосновением к эрогенным зонам во избежание дефекации. То же самое и с задержкой мочи во время полового акта.
Однако внешние рефлексы обладают способностью повлиять на них по желанию. Таким образом можно усилить или ослабить рефлекс. Запуск рефлекса во время обследования предназначен для проверки функции полового нерва.
Болезни и недуги
Если анальный рефлекс отсутствует, это указывает на неврологические нарушения. Функциональные расстройства или травмы нижних ректальных нервов могут, среди прочего, привести к недержанию мочи. Если повреждены промежностные нервы, парализуется уретральная мышца. В результате возникает недержание мочи.
Incontinentia alvi - недержание кала. Анальный сфинктер больше не работает должным образом. Причины разнообразны. Чтобы вызвать недержание кала, обычно необходимо объединить несколько факторов. Неисправности только одного механизма контроля дефекации недостаточно, поскольку в этих случаях срабатывают механизмы компенсации.
Орган удержания (окклюзионный аппарат заднего прохода) отвечает за правильную дефекацию. В этот орган также входят внутренние и внешние мышцы сфинктера. Однако внешний сфинктер можно сознательно сократить, даже если есть сильная потребность в дефекации. Содержимое кишечника вдавливается обратно в прямую кишку.
Нарушение анального рефлекса не обязательно приводит к недержанию кала, но это серьезный признак, возможно, основного заболевания, которое подавляет передачу стимулов от спинного мозга в область таза.
Помимо прямых нарушений сфинктера, существует несколько причин недержания кала, связанных с анальным рефлексом. К ним относятся нарушения обработки импульсов, прерывание передачи импульсов, сенсорные расстройства и психологические расстройства.
Обработка импульсов нарушается такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера, инсульт, рассеянный склероз или опухоли головного мозга. При этих заболеваниях может случиться так, что поступающие в мозг импульсы больше не обрабатываются и анальный рефлекс не возникает. Прерывание передачи импульса происходит, в частности, при параплегии, рассеянном склерозе или пороке развития нервной трубки (расщепление позвоночника).
В случае сенсорных расстройств чувствительное восприятие предотвращается, например, из-за того, что слизистая оболочка кишечника или геморрой выдвигаются вперед, так что никакого сигнала для анального рефлекса не посылается. Анальный рефлекс также может дать сбой при психических расстройствах и психозах.
Причина недержания мочи также может быть найдена в рефлекторном расстройстве. Параплегия, рассеянный склероз или другие заболевания играют роль в отсутствии рефлекторного сокращения уретральной мышцы. Таким образом, как недержание кала, так и недержание мочи могут быть вызваны рефлекторным расстройством полового нерва.
