Так как асимметричный тонический шейный рефлекс (ATNR) - это название, данное типичному движению новорожденного ребенка, который поворачивает голову набок, в то же время вытягивая руку и ногу. Напротив, на противоположной от головы стороне сгибаются конечности. Кроме того, кулак на стороне лица с большей вероятностью открывается, в то время как он обычно закрыт на противоположной стороне. Этот рефлекс раннего детства тоже Сохранение ограждений называется.
Что такое асимметричный тонический шейный рефлекс?
Асимметричный тонический шейный рефлекс начинает ощущаться уже на восемнадцатой неделе беременности. Это движение плода усиливается до самого рождения. Это способствует двигательному развитию ребенка и наращиванию мышечной силы. Наконец, ATNR в сочетании с другими приобретенными рефлексами ребенка очень эффективно поддерживает процесс рождения.
Асимметричный тонический шейный рефлекс значительно улучшает подвижность плеч и бедер плода, когда плод пробивается через узкий таз матери. В родовых путях ребенку приходится несколько раз повернуться, как по спирали, и ATNR в этом очень помогает.
Рефлекс стимулируется путем надавливания на шею. После родов действие ATNR постепенно ослабевает. Первые отклонения проходят через четыре-восемь недель жизни. Однако, если во время родов возникают трудности, например, в результате кесарева сечения или введения щипцов, подавление асимметричного тонического шейного рефлекса может быть отсрочено. Иногда в таких случаях он никогда не подавляется полностью.
Функция и задача
Новорожденный может без усилий двигать руками к центру тела и дальше, только если асимметричный тонический шейный рефлекс успешно подавлен. Например, они не могут поднести руки ко рту, чтобы заранее осмотреть какой-либо предмет.
Как только ATNR в значительной степени предотвращено, глаза также могут стать более независимыми от движений головы. Это единственный способ, которым ребенок сможет впоследствии визуально удерживать внешний объект, даже если он в данный момент движется.
Однако, если асимметричный тонический шейный рефлекс по-прежнему определяет движения ребенка после четвертого-шестого месяца жизни, он становится все более и более препятствием для дальнейшего развития грубой и мелкой моторики ребенка.
Поворот головы на бок может в дальнейшем вызвать непроизвольное растяжение конечностей сбоку от лица. При определенных обстоятельствах постоянная поза фехтования является причиной того, что ребенок не может повернуться со спины на живот, либо с большим трудом, либо позже не может научиться правильно ползать.
В таких случаях сгибание и разгибание рук и ног по-прежнему в значительной степени определяется позой и движением головы, поэтому, например, ребенку трудно выполнять перекрестные движения. Он терпит неудачу из-за его собственных рефлексов ATN, которые слишком долго доминировали.
Болезни и недуги
Насколько этот недостаток может закрепиться в дальнейшем развитии, можно увидеть в отдельных случаях даже в начале школы. Такой ребенок, как бы усердно он ни занимался, не может придерживаться заданных строк или левого поля при письме. Проблемы с обращением с пишущим инструментом, слишком сильное нажатие и трудности с простыми упражнениями копирования также могут быть связаны с ATNR, перенесенным в раннем детстве.
Чтение также часто затруднено для детей с несохраненным асимметричным тоническим шейным рефлексом, так как их глаза могут только более или менее усердно оставаться в соответствующей строке текста. Отдельные буквы, знаки препинания или даже целые слова легко пропускаются, или взгляд внезапно оказывается не на той строке. Если письмо и движение головы, например взгляд на доску, происходят одновременно, пострадавшие дети обычно перемещают пишущий инструмент вверх или вниз. Кроме того, при определенных обстоятельствах одна из рук ребенка автоматически вытягивается, как только он поворачивает голову, например, чтобы посмотреть на доску.
Этот рефлекс также включает непреднамеренное раскрытие пальцев, что еще больше затрудняет письмо от руки. В этих случаях нельзя исключать трудности со слухом и речью. Иногда в повседневной жизни возникают проблемы с восприятием, особенно при планировании необычных действий.
Ранние детские (примитивные) рефлексы изначально не контролируются головным мозгом и могут четко прослеживаться только в первые месяцы жизни ребенка. Позже они постепенно подавляются по мере развития головного мозга и особенно лобных долей. Если типичные рефлексы раннего детства возвращаются в пожилом возрасте, например, при деменции, они указывают на нарушение структуры мозга.
Рефлексы появляются с определенного возраста у ребенка и снова исчезают, как по расписанию. Соответственно, у недоношенного ребенка рефлексы иные, чем у доношенного ребенка. Исчезновение рефлексов - необходимое условие для усвоения ребенком элементарных движений. Например, рефлекс стопы ребенка должен регрессировать, прежде чем он сможет позже научиться стоять и ходить.
Если у ребенка рефлексы остаются формирующими, врач может вмешаться с помощью относительно простых терапевтических средств. Часто для этого бывает достаточно тренировки движений головы ребенка.