Холангит (воспаление желчного протока)

У одной холангит или. Воспаление желчного протока это инфекция желчного протока. Обычно больные страдают лихорадкой, болями в эпигастрии и желтухой. Обычно лечение проводят антибиотиками.

Что такое холангит?

Холангит - это воспаление желчевыводящих путей. Эти похожие на каналы структуры необходимы для транспортировки желчи из печени через желчный пузырь в двенадцатиперстную кишку. Токсины, помимо прочего, уносятся с желчью. Однако их главная задача - переваривание жиров.

Пострадавшие обычно страдают от сильной боли в верхней части живота, лихорадки и желтухи, то есть от пожелтения кожи. Часто холангит сопровождается рвотой и изменением цвета стула.

Различают острый гнойный холангит, негнойный холангит и склерозирующий холангит. Различные формы холангита имеют разные причины, но в большинстве случаев приводят к одним и тем же симптомам.

причины

Острый холангит в значительной степени вызывается бактериями. Во многих случаях болезнетворные бактерии происходят из тонкой кишки, откуда они необъяснимым образом попадают в желчный проток. В исключительных случаях вирусы вызывают воспалительную реакцию в желчных протоках.

Самая частая причина воспаления желчных путей - образование камней в желчном пузыре. Начиная с определенного размера, они блокируют желчные протоки и, таким образом, препятствуют транспортировке желчи. Патогены, вызывающие инфекцию желчных путей, могут легко осесть в заблокированной желчи. На сегодняшний день неизвестно, что вызывает хронический холангит.

Иногда предполагается аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система распознает и повреждает собственные клетки как инородные тела. Редкими причинами воспаления желчных протоков являются опухоли желчных протоков, паразитарные инвазии и дивертикулы. После операций на печени, двенадцатиперстной кишке или самих желчных протоках иногда может происходить сужение, что облегчает развитие воспаления желчных протоков. Генетически обусловленные пороки развития желчных протоков очень редко являются причиной холангита.

Симптомы, недуги и признаки

• Колики в верхней части живота
• высасывание
• высокая температура
• Пожелтение кожи
• Пожелтение глаз
• редко заражение крови

Диагностика и курс

Для диагностики острого холангита обычно достаточно истории болезни. В ходе консультации с пациентом лечащий врач определяет, среди прочего, как долго сохраняются симптомы и существуют ли какие-либо факторы риска, такие как ожирение или заболевание желчного пузыря.

После этого следует физический осмотр. Если действительно есть воспаление желчного протока, врач может определить так называемую триаду Шарко. Это комплекс из трех симптомов, а именно: лихорадка, боль в правом верхнем углу живота и желтуха. Если эти три симптома проявляются вместе, вероятность холангита очень высока.

Для подтверждения предполагаемого диагноза обычно проводится анализ крови. Если желчный проток воспаляется, обычно увеличивается количество лейкоцитов, что свидетельствует об инфекции. Камни в желчном пузыре диагностируются с помощью ультразвукового исследования. Склерозирующий холангит часто можно обнаружить с помощью антител в крови.

Течение инфицирования желчного протока зависит от тяжести заболевания. Если острое воспаление желчных путей диагностируется и быстро лечится, можно ожидать полного излечения.

осложнения

В большинстве случаев осложнения возникают только в том случае, если инфекция желчных путей диагностируется слишком поздно или если лечение начинается слишком поздно. Пациента в основном мучают боли в верхней части живота и общее недомогание. Глаза и кожа желтеют, и пострадавший больше не может выполнять физические нагрузки.

Это также может привести к очень высокой температуре. Если не лечить воспаление желчных протоков, это также может привести к заражению крови, что в худшем случае приводит к смерти пациента. Во многих случаях кожа становится очень зудящей из-за воспаления желчных путей. Лечение в основном проводится с помощью антибиотиков и обезболивающих.

Если это начнется рано, у пациента не будет никаких дальнейших осложнений, и болезнь пройдет через несколько дней. Если камни в желчном пузыре образовались из-за воспаления желчного протока, их также необходимо удалить. Успешное лечение воспаления желчных путей не снижает продолжительность жизни. Однако не исключено повторение заболевания в течение жизни.

Когда нужно идти к врачу?

Острый холангит требует своевременного обращения к врачу. Это быстро осознают люди, страдающие серьезными симптомами, поскольку иногда сильную боль трудно вынести без лечения.

Другие признаки воспаления желчевыводящих путей также требуют посещения врача, поскольку ни желтуха, ни жар, ни озноб не совместимы с трудоспособностью и значительно снижают качество жизни пострадавших. Есть еще две причины для быстрого посещения врача: с одной стороны, хоалангиты со всеми их неприятными симптомами почти никогда не проходят спонтанно без лечения. С другой стороны, визит к врачу может защитить от серьезных осложнений, таких как шок или сильное воздействие на центральную нервную систему или почки пациента.

Поскольку холангит часто сопровождается тяжелым течением, оправдано обращение к врачу или в больницу, даже если есть простое подозрение на это заболевание.Ведь чем раньше начинается лечение, тем быстрее и приятнее оказывается медицинская помощь. Вот почему имеет смысл обратиться к врачу пациентам с хроническими проблемами желчевыводящих путей или сопутствующими заболеваниями, например, в области кишечника. Первое лечение холангита не обязательно проводить лечащий врач, но его можно провести в любом отделении неотложной помощи.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как сепсис, холангит, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Поскольку причиной острого воспаления желчных протоков обычно являются бактерии, для его лечения используются антибиотики. Какой антибиотик назначит врач, зависит от вида бактерий. Часто используется цефалоспорин.

Эффективное лечение инфекции обычно возможно только в том случае, если больной принимает два разных антибиотика одновременно. В большинстве случаев самочувствие пациента улучшается в течение нескольких дней после приема антибиотиков. Поскольку воспаление желчных протоков часто бывает очень болезненным, в дополнение к антибиотикам можно использовать обезболивающие. Особенно подходящими являются агенты, которые также обладают спазмолитическим действием, так как многие пациенты страдают от боли, подобной коликам. Если у вас очень высокая температура, вы должны принимать жаропонижающие лекарства, чтобы поддерживать нормальное функционирование организма.

Если причиной инфекции являются камни в желчном пузыре, их обычно необходимо удалить. Во многих случаях воспаление желчного протока проходит само. В случае общего нарушения оттока желчного сока можно использовать стент, который выполняет функцию поддержки желчного протока. Цель терапии - восстановить отток желчи. В случае склерозирующего холангита это вряд ли возможно, поскольку причины неизвестны и поэтому не поддаются лечению. В этих случаях лечение состоит из чисто симптоматической терапии, улучшающей общее самочувствие.

Прогноз и прогноз

Холангит имеет благоприятный прогноз у взрослых со стабильной иммунной системой и отсутствием других заболеваний. Исцеление и постоянное отсутствие симптомов связано с ранним лечением и терапией симптомов. При приеме лекарств выздоровление от холангита в большинстве случаев достигается в течение нескольких недель. Рецидив заболевания в принципе возможен, но наблюдается редко.

Обязательным условием излечения воспаления желчных путей является удаление имеющихся желчных камней. Они не дают пациенту выздоравливать, пока они полностью не исчезнут. Без медицинской помощи состояние здоровья пациента может значительно ухудшиться. Также существует риск того, что воспаление перейдет из рецидивирующего в хроническое.

Чем дольше холангит остается без лечения, тем выше риск осложнений. Часто наблюдаются изменения желчевыводящих путей. У этих пациентов можно ожидать рубцевания и сужения желчевыводящих путей. Эти осложнения ухудшают прогноз и могут привести к новым заболеваниям. В тяжелых случаях существует риск образования желчных протоков, цирроза печени и развития рака желчных протоков. Это увеличивает риск укорачивания нормальной продолжительности жизни пациента. У пациентов с ослабленной иммунной системой процесс заживления обычно задерживается.

профилактика

Специально предотвратить холангит невозможно. Тем не менее, существуют различные меры, позволяющие значительно снизить риск развития острого воспаления желчных путей. Поскольку камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной инфекции желчных протоков, их следует предотвращать. Лучшая профилактическая мера - это здоровое питание. Лучше всего диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки. Также важно пить достаточно жидкости. Хроническую форму холангита предотвратить невозможно.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев для пациентов с воспалением желчных протоков доступны лишь некоторые меры последующего наблюдения. Больной должен в первую очередь проконсультироваться с врачом с этим заболеванием, чтобы не было дальнейшего ухудшения симптомов или других осложнений. Чем раньше проконсультируется с врачом, тем лучше, как правило, дальнейшее течение, поэтому пострадавший должен обратиться к врачу, как только появятся первые признаки и симптомы воспаления желчных путей.

Самовосстановления не может быть. Само заболевание обычно лечится приемом антибиотиков. Всегда важно обеспечить правильную дозировку и регулярный прием, чтобы облегчить симптомы. Также следует отметить, что антибиотики нельзя принимать вместе с алкоголем, иначе их действие будет ослаблено.

У детей родители должны контролировать и контролировать потребление. Даже после лечения очень важны регулярные осмотры у врача, чтобы на ранней стадии выявить повреждения внутренних органов. Как правило, продолжительность жизни пациента не уменьшается, если воспаление желчного протока обнаружено и своевременно лечится.

Ты можешь сделать это сам

Когда возникает воспаление желчного протока, больные чувствуют себя очень плохо. Лечение должно быть быстрым, чтобы свести к минимуму риск косвенного ущерба. Отсутствие лечения или чистое самолечение может привести к опасному для жизни состоянию. Строгий постельный режим обычно соблюдается сам по себе.

В зависимости от причины заболевания целесообразно совмещать назначенную антибактериальную терапию с лечением кишечника пробиотиками. В острой стадии следует полностью избегать еды, чтобы облегчить работу желчных протоков. Позже диету следует переключить на легкую пищу - тоже для разгрузки печени, которая обычно поражается.

Достаточное потребление жидкости также полезно для процесса восстановления. Желательно добавлять негазированную минеральную воду и несладкие травяные чаи. Даже после успешного лечения печень обычно подвергается сильному стрессу, поэтому в последующий период следует избегать употребления алкоголя и жиров.

Если причиной воспаления является аутоиммунное заболевание, важно постоянно укреплять иммунную систему, избегая стресса, обеспечивая сбалансированное расслабление, сбалансированное питание и регулярные упражнения. Терапия микронутриентами (селен, минералы) также оказалась полезной при воспалительных процессах.

Colocynth (C6), Magnesium phosphoricum (C6), Bryonia alba (C6) или Chamomilla vulgaris (C6), приготовленные путем гомеопатического лечения, могут помочь облегчить боль каждый час в острой стадии заболевания.